1、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
2、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。
3、
属于膀胱结石的典型症状是_____。
A: 尿急尿频 B: 排尿中断 C: 尿血 D: 尿潴留
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛,放射至阴茎头部及远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头,改变姿势后,症状缓解后继续排尿。
4、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
5、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。
6、
输血可能引 起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
7、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志?_____
A: 骶骨 B: 耻骨弓 C: 坐骨棘 D: 骶骨凹度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志,先露部最低点达此水平为“0”,棘下1cm为“+1”,棘上1cm为“-1”,依次类推。
8、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
9、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
10、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病 B: 心律失常 C: 肝癌 D: 脑血管畸形
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少,许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一,例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。
11、
张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是_____。
A: 喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B: 每次鼻饲量不超过200ml C: 灌注药物先将药片研碎、溶解 D: 每次喂食不少于2小时
参考答案: A
本题解释:
解析:每次鼻饲前应症实胃管在胃内且通畅,并用少量温开水冲管再进行喂食,鼻饲完后再注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。
12、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
13、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml B: 30ml C: 20ml D: 50ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少,补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高,而致高钾血症。
14、
正常情况下,排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
15、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包,在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天 B: 7天 C: 14天 D: 30天
参考答案: C
本题解释:
解析:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的一次性物品,有效期一般为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋,医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
16、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
17、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡 B: 胃肠炎 C: 碱性反流性食管炎 D: 残胃癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原
18、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
19、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 视神经乳头水肿 D: 意识障碍
参考答案: ABC
20、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
21、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎 B: 海带 C: 绿色蔬菜 D: 牛乳及乳制品
参考答案: A
本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富,而植物性食物含锌量比较少。
22、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早,严重时可发生消化道出血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
23、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道 B: 溃疡影响消化功能 C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关 D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
24、
患者,女,56岁,因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊,以往有支气管哮喘及高血压病史,可试用下列哪种药物治疗?_____
A: 西地兰 B: 异丙基肾上腺素 C: 吗啡 D: 氨茶碱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:异丙肾上腺素为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘。氨茶碱同样也是治疗支气管哮喘的药物,但是高血压为禁忌证。题目中患者以往有支气管哮喘伴有高血压病史,故不能使用氨茶碱。
25、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径 B: 对角径 C: 坐骨棘间径 D: 骶耻外径
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:(1)髂棘间径;(2)髂嵴间径;(3)骶耻外径;(4)出口横径(坐骨结节间径);(5)出口后矢状径;(6)耻骨弓角度。
26、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
27、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史 B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业 C: 四肢活动度、营养状况 D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B
28、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难 B: 夜间阵发性呼吸困难 C: 逐渐加重的呼吸困难 D: 慢性咳嗽咳痰
参考答案: C
本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。
29、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
30、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津,肠道津枯 B: 大肠传导功能失常 C: 气血亏虚,大肠无力 D: 气机阻滞,胃肠障碍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
31、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
32、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜 B: 乙状结肠 C: 小肠 D: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
33、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
34、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
35、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
36、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热 B: 咳嗽 C: 咯血 D: 咳大量脓臭痰
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。
37、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?_____
A: 肯特束 B: 马海氏型 C: 希化束 D: 叁慕斯束
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
38、
—患者右腰部被重物击伤,自觉痛,査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常,尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,说明有肾脏损害,排除A,但出血量较少,肾裂伤血尿会非常明显,故排除CD。
39、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
40、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤 B: 卵巢癌 C: 阔韧带内肌瘤 D: 附件炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。
41、
在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤 B: 胃管误人气管 C: 病情加重 D: 肺部感染
参考答案: B
本题解释:
解析:插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拨出,休息片刻后,重新插人胃管。
42、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
43、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
44、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带,外阴奇痒 B: 血性白带,外阴奇痒难忍 C: 脓性白带,阴道灼痛 D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。
45、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
46、
患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?_____
A: C反应蛋白 B: 抗链球菌溶血素“0” C: 血沉 D: 心电图
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。
47、
关于小脑幕切迹疝临床表现,叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐 B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展,患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷 C: 随着病情进展,患者患侧瞳孔逐渐散大 D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可
48、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油 B: 氟伐他丁 C: 硝苯地平 D: 阿司匹林
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。
49、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多 B: 尿量明显减少 C: 无尿 D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。
50、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确
51、
男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除 B: 膀胱全切 C: 膀胱肿瘤单纯切除 D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
52、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿 B: 肝大 C: 周围静脉压升高 D: 心动过速
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高,肝硬化有门脉高压(外周静脉压升高)。
53、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失 B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞 C: 胚泡和子宫内膜同步发育 D: 孕妇体内有足够数量的孕酮
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
54、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别 B: 阴道出血持续时间长 C: 查体有区别 D: 病检有无绒毛结构
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。
55、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
56、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
57、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。()
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
58、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变 B: 接触性出血 C: 白带增多 D: 贫血
参考答案: B
本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有:月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。
59、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。
60、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化 B: 喝水 C: 给予口服降糖药物 D: 给予进食糖类食品
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。
61、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
62、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
