2013年山东威海文登市卫生系统事业单位招聘考试(临床医学)真题及解析
一、单项选择题
· (1). 黄疽最早发生的部位是()。
A. 手心
来源:91考试 网
B. 巩膜
C. 躯干
D. 口周
参考答案:B
· (2). 上消化道大出血的必要表现是( )。
A. 黑便
B. 血压降低
C. 发热 [事业单位考试真题]
D. 黄疸
参考答案:A
· (3). 下列哪种情况属于假性糖尿?( )
A. 糖尿病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 柯兴氏综合征
D. 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案:B
· (4). 下列哪项提示门静脉高压?( )
A. 紫绀
B. 脐周腹壁静脉曲张
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大
参考答案:B
· (5). —肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是( )。
A. 急性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝癌
D. 慢性肝炎
参考答案:C
· (6). 发热最常见的原因是( )。
A. 感染
B. 变态反应
C. 急性中毒
D. 甲亢
参考答案:A
· (7). 心源性水肿的特点是( )。
A. 眼睑
B. 下肢
C. 腹水
D. 非凹陷性
参考答案:B
· (8). 心源性呼吸困难的表现,不包括( )。
A. 劳力性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 夜间阵发性呼吸困难
参考答案:B
· (9). 某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是( )。
A. 支气管哮喘
B. 癔病
C. 自发性气胸
D. 大面积肺栓塞
参考答案:A
· (10). 夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?( )
A. 血源性
B. 心源性
C. 肺源性
D. 神经精神性
参考答案:B
· (11). 确诊急性肾炎最可能的依据是( )。
A. 血尿
B. 高血压
C. 肾活检
D. 蛋白质
参考答案:C
· (12). 乳腺癌的临床表现最典型的有( )。
A. 乳腺出现肿块,伴疼痛 [事业单位考试网]
B. 乳腺出现肿块,伴纳差
C. 乳腺有肿块,光滑,活动
D. 乳腺肿物,硬,活动度差
参考答案:D
· (13). 先天性腹股沟斜疝最主要的原因是( )。
A. 生后啼哭腹压增高
B. 腹壁强度差
C. 腹膜鞘状突未闭
D. 腹横肌和腹内斜肌发育不全
参考答案:C
· (14). 一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为( )。
A. 甲状腺瘤病变
B. 甲状腺出血囊性变
C. 皮样囊肿感染
D. 甲状腺舌管囊肿感染
来源:91考试 网
参考答案:D
· (15). 高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为( )。
A. 腹胀
B. 不能活动
C. 呕吐频繁
D. 血便
参考答案:C
· (16). 消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为( )。
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 恶心,呕吐
D. 肌肉呈板样强直
参考答案:D
· (17). 女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为( )。
A. 支气管扩张症
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 支气管肺癌
D. 心肌病
参考答案:B
· (18). 我国高血压病的死亡原因最常见的是( )。
A. 心脏骤停 [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91exam.org</font><!--source from www.91exam.org-->]
B. 心功能不全
C. 心律失常
D. 脑血管意外
参考答案:D
· (19). 男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先考虑( )。
A. 急症手术
B. 留置导尿
C. 口服女性激素
D. 口服利尿剂
参考答案:B
· (20). 治疗急性胰腺炎忌用( )。
A. 抗感染
B. 抑制胰腺分泌
C. 肠胃减压
D. 吗啡止痛
参考答案:D
· (21). 一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为( )。
A. 无流产
B. 不可避免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
参考答案:B
· (22). 滴虫性阴道炎最典型的临床表现是( )。
A. 白色豆渣样白带,外阴奇痒
B. 血性白带,外阴奇痒难忍
C. 脓性白带,阴道灼痛
D. 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
参考答案:A
· (23). 经血过多,最多见于( )。
A. 子宫壁间肌瘤
B. 卵巢癌
C. 阔韧带内肌瘤
D. 附件炎
参考答案:A [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91ExaM.org</font><!--source from www.91exam.org-->]
· (24). 患者27岁,婚后自然流产3次,月经过多2年,妇科检查:颈正常大,Ⅰ度糜烂,子宫鹅卵大,前壁可触及鸡卵大结节,双件正常,最佳的处理措施是( )。
A. 中药调整月经
B. 口服止血药
C. 子宫肌瘤剔除术
D. 子宫切除术
参考答案:C
· (25). 32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取( )。
A. 导尿查尿常规
B. 逆行静脉肾盂造影
C. 膀胱内注射美兰
D. 静脉造影
参考答案:C
· (26). 葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是( )。
A. 症状有区别
B. 阴道出血持续时间长
C. 查体有区别
D. 病检有无绒毛结构
