所在乡镇街道

所在村（社区）

现任职务

任职年限

身份证号

联系电话

手机：

座机：

毕业院校及

专业

学历

 毕业时间

学位

获学位时间

奖

惩

情

况

个

人

简

历

该同志现为         乡镇/街道         村（社区）党委（党总支、党支部）           (填写书记/主任/**专干等) ，学历为      （填写专科/本科/研究生），至今已任村（社区）                  （填写书记/主任/专干）累计满       年。经核实，该同志无《简章》规定不能报考的违纪违规行为和禁止报考的任何情形。

以上所填内容属实。经研究，同意该同志报考。

                                                  乡镇（ 街道）党（工）委（盖章）

                                                             年    月    日