63、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间 B: 减少或谢绝探视 C: 护理、治疗随时进行 D: 留置导尿管
参考答案: C
本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。
64、
病理性Q波可见于下列哪些疾病?_____
A: 心肌炎 B: 心肌病 C: 高血压病 D: 心肌梗死
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变,临床上还可见于左右室肥大,左右束支传导阻滞,心肌炎、心肌病,预激综合征,左侧气胸等。
65、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血 B: ABO溶血 C: MN溶血 D: 以上都正确
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。
66、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下 B: 腹部可见液平 C: 膈肌升高 D: 卷发样阴影
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
67、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击 B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡 C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血 D: 不出现胃肠穿孔
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。
68、
下列哪项提示门静脉高压?_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰,而腹壁静脉曲张多见¥门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。
69、
男性,60岁,发作性胸痛4小时,加重1小时。患者于4小时前,夜间起床小便时突感胸骨后疼痛,持续约2分钟,休息后自行缓解,几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛,向左肩背部放射,伴胸闷、憋气,经休息15分钟后缓解,紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员,电话指挥现场救护,下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息 B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护 C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系 D: 注意患者保暖
70、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
71、
男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征 B: 维生素D缺乏性手足抽搦症 C: 苯丙酮尿症 D: 先天性甲状腺功能减低症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
72、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热 B: 脉细速 C: 烦躁、谵妄 D: 手足抽搐
参考答案: ABC
本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
73、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
74、
下列属于先兆临产的症状是_____。
A: 见红 B: 假临产 C: 胎儿下降感 D: 胎膜破裂
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
75、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难,发绀突然加重不能用肺炎解释 B: 咳粉红色泡沫样痰 C: 腹胀如鼓 D: 肝脏呈进行性增大
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:(1)安静状态下呼吸忽然加快>60次/分;(2)安静状态下心率突然增快>180次/分;(3)极度烦躁不安,面色苍白或紫绀,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;(5)肝脏迅速增大;(
76、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。
77、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
78、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗 B: 乙脑疫苗 C: 流脑疫苗 D: 流感疫苗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
79、
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ,疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
80、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
81、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
82、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素 B: 代谢异常C中毒 C: 细菌感染 D: 病毒感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
83、
有关肺炎球菌肺炎的病理,不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期 B: 极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎 C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延 D: 肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出
84、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差 B: 胃酸浓度低 C: 肠消化功能差 D: 水代谢旺盛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
85、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
86、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 房间隔缺损 C: 主动脉骑跨 D: 右心室肥厚
参考答案: B
本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
87、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD
88、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
89、
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?_____
A: 核大 B: 多核或异形核 C: 核仁大 D: 核染色浓染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:恶性肿瘤的异型性较大,而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。
90、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
91、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。_____
参考答案: 正确
92、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面 B: 顶骨进入骨盆人口平面 C: 双顶径进入骨盆入口平面 D: 双顶径到达坐骨棘平面
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。A
93、
患者,男,40岁,胃大部切除后两周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心,呕吐心悸,出汗,腹泻等,应考虑并发症为_____。
A: 吻合口梗阻 B: 消化道出血 C: 倾倒综合征 D: 空肠输出段梗阻
E: 低血糖综合征
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:倾倒综合征发生于胃大部切除术后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上吻合口过大,导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不
94、
胡某,男,39岁。接受肾脏移植,术后由手术室推入病房,病区护士为其制定的护理措施应是_____。
A: 特级护理 B: —级护理 C: 二级护理 D: 三级护理
参考答案: A
本题解释:
解析:特级护理指患者病情危重如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等,需随时观察,以便进行抢救。
95、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。
96、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌,接触传染。
97、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
98、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病 B: 微小病变型肾病 C: 膜性肾病 D: 过敏性紫癜肾炎
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。
99、
对化疗病人实行保护性隔离,主要为预防_____。
A: 消化道反应 B: 皮肤黏膜反应 C: 感染 D: 肾损害
参考答案: C
本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染,适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。
100、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
101、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎 B: 气管异物 C: 阻塞性肺气肿 D: 老年性肺气肿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
102、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人,下列哪项处理不妥?_____
A: 头高卧位休息 B: 填塞外耳道止血 C: 禁忌腰椎穿刺 D: 应用抗生素
参考答案: B
本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者,禁止耳、鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。
103、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘 B: 癔病 C: 自发性气胸 D: 大面积肺栓塞
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般在活动中或安静时发作,典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。
104、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
105、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛 B: 腹胀 C: 恶心、呕吐 D: 腹泻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重而出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
106、
关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液 B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿 C: 严重时出现黄疽 D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,不多见。
107、
关于高血压危象,下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症 B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围 C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高 D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。专家解析:高血压急症需要迅速降低血压,髙血压亚急症需要在24~48小时
108、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
109、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
110、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
111、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
112、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
113、
_____内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变。
A: 结肠癌 B: 溃疡性结肠炎 C: 肠结核 D: 结肠克罗恩病
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
114、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
115、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期 B: 原始骨痂形成期 C: 骨板形成塑性期 D: 新骨形成期
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
116、
下列符合pancoast肿瘤特点的是_____。
A: 声带麻痹,声音嘶哑 B: 剧烈胸痛 C: 上腔静脉压升高 D: 血性胸水
E: 吞咽困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。临床表现:肩痛,声带麻痹、音哑,上肢麻木,眼裂缩小等等。
117、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
118、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
119、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位 B: 保持呼吸道通畅 C: 应用止咳药 D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。
120、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水 B: 肝大呕血黄疸 C: 脾大肝掌蜘蛛痣 D: 脾大呕血腹水
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
121、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别?
