姓    名

性  别

民  族

贴

相

片

籍    贯

政治面貌

婚姻状况

身份证号码

现户籍地

邮政编码

通讯地址

联系电话

毕业院校

毕业时间

所学专业

学历及学位

健康状况

身高

     cm

体重

Kg

职业资格

执业资格

是否服从分配

（从中学开始，按时间先后顺序填写）

主要学习、工作经历

家庭主要成员及社会关系

姓  名

与本人关系

工作单位及职务

户籍所在地

有何特长及突出业绩

主要奖惩情况

本人承诺

以上所填信息及提供的资料属实。如有虚假，责任自负。

                    承诺人签名：                年  月   日

报名资格审核意见

审核人（签名）：              复核人（签名）：             年   月   日