1. 本表用A4纸双面打印或复印，可调整字号大小，但表格勿超出两个版面。除“承诺人签名”必须由报考者亲笔签名外，其它内容可打印。

2. 外市手机号码前要加0，外市的固定电话号码前须写上区号。

3. 有关栏目说明：①民族：填全称，如汉族、满族；②出生年月：按“×年×月”的格式填写；③籍贯：按“省+市（县）”的格式填写（例：广东珠海），直辖市直接填市名；④政治面貌：填写所属党派（举例：中共党员），无党派者填“无党派”；⑤婚姻状况：选填已婚、离异、未婚；⑥户籍所在地：按“×市×区（县）”的格式填写；⑦毕业院校及专业：按学历证书上的信息填写（院校、专业要写全称），毕业时间填发证时间；⑧学位：选填硕士、学士，无学位者注明“无”；⑨学历性质：选填全日制统招（即通过参加统一招生考试直接从初三或高三考上中专或普通高等院校）、自学考试、其它（电大、函大、业余大、职大、夜大、刊大、网络大学、远程教育等）；⑩人事关系所在地：按“×市×区（县）”的格式填写；⑪人事档案管理单位：填写管理（或托管）本人人事档案的单位全称；⑫执业（从业）资格：填写本人已具有的执业（从事）资格名称（按证书上的信息填写）；⑬专业技术职称：填写本人已取得的专业技术资格名称（按证书上的信息填写）；⑭现任职单位的性质及等级：性质选填公办、企业办、民办等，等级按任职医院的等级填写；⑮学历教育经历：从高中开始，按时间先后次序填写，并注明学历层次及学历性质。填写格式：×年×月—×年×月，×省×市×县（区）×学校（院校）×专业（大专，全日制统招）。非学历教育（如各类培训）不必填写；⑯详细工作经历：按时间先后次序填写参加工作至今的情况，前后要连贯（如出现中断情况要注明原因），要注明任职单位的性质及级别。填写格式为：×年×月—×年×月，×省×市×县（区）××医院（公办，二级）工作，任×职务；⑰与本人关系：指父女、夫妻、母子等；⑱本人主要业绩及特长：总结本人近10年在业务、科研、管理上取得的成绩，以及本人的专长；⑲曾受政纪处分情况：如实填写，无此类情况者必须注明“本人没有受过任何政纪处分”字样；⑳报考者承诺：由报考者本人亲笔签名。

4.咨询电话：（0756）3629826、3629113。

附件3

资历及任职医院等级证明

本单位为    级医院，           同志在本单位任职情况如下：

特此证明。

                                   （单位盖章）

年  月   日

注：1、本证明由任职医院出具；2、医院等级分一级、二级、三级，未评定级别的填未评级；3、起止年月按“×年×月至×年×月”的格式填写。