参考答案:
答:早孕反应,是指在妊娠早期(停经六周左右)出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻度者无需治疗,中度者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐
122、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血 B: 失血性贫血 C: 溶血性贫血 D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。
123、
小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?_____
A: 口服利尿剂 B: 静注洋地黄 C: 静注甘露醇 D: 静注硝普钠
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:应用硝普钠可以迅速降压。
124、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
125、
左心衰竭的症状,主要表现为_____。
A: 呼吸困难 B: 肝脏肿大 C: 颈静脉怒张 D: 胃肠道症状
参考答案: A
本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。
126、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
127、
9月龄女婴,近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃,以下治疗措施中,哪一项最可能奏效?_____
A: 补充维生素C B: 补充叶酸 C: 补充维生素D和钙 D: 应用铁剂
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状,如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关)、枕秃(因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕)。本病的治疗主要为补充维生素D,补充钙剂促进维生素
128、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是消化性溃疡。
129、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
130、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验 B: X线钡灌肠 C: 内窥镜检查 D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
131、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑 B: 下肢 C: 腹水 D: 非凹陷性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。
132、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
133、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
134、
患者静脉点滴青霉素治疗的过程中,出现全身皮疹,随后出现头晕、胸闷,视物模糊。测血压60/40mmHg,立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注 B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射 C: 补充血容量 D: 静脉注射糖皮质激素
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:患者发生了青霉素过敏性休克,ABCD均是其抢救措施。除此之外,还可给予氧气吸入,改善缺氧症状,喉头肿导致窒息时,
135、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病 B: 2型糖尿病无严重并发症 C: 2型糖尿病手术前后 D: 妊娠期糖尿病
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。
136、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
137、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
138、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶 B: 酪氨酸激酶 C: 苏氨酸激酶 D: 与G蛋白偶联受体
参考答案: B
139、
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷 B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷 C: 凡士林油纱布覆盖 D: 红外线局部照射
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
140、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____
参考答案: 正确
141、
空气栓塞导致患者死亡时,主要是因为空气栓塞了_____。
A: 上腔静脉入口 B: 下腔静脉入口 C: 肺动脉人口 D: 主动脉入口
参考答案: C
本题解释:
解析:空气进人静脉,可随血流进人右心房,再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压人肺动脉,并分散到肺小动脉中,最后经毛细血管吸收。如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧甚至导致死亡。
142、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性 B: 结肠充气试验阳性 C: 闭孔内肌试验阳性 D: 右下腹固定性压痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
143、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱 B: 甘露醇 C: 碘解磷定 D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合,导致胆碱酯酶失活,乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,可以使失活的胆碱酯酶恢复活性,用于有机磷中毒的解救。
144、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
145、
初产妇,26岁,妊娠39周。肩膀右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140/分,未见病理缩复环,恰当的处理方式为_____。
A: 持续吸氧 B: 静脉注射地西洋 C: 静脉滴注缩宫素 D: 乙醚深麻醉下进行内倒转术
E: 进行剖宫产术
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:因为胎膜已经破裂,应进行剖宫产术,防止母婴生命危害。
146、
张某,在输血过程中主诉头胀痛,四肢麻木,胸闷,腰背剧痛,护理体检:脉搏细弱、快,血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应 B: 过敏反应 C: 肺水肿 D: 溶血反应
参考答案: D
本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量的血红蛋白散布到血桨中,病人出现黄疽
147、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血 B: 广泛出血 C: 成熟粒细胞减少 D: 白血病细胞广泛浸润
参考答案: C
本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。
148、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
149、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
150、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植 B: 同质移植 C: 同质异体移植 D: 异质异体移植
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:自体移植:供者与受者系同一个体,如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植,肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植:移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者,如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者