取得时间

是否取得

执业医师资格证书

现工作单位

户口所在地

现家庭住址

移动电话

固话

身份证号

学习简历

（从高中开始填起）

起止时间

所在学校及院系

专  业

工作简历

起止时间

工作单位

岗  位（职务）

家庭成员及

主要社会关系

取得的荣誉称号、奖励（包括获奖时间、奖励名称和颁奖单位）；发表论文情况（时间、论文名称、发表刊物等）

诚信承诺

我已仔细阅读应聘岗位所属简章，理解其内容，符合报考条件。我郑重承诺：本人所提供的个人信息、证明材料、证件等真实、准确、有效。并自觉遵守事业单位招聘的各项规定，诚实守信，严守纪律，认真履行报考人员的义务。对因提供有关信息证件不实或违反有关纪律规定所造成的后果，本人自愿承担相应责任。

                           本人签名：                   2016年   月   日

资格审查结果

审查人签名

复核人签名