起止时间

学历

毕业院校

专业、研究方向

获奖情况（包括奖学金、主要学术成果、科研项目等）

学生团体或主要社会实践经历（限应届毕业生填写）

起止时间

社团或单位名称

职位

职责或主要业绩

工作经历（限非应届毕业生填写）

起止时间

工作单位

职务及主要业绩

家庭成员及主要社会关系

关系

姓名

工作单位

职位职务

资格审查意见

（盖 章）

年   月   日

备注：

1．填写内容必须真实有效，否则后果自负；

2．联系电话务必填写准确，保持畅通。