1、 为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml B: 150ml C: 200ml D: 250mlE: 300ml
参考答案: C
2、
9月龄女婴,近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃,以下治疗措施中,哪一项最可能奏效?_____
A: 补充维生素C B: 补充叶酸 C: 补充维生素D和钙 D: 应用铁剂
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状,如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关)、枕秃(因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕)。本病的治疗主要为补充维生素D,补充钙剂促进维生素
3、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
4、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
5、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
6、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。
7、
以下药物中,既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安 B: 阿司匹林 C: 甲基强的松龙 D: 布洛芬
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:心得安是β受体拮抗剂,不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病,但是对于胃黏膜的损害不多见;甲基强的松龙具有很强的抗炎作用,能够导致应激性溃疡,对于呼吸系统的损害较少见。
8、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
9、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣 B: 二尖瓣 C: 心内膜 D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
10、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱 B: 胃复安 C: 善鲁苯辛 D: 丙谷胺
E: 阿莫西林
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。
11、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝 B: 腹股沟直疝 C: 股疝 D: 脐疝
参考答案: C
12、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷 B: 食管静脉曲张 C: 食管梗阻 D: 胃溃疡
参考答案: BCD
本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。
13、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
14、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
15、
某健康小孩,身长105cm,体重18kg,其年龄大约为_____。
A: 3岁 B: 4岁 C: 5岁 D: 6岁
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:2~12岁孩子的身高计算公式:身高(cm)=年龄(岁)×7+70;2岁至青春前期:体重(kg)=年龄×2+8。
16、
患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周 B: 15~20周 C: 14~28周 D: 30周以后
E: 14~16周
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。
17、
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷 B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷 C: 凡士林油纱布覆盖 D: 红外线局部照射
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
18、
丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:<10个活动精子/髙倍视野 B: 阳痿 C: 排卵障碍 D: 阴道纵膈
E: 原因不明不孕
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:阴道纵膈,是非子宫因素,无需人工授精。
19、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
20、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化 B: 高血压合并动脉硬化 C: 脑动脉炎 D: 脑动脉瘤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。
21、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
22、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
23、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因?_____
A: 各种感染 B: 摄人钠盐过多 C: 严重心律失常 D: 心脏负荷过重和心肌病变
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重(包括前负荷和后负荷)和心肌病变,感染是诱因。
24、
有关主诉的描述,下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B: 可初步反映病情的轻重与急缓 C: 本次就诊最主要的原因 D: 用医生对患者的诊断用语描述
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因,或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。
25、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 脑震荡
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。
26、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌 B: 耶尔森菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁殖,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻,但不损伤肠黏膜。
27、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
28、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。_____
参考答案: 正确
29、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起 B: 喷射性呕吐 C: 烦躁惊厥 D: 脑膜刺激征阳性
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。
30、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
31、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率?_____
A: 果糖 B: 对氨基马尿酸 C: 菊粉 D: 尿素
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:菊粉不参加体内代谢,对人体无害,分子量小(约5200道尔顿),可自由地从肾小球滤过,同时又完全不被肾小管和集合管重吸收,也不被分泌到小管液中,所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量,故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。
32、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
33、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
34、
女,65岁,因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗 B: 积极补充5%碳酸氢钠,使pH值迅速升至正常 C: 积极给予强心药物治疗 D: 适当补充5%碳酸氢钠,使pH值升至7.2以上即可
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
35、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维,无感觉神经纤
36、
输两袋血之间,应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液 B: 0.9%的氯化钠溶液 C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液 D: 10%的葡萄糖溶液
参考答案: B
37、 患者,女,20岁。因头部外伤1小时,急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出,为预防烦内感染,下列护理措施错误的是_____。
A: 外耳道滴入抗生素 B: 每天消毒外耳道 C: 外耳道放置干棉球,渗湿及时更换 D: 静脉使用抗生素E: 鼻导管给氧
参考答案: A
38、
患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降 B: 低蛋白血症 C: ADH分泌增加 D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降,引起水肿。
39、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
40、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
41、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升 B: 50~100毫升 C: 10~50毫升 D: 10~100毫升
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
42、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
43、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌,接触传染。
44、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査 B: CT检查 C: 甲胎球蛋白测定 D: 肝穿刺针吸细胞学检查
参考答案: C
本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法,可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L,应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cn或更小的病变。
45、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
46、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史 B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大 C: 双侧眼球突出 D: 以20~40岁多见
参考答案: BCD
47、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管 B: 胆囊管 C: 胆总管 D: 肝脏下缘
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
48、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
49、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低 B: 心内膜下心肌梗死较多见 C: 低血压发生率较低 D: 多以急性充血性心衰为首发表现
参考答案: BCD
50、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
