申请人姓名

性别

年龄

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（小二寸）

32mm×40mm

工作单位

籍贯

民族

政治面貌

家庭

住址

文化程度

身份证号码

联系

电话

参加工作时间

现从事工种

从事本职业(工种)年限

  年

现所持《职业资格证书》或《技术等级证书》及等级

职业

（工种）

发证单位

发证时间

现申报鉴定职业(工种)

现申报鉴定级别

以上信息为本人所写，内容属实。

申请人签名：                 年  月  日

工作单位

意见

申请人从事             职业(工种)年限  

  年,其本人以上所填情况属实，同意申报鉴定。

负责人（或经办人）签字：

（公章） 　   年    月    日

主管部门意见

负责人签字：

（公章） 　   年    月    日

市人社部门行政科室审核意见

负责人签字：

（公章） 　   年    月    日   

职业技能鉴定机构意见

经审核，该申请人符合职业技能鉴定规定的申报条件，同意参加鉴定。

                       负责人签字：

                       （盖章）  　    　  年    月    日

鉴定前经本专业脱产

正规培训时间

年    月   日至       年    月   日

职业技能鉴定结果登记

申请人        于    年  月  日参加   级             国家职业资格鉴定,理论成绩   分,操作成绩   分,评定成绩合格。     年   月   日由              核发    级         国家职业资格证书，证书编号：

（鉴定机构盖章）         年  月  日

防城港市职业技能鉴定申请汇总表

填报单位：（盖章）

联系人：

联系电话：

  填报日期：      年   月   日

序号

姓名

性别

身份证号

民族

政治面貌

文化程度

参加工作时间

现从事工种

现持《职业资格证书》或《技术等级证书》职业（工种）名称

现有等级

现申报鉴定职业(工种)

申报等级

从事本职业(工种)年限

工作单位

联系电话

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