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2016年牡丹区医院招聘专家押题密卷试题【详细解析版】(二)
2016-04-08 22:49:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、
下列符合pancoast肿瘤特点的是_____。
A: 声带麻痹,声音嘶哑  B: 剧烈胸痛  C: 上腔静脉压升高  D: 血性胸水
E: 吞咽困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。临床表现:肩痛,声带麻痹、音哑,上肢麻木,眼裂缩小等等。



2、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液  B: 重建负压,保持纵膈的正常位置  C: 恢复肺功能  D: 促进肺膨胀

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。



3、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素,停服7天,进行尿细菌定量培养,如仍有真性细菌尿,应继续给予两周
抗生素治疗。



4、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。



5、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL  B: hCG  C: 雌激素  D: 孕激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高,血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一,用于妊娠检测。



6、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



7、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡  B: 胃肠炎  C: 碱性反流性食管炎  D: 残胃癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原



8、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本  B: 前苏联  C: 美国  D: 英国

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。



9、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。



10、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏  B: 生长发育过快  C: 肝肾功能不全  D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



11、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少,而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。



12、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎  B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎  C: 易兴奋性、震颤、血压不稳  D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎

参考答案: A

本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。



13、 小儿光照疗法的描述,正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm  B: 如选择单面照射,应每4~6小时翻身一次  C: 光照12~24小时,血清胆红素下降  D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D



14、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉  B: 心底部与心前区心房搏动音  C: 心尖区短促的舒张期杂音  D: 偶闻“炮击音”

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。



15、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便  B: 血压降低  C: 发热  D: 黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。



16、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A



17、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史  B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业  C: 四肢活动度、营养状况  D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B



18、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周  B: 妊娠28~30周  C: 妊娠32~34周  D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。



19、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。



20、
肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现_____。
A: 跨阈步态  B: 垂腕畸形  C: 猿手畸形  D: 爪形手

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现桡神经损伤,可出现典型垂腕和伸拇指及伸掌指关节功能丧失。



21、
25岁,男性,胸痛,伴发热,呼吸急促,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下约5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm,提示瘀血性肝肿大,需要考虑静脉回流受阻或者全心衰,心电图示低电压,需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上,需要考虑扩



22、
假设检验时按α=0.05标准接受H0,此时若推断有错误,那错误率为_____。
A: 小于0.05  B: 大于0.05  C: 等于0.05  D: β,而β未知
E: 1-β,而β未知

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



23、
腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



24、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤  B: 卵巢癌  C: 阔韧带内肌瘤  D: 附件炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。



25、
成人失血500~800ml,首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:输人晶体液操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进人循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。



26、
氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确



27、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道  B: 溃疡影响消化功能  C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关  D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



28、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀,日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑_____。
A: 窒息先兆  B: 休克早期  C: 肺性脑病  D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C



29、
护理惊厥患儿时应注意做到_____。
A: 保持呼吸道通畅  B: 迅速应用止惊药  C: 吸氧  D: 快速输液

参考答案: ABC



30、
男性,60岁,发作性胸痛4小时,加重1小时。患者于4小时前,夜间起床小便时突感胸骨后疼痛,持续约2分钟,休息后自行缓解,几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛,向左肩背部放射,伴胸闷、憋气,经休息15分钟后缓解,紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员,电话指挥现场救护,下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖



31、
肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退  B: 意识模糊  C: 扑翼震颤  D: 肌张力减退
E: 脑电异常

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。



32、
防止脑水肿,应 91EXAm.org用最广、效果较好的脱水剂是_____。
A: 50%葡萄糖溶液  B: 20%甘露醇溶液  C: 25%山梨醇溶液  D: 30%尿素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



33、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎  B: 滴虫性阴道炎  C: 细菌性阴道炎  D: 淋病性阴道炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。



34、
婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



35、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:围产期,是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。



36、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感



37、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒  B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应  C: 角膜反射存在  D: 瞳孔正常,对光反射存在

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。



38、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱  B: 胃复安  C: 善鲁苯辛  D: 丙谷胺
E: 阿莫西林

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。



39、
女,65岁,因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗  B: 积极补充5%碳酸氢钠,使pH值迅速升至正常  C: 积极给予强心药物治疗  D: 适当补充5%碳酸氢钠,使pH值升至7.2以上即可

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



40、
乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是_____。
A: 细针穿刺细胞活检  B: 凝乳酶原  C: B超  D: CT检査

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:超声显像无损伤性,一般将B超作为乳腺增生检查的首先检査方式,简单、准确,可反复使用。



41、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高  B: 运动或进食后体温略髙  C: 24h内体温波动幅度不超过1℃  D: 月经期或妊娠妇女体温略低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。



42、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒

参考答案: C

本题



43、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证?_____
A: 慢性肝炎、肾炎  B: 乳房有肿块  C: 哺乳期  D: 心功能Ⅰ级

