姓 名

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出生日期

     年  月  日

身份证号

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所 在 地

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学    位

毕业院校

所学专业

报考岗位

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其它特长(报考演员岗位人员填写一专多能表演内容 )

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（从中、高等院校起）

本人报名时提供的身份证明、学历证书等其它资料真实、准确、有效，如提供虚假证明和信息，本人愿承担一切法律责任。

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审核情况

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资格审查工作组意见：

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