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本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料、照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

                                报名人：（签名）

年   月   日

资格审查

意    见

                                       审查人（签名）：

                                                年   月   日