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:口服避孕药的禁忌证:(1)严重的心血管疾病;(2)急慢性肝炎或肾炎;(3)血液病或血栓性疾病;(4)内分泌疾病;(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块;(6)哺乳期;(7)月经稀少或年龄>45岁者;(8)精神病生活不能自理者;(9)年龄>



44、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



45、
外科感染:

参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。



46、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。



47、
患者,女,28岁,顺产后8小时未排尿,下腹胀痛,查体发现膀胱膨胀,对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳而致产后出血,如不能自行排尿,用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法,必要时导尿。



48、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌  B: 宫颈炎  C: 子宫颈囊肿  D: 子宫颈息肉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



49、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况  B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊  C: 术后休息3天  D: 1周内禁止性生活

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。



50、
男,63岁,咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热,胸闷,气促,吸烟50年,每天20支,检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌  B: 胸部X线检査  C: 支气管镜检查  D: 肿瘤标记物检查

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现,初步判断病人是肺癌,胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。



51、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水  B: 肝大呕血黄疸  C: 脾大肝掌蜘蛛痣  D: 脾大呕血腹水

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。



52、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数  B: 胎动计数  C: 胎儿监护仪检査  D: B超检查

参考答案: B

本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。



53、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别?

参考答案:
答:早孕反应,是指在妊娠早期(停经六周左右)出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻度者无需治疗,中度者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐



54、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音



55、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况,应静脉注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态,补足血容量。



56、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭,以吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂,但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。



57、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 控制感染  D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。



58、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁殖,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻,但不损伤肠黏膜。



59、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min  B: 20min  C: 30min  D: 40min

参考答案: C

本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。



60、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露,骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露,骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露,中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露,骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:骨盆人口平面轻度狭窄,骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄,应行剖宫产。



61、
王女士,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味,应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查  B: 子宫颈刮征  C: 子宫颈管涂片  D: 阴道侧壁涂片

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味,高度怀疑是滴虫性阴道炎,应选择阴道分泌液悬滴检査。



62、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心,呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。



63、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.  B: 1.5~1.75mmol/L  C: 1.75~2.0mmol/L  D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。



64、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽  B: 肝脏肿大  C: 胆囊肿大  D: 上腹部隐痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。



65、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂  B: 大量蛋白质  C: 高血压  D: 低蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。



66、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素,易聚集析出与钙结合形成胆红素钙,促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



67、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。



68、
男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征  B: 维生素D缺乏性手足抽搦症  C: 苯丙酮尿症  D: 先天性甲状腺功能减低症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



69、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的?_____
A: 消化道  B: 血液  C: 接触性  D: 呼吸道

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。



70、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。



71、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累  B: 饱餐  C: 寒冷  D: 情绪激动

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。



72、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的晚期表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。



73、
破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能生效?_____
A: 24小时内  B: 6小时内  C: 8小时内  D: 12小时内

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:破伤风抗毒素一般在伤后24小时内注射,主要用于深而小、污物不易清除的伤口。



74、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻  B: 动力性肠梗阻  C: 绞窄性肠梗阻  D: 单纯性肠梗阻

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。



75、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎  B: 肝硬化  C: 肝癌  D: 慢性肝炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。



76、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血  B: 广泛出血  C: 成熟粒细胞减少  D: 白血病细胞广泛浸润

参考答案: C

本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。



77、
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有_____。
A: 网织红细胞增高  B: 尿胆原增髙  C: 血红蛋白尿  D: 血桨游离血红蛋白增多

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。



78、
破伤风最初出现典型的胸、背、腹腔肌肉强烈收缩。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:破伤风最初出现典型的咀嚼肌强烈收缩。



79、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌  B: 乙型溶血性链球菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。



80、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重



81、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。



82、
经济合同的变更和解除,是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前,_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系,终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出,经双方当事人协商同意  B: 由双方当事人提出,经双方当事人协商同意  C: 根据上级主管部门的要求  D: 按法律规定

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加



83、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者  B: 长期吸烟  C: 高血压  D: 慢性支气管炎

参考答案: ABD

本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。



84、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。



85、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物  B: 放射性同位素碘  C: 手术  D: 服用碘剂

参考答案: ABC



86、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒)、长期饮酒、服用肝毒性药物等。



87、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟  B: 有水疱可自行挑破  C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水  D: 覆盖干净衣物送往医院

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。



88、
锁骨下静脉穿刺后,病人出现气急、发绀、呼吸音减弱,最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞  B: 导管折断  C: 输液过快  D: 气胸

参考答案: D



89、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏  B: 除颤  C: 心脏起搏  D: 髙流量吸氧

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效



90、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播  B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高  C: 产后大出血较常见  D: 母婴垂直传播风险大

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。



91、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎  B: 结核  C: 白喉、百日咳、破伤风  D: 麻疹

参考答案: ABCD



92、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎  B: 膀胱炎  C: 泌尿系结石  D: 血管内溶血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。



93、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



94、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难  B: 夜间阵发性呼吸困难  C: 逐渐加重的呼吸困难  D: 慢性咳嗽咳痰

