苯丙酮尿症是医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点。^91考试网卫生人才网帮助大家梳理临床医学专业基础知识-苯丙酮尿症(PKU),以便大家更好地复习和记忆儿科学的相关知识。
一、病因
肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶。
二、临床表现
患儿出生时正常,通常3~6个月时开始出现症状,1岁时症状明显。
1.神经系统:生后3~6个月初现症状。智力发育落后最为突出,可有行为异常、多动、肌痉挛、癫痫小发作、惊厥、肌张力增高、腱反射亢进。智能发育落后——最为突出,也是苯丙酮尿症最突出的症状。
2.外观:因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅;皮肤湿疹常见。
3.尿和汗液:含苯乙酸,特殊鼠尿臭味。
三、诊断
根据智能落后、头发由黑变黄、特殊体味和血苯丙氨酸升高 可以确诊。
1.血苯丙氨酸浓度测定:>1200μmol/L
2.尿三氯化铁试验:患儿尿液阴性(较大儿童的初筛);
3.血浆氨基酸分析;
4.尿液有机酸分析;
5.尿蝶呤图谱分析。
四、治疗
主要是通过饮食治疗:低苯丙氨酸饮食。
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