51、
患者,女,50岁,全麻下进行甲状腺切除术,术后两天口唇麻木,四肢抽搐,即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙 B: 口服维生素D C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度低于正常的表现,抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1
52、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
53、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征?_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影 B: 脓肿形成倾向大,常伴有脓肿性液平 C: 病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失 D: 常伴有脓胸、气胸
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
54、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。
55、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠 B: 消除原发病引起的疼痛和不适 C: 抑制腺体分泌,减少呼吸道分泌物 D: 抑制不良反应
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果,减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛
56、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病 B: 2型糖尿病无严重并发症 C: 2型糖尿病手术前后 D: 妊娠期糖尿病
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。
57、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病 B: 侏儒症 C: 甲状腺功能低下 D: 脑积水
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
58、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛 B: 温水灌肠 C: 胃肠减压 D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C
59、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
60、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明 B: 同侧单眼失明 C: 双眼颞侧偏盲 D: 双眼同侧偏盲
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。
61、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____
参考答案: 正确
62、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。
63、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。
64、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
65、
女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予_____。
A: 增加晚餐用量 B: 调换胰岛素类型 C: 加大胰岛素用量 D: 减少晚餐前胰岛素用量
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮
66、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 B: 外伤性脾破裂 C: 急性阑尾炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。
67、
患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症 B: 盆腔结核 C: 卵巢恶性肿瘤 D: 卵巢畸胎瘤
参考答案: B
68、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
69、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
70、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周 B: 心脏扩大者,休息不少于5个月 C: 恢复期可自由活动 D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后,可自由活动
参考答案: A
71、
根据其临床表现,神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性 B: 红皮病型 C: 结节肿瘤性 D: 治疗以局部外用为主
参考答案: AD
72、
28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂 B: 前置胎盘 C: 胎盘早剥 D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期,无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。
73、
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?_____
A: 核大 B: 多核或异形核 C: 核仁大 D: 核染色浓染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:恶性肿瘤的异型性较大,而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。
74、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌 B: 脑膜炎奈瑟菌 C: 肺炎链球菌 D: 大肠埃希菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
75、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
76、
蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
77、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原 B: 凝乳酶原 C: 碱性因子 D: 内因子
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。
78、
测量血压时,肱动脉位置与____处于同一水平,坐位时,肱动脉平____。
参考答案: 心脏 第四肋
79、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型 B: 蕈伞型 C: 溃疡型 D: 缩窄型
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:中、晚期食道癌的病理形态分型:髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。
80、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
81、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
82、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周 B: 3周 C: 4周 D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。
83、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟 B: 有水疱可自行挑破 C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水 D: 覆盖干净衣物送往医院
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。
84、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
85、
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于_____。
A: 肺动脉狭窄程度 B: 主动脉骑跨与右室肥厚程度 C: 患儿年龄 D: 血液黏滞度
E: 病程长短一
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:法洛四联症患儿右心室流出道狭窄时决定患儿病理生理、病情严重和预后的主要因素,即肺动脉狭窄程度。
86、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
87、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶 B: 胆红素 C: 胆绿素 D: 胆盐
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
88、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
89、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
90、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位 B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。
91、
在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤 B: 胃管误人气管 C: 病情加重 D: 肺部感染
参考答案: B
本题解释:
解析:插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拨出,休息片刻后,重新插人胃管。
92、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应 B: 减轻腹胀 C: 增加血氧含量 D: 减少毒素吸收
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
93、
我国高血压病的死亡原因最常见的是_____。
A: 心脏骤停 B: 心功能不全 &nb sp;C: 心律失常 D: 脑血管意外
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
94、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
95、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少 B: 巨核细胞增多 C: 骨髓非造血细胞增多 D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。
96、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
97、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大 B: 肝性脑病 C: 食管下段静脉曲张 D: 肝肾综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。
98、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
99、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。
100、
小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑干受压。
101、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染 B: 变态反应 C: 急性中毒 D: 甲亢
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。
102、
女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高 B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石 C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低 D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有:(1)实验室