参考答案: C

本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。



95、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。



96、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便



97、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。



98、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失  B: QRS波群正常_  C: RR间期绝对不规则  D: 可见f波

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,



99、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻  B: 蛔虫梗阻  C: 阑尾畸形  D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D



100、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血  B: 失血性贫血  C: 感染性贫血  D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D



101、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗  B: 吸氧  C: 积极补充血容量  D: 仅给予止血药物治疗

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施



102、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大  B: 心功能状态  C: 前壁梗死  D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加重,室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室(包括梗塞区和非



103、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。



104、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎  B: 喉炎  C: 心肌炎  D: 肺炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。



105、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动  B: 精神活动  C: 食物的特殊动力作用  D: 环境温度

参考答案: ABCD



106、
患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎  B: 胆道蛔虫病  C: 急性梗阻性胆管炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期如同常人。合并胆道感染时,出现胆



107、
社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



108、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂  B: 蒂扭转  C: 感染  D: 出血

参考答案: B

本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。



109、
插人胃管后,确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气,在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD



110、 患者,头晕乏力,恶心呕吐,血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 等渗性缺水  D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査,血清钠<135mmol/L,尿比重<1.010。



111、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热



112、
核左移是指周围血出现____,见于____和____。

参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血



113、
下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是_____。
A: 酒精性心肌病  B: 扩张型心肌病  C: 肥厚型心肌病  D: 限制性心肌病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心



114、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口  B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎  C: 直接用急救包覆盖包扎固定  D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



115、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。



116、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。



117、
体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热  B: 弛张热  C: 间歇热  D: 不规则热

参考答案: B



118、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出  B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞  C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步  D: 身体摇晃不稳,如醉汉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身



119、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。



120、
早产儿:

参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。



121、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃  B: 肾上腺素释放增多  C: 促红细胞增长因子增多  D: 促红细胞生成素增多

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析:缺氧,血红蛋白会显著增高,慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时,可刺激肾小管旁间质细胞,使生成并释放促红细胞生成素,后者促使干细胞分化成原红细胞,并促进其分化、增殖和成熟,加速血红蛋白的合成,使骨



122、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖,脂肪是主要的储能物质。



123、
9月龄女婴,近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃,以下治疗措施中,哪一项最可能奏效?_____
A: 补充维生素C  B: 补充叶酸  C: 补充维生素D和钙  D: 应用铁剂

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状,如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关)、枕秃(因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕)。本病的治疗主要为补充维生素D,补充钙剂促进维生素



124、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线  B: B超  C: CT  D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。



125、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。



126、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。



127、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛  B: 呕吐宿食  C: 消瘦脱水  D: 上腹肿块

参考答案: B



128、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。



129、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。



130、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%;脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿;抗利尿激素异常分泌综合征;脑积水;各种神经功能障碍。



131、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久  B: 病原微生物侵人皮肤  C: 机体营养不良  D: 用夹板时衬垫不平

参考答案: A

本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。



132、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析:高渗性脱水因为丢钠少于丢水,体内细胞外液的渗透压增高,刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态,血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热,所以体温会升高。



133、
乙型肝炎肝硬化患者,服药后肝功能多项异常,哪项提示细胞严重坏死?_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



134、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为  B: 医师执业规定所允许的  C: 只要不发生差错,法律即允许  D: 超执业范围的行为

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



135、
尿失禁患者的护理。

参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练



136、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。



137、
空气栓塞导致患者死亡时,主要是因为空气栓塞了_____。
A: 上腔静脉入口  B: 下腔静脉入口  C: 肺动脉人口  D: 主动脉入口

参考答案: C

本题解释:
解析:空气进人静脉,可随血流进人右心房,再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压人肺动脉,并分散到肺小动脉中,最后经毛细血管吸收。如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧甚至导致死亡。



138、
在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气



139、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身  B: 能独坐  C: 会爬行  D: 独立行走

参考答案: B

本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。



140、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加童病情。



141、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗  B: 高血糖症  C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高  D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。



142、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色  B: 暗红色  C: 粉红色泡沫样  D: 白色黏痰

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。



143、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力  B: 产妇体力衰弱  C: 急产  D: 胎盘残留

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。



144、
骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染  B: 功能锻炼  C: 内外用药  D: 物理治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。



145、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。



146、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理,以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动  B: 卧床期间多做下肢肌肉运动  C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体  D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩

参考答案: D

本题解释:
解析:严禁局部按摩,防止血栓脱落。



147、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷  B: 疼痛剧烈  C: 数分钟缓解  D: 持续30分钟以上

参考答案: AB

本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。



148、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动  B: 在寒冷环境中测量  C: 缠袖带过松  D: 测压手臂高于心脏水平

参考答案: D

本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。



149、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中,高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺



150、
金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑_____。
A: 高热  B: 脓气胸  C: 心力衰竭  D: 酸中毒

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀。



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