姓  名

性  别

出生年月

籍  贯

政治面貌

有何特长

毕业院校

及专业

学历

简 历

(从高中开始填起)

家庭成员

及主要

社会关系

单位

意见

(盖  章)

           年  月  日

主管部

门意见

 (盖 章)

  年   月  日                 

户籍所在地的派出所对本人有无违法违纪情况的意见

                                        (盖  章)

                                        年   月  日

审核意见

                                        (盖 章)

                                        年   月  日