103、
破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌 B: 中和神经结合的毒素 C: 中和游离的毒素 D: 清除毒素来源
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
104、 患儿,2岁。急性肾功能衰竭人院,每天液体供给应根据_____。
A: 生理需要量 B: 前一日的尿量 C: 每日150ml/kg D: 前一日的尿量+不显性失水E: 前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
参考答案: D 本题解释:解析:急性肾功能衰竭每天液体应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量,应坚持“量出为人”的原则,控制液体入量。每天大致的进液量可按照前一天的尿量加500计算。
105、
一般情况下,健胃药宜在____食用,助消化药宜在____食用。
参考答案: 饭前 饭后
106、
T型管引流的护理措施。
参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色
107、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
108、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代 B: 八九十年代 C: 九十年代 D: 无法判断
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:“新生代农民工”,主要是指80后、90后,这批人大部分出生以后就上学,上完学以后就 进城打工,相对来讲,对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历,对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知,第三次“民工潮”中的新生代农民工
109、
急性胆囊炎的临床表现有_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 上腹痛 D: 右上腹包块
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛,开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展成阵发性绞痛,夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热,约10%~15%的病人可因合并胆总管结石而导致黄疽。
110、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉 B: 心包填塞可出现奇脉 C: 心房纤颤可出现绌脉 D: 大出血可出现洪脉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。
111、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线 B: B超 C: CT D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。
112、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本 B: 前苏联 C: 美国 D: 英国
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。
113、 护理学的实践范畴不包括_____。
A: 临床护理 B: 护理管理 C: 护理教育 D: 整体护理E: 护理研究
参考答案: D
114、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
115、
男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑_____。
A: 食管炎 B: 食管癌早期 C: 贲门失弛缓症 D: 食管静脉曲张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感,胸骨后烧灼感。
116、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
117、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤 B: 宫颈癌内生型 C: 功能失调性子宫出血 D: 卵巢癌
参考答案: ABCD
118、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
119、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
120、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
121、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
122、
—青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦,应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌 B: 肺结核 C: 慢性肺脓肿 D: 支气管扩张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:咯血伴随有大量浓痰,见于肺脓肿、支气管扩张;有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。
123、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎 B: 喉炎 C: 心肌炎 D: 肺炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。
124、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石 B: 结核 C: 肿瘤 D: 出血
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。
125、
糖化血红蛋白测定,反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周 B: 8~12周 C: 8~10周 D: 2~8周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。
126、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验 B: X线钡灌肠 C: 内窥镜检查 D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
127、
女,32岁,停经43天,左下腹疼痛1天,拟诊为左输卵管妊娠,下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查 B: 阴道后穹窿穿刺 C: 子宫附件B超 D: 血β-hCG检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠,但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠,需要做定位检査。故不能选择D,ABC均可做定位检査。
128、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
129、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
130、
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人 B: 灌入后保留1小时以上 C: 灌肠是患者左侧卧位 D: 灌入药液量少于200ml
参考答案: C
131、
左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎。_____
参考答案: 错误
132、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg B: 蛋白尿(+) C: 水肿 D: 无自觉症状
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫,妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿,但是病人无自觉症状。
133、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶 B: 酪氨酸激酶 C: 苏氨酸激酶 D: 与G蛋白偶联受体
参考答案: B
134、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林 B: 消炎药 C: 保泰松 D: 醋氨酚
E: 布洛芬
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,过量中毒会导致肝脏损害。
135、
留置针输液一般可保留_____。
A: 1~3天 B: 2~3天 C: 3~5天 D: 6~8天
参考答案: C
136、
明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描 B: 经皮肝穿刺胆管造影 C: 十二指肠低张造影 D: 腹腔动脉血管造影
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
137、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致 B: 红核神经元病变所致 C: 纹状体神经元病变所致 D: 多巴胺神经递质系统功能受损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活,动作不协调。
138、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡 B: 对吻溃疡 C: 球后溃疡 D: 穿透性溃疡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
139、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
140、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
141、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
142、
关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重 B: 脓血便多见 C: 可通过粪口传播 D: 首选的治疗药物是青霉素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。
143、
正常情况下,排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
144、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌 B: 宫颈炎 C: 子宫颈囊肿 D: 子宫颈息肉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
145、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下 B: 腹部可见液平 C: 膈肌升高 D: 卷发样阴影
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
146、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
147、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
148、
舟状腹可见于严重脱水。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。
149、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃 B: 肾上腺素释放增多 C: 促红细胞增长因子增多 D: 促红细胞生成素增多
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:缺氧,血红蛋白会显著增高,慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时,可刺激肾小管旁间质细胞,使生成并释放促红细胞生成素,后者促使干细胞分化成原红细胞,并促进其分化、增殖和成熟,加速血红蛋白的合成,使骨
150、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波 B: ST段明显抬高 C: T波倒置 D: T波高纵
E: ST波压低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:冠状动脉闭塞后,随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。