参考答案:D
· (27). 诊断肾病综合征时,不含哪项表现?( )
A. 高血脂
B. 大量蛋白质
C. 高血压
D. 低蛋白质
参考答案:C
· (28). 下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志?( )
A. 骶骨
B. 耻骨弓
C. 坐骨棘
D. 骶骨凹度
参考答案:C
· (29). 预防徇偻病的最有效措施为( )。
A. 户外活动
B. 补充钙剂
C. 足量蛋白质及热卡
D. 补充维生素D
参考答案:A
· (30). 小儿出生后生长发育最迅速的时期是( )。 [事业单位考试网]
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前
参考答案:B
· (31). 小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?( )
A. 口服利尿剂
B. 静注洋地黄
C. 静注甘露醇
D. 静注硝普钠
参考答案:D
· (32). 地方性呆小病的最佳预防措施是( )。
A. 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
B. 积极治疗患甲状腺病的妇女
C. 孕妇宜多食含碘食物
D. 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml
参考答案:A
· (33). 婴儿吐泻最易发生脱水的原因是( )。
A. 胃消化功能差
B. 胃酸浓度低
来源:91考试 网
C. 肠消化功能差 [事业单位考试真题]
D. 水代谢旺盛
参考答案:D [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91ExaM.org</font><!--source from www.91exam.org-->]
· (34). 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑( )。
A. 高热
B. 脓气胸
C. 心力衰竭
D. 酸中毒
参考答案:B
· (35). 患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是( )。
A. 生长发育快
B. 铁摄入不足 [<font color="#f5fdff">来源:91考试网 91Exam.org</font><!--source from www.91exam.org-->]
C. 铁丢失过多
D. 先天储铁不足
参考答案:B
· (36). 下列哪项引起血红蛋白尿?( )
A. 肾炎
B. 膀胱炎
C. 泌尿系结石
D. 血管内溶血
参考答案:D
· (37). 网织红细胞减少最常见于( )。
A. 再障
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
参考答案:A
· (38). 关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是( )。
A. 部位:胸骨后
B. 诱因:劳累、激动
C. 性质:绞榨样 [事业单位考试网]
D. 时间:常超过30分钟
参考答案:D
· (39). 支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用( )。
A. 舒喘灵
B. 氨茶喊
C. 地塞米松 [事业单位招聘题库]
D. 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案:B
· (40). 慢性支气管炎时痰多呈现( )。
A. 铁锈色
B. 暗红色
C. 粉红色泡沫样
D. 白色黏痰
参考答案:D
· (41). 急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑( )。
A. 硬膜外血肿
B. 脑挫裂伤
C. 脑内血肿
D. 脑震荡
参考答案:B
· (42). 张力性气胸急救措施为( )。
A. 粗针头排气减压
B. 闭式引流
来源:91考试 网
C. 剖胸探查
D. 加压给氧
参考答案:A
· (43). 男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑( )。
A. 食管炎
B. 食管癌早期
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
参考答案:B
· (44). 急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是( )。
A. 腰大肌试验阳性
B. 结肠充气试验阳性
C. 闭孔内肌试验阳性
D. 右下腹固定性压痛
参考答案:D
· (45). 门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?( )
A. 胃底食管下端交通支
B. 腹壁交通支
C. 腹膜后交通支
D. 胃脾交通支
参考答案:A
二、填空题
· (46). 肺气肿时异常体征,胸廓呈
,触诊
,叩诊
,听诊
。
参考答案:桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
· (47). 二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位
,时期
,性质
。
参考答案:心尖部 舒张期 隆隆样
· (48). 核左移是指周围血出现
,见于
和
。
参考答案:中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血
· (49). 干啰音的出现提示
,常见于
病,而湿啰音见于
。
参考答案:有阻塞 支气管哮喘 肺炎
· (50). 胸腔积液根据性质可分为
和
两种。
参考答案:渗出液 漏出液
· (51). 渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白
,细胞
数,病因胸
。
参考答案:>30g/L >500×106/L 膜通透性增加
· (52). 按血气分析诊断呼吸衰竭,动脉血中氧分压为
,二氧化碳分压为
。
参考答案:<60mmHg >50mmHg
三、名词解释
· (53). 肺性脑病
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参考答案: 肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
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