1、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿,健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息 B: 避免久坐或坐 C: 适当限制饮水 D: 适当限制盐的摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息可消退,如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免长时间的站或坐,适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。
2、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
3、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波 B: QRS波 C: T波 D: ST段
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析
波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室复极化过程
4、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息,常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管 B: 喉头水肿 C: 气管塌陷 D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软
5、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型 B: 蕈伞型 C: 溃疡型 D: 缩窄型
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:中、晚期食道癌的病理形态分型:髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。
6、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
7、
在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC) B: 潮气量(VT) C: 残气量(RV) D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气
8、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
9、
男,52岁,感腹胀,食欲下降2个月,伴呕吐2天,査体:腹软,上腹无轻压痛,无反跳痛,上腹部振水音明显(晨间空腹检查),该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变?_____
A: 幽门梗阻 B: 腹腔内有肿块 C: 大量腹腔积液 D: 腹腔内有游离气体
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,
10、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
11、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌 B: 肺炎 C: 肺结核 D: 哮喘
参考答案: C
本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。
12、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道 B: 溃疡影响消化功能 C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关 D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
13、
氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____
参考答案: 正确
14、
子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁 B: 硫酸钙 C: 异丙嗪 D: 氯丙嗪
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作,子痫症状有惊厥、髙血压,又可兴奋子宫影响胎儿,硫酸镁可解除这些症状。
15、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
16、
关于抗动脉粥样硬化药物错误的是_____。
A: 调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明 B: HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶 C: 普罗布考是抗氧化剂 D: 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E: 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙醜CoA羧化酶,减少脂肪酸从脂肪组织进人肝合成甘油三酯,从而
17、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。()
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
18、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐 B: 食欲不震 C: 头晕、头痛 D: 乏力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃肠道反应,通常为洋地黄中毒的最早期表现。
19、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液 B: 脑室管膜炎 C: 抗利尿激素异常分泌综合征 D: 脑积水
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%;脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿;抗利尿激素异常分泌综合征;脑积水;各种神经功能障碍。
20、
空气栓塞导致患者死亡时,主要是因为空气栓塞了_____。
A: 上腔静脉入口 B: 下腔静脉入口 C: 肺动脉人口 D: 主动脉入口
参考答案: C
本题解释:
解析:空气进人静脉,可随血流进人右心房,再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压人肺动脉,并分散到肺小动脉中,最后经毛细血管吸收。如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧甚至导致死亡。
21、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
22、
窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是_____。
A: 不需治疗 B: 口服麻黄素 C: 皮下注射阿托品 D: 含服异丙肾上腺素
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。
23、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?_____
A: 血源性 B: 心源性 C: 肺源性 D: 神经精神性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据题干的描述,这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现
24、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽 B: 胸部叩击震颤 C: 机械吸痰 D: 湿化呼吸道
参考答案: C
本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。
25、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
26、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
27、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
28、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
29、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜 B: 叶状绒毛膜 C: 底蜕膜 D: 胎膜
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层;底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜,与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。
30、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播 B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高 C: 产后大出血较常见 D: 母婴垂直传播风险大
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。
31、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
32、
明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描 B: 经皮肝穿刺胆管造影 C: 十二指肠低张造影 D: 腹腔动脉血管造影
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
33、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人 B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员 D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保
34、
核左移是指周围血出现____,见于____和____。
参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血
35、
患者,男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是_____。
A: 肠蠕动恢复 B: 急性膀胱炎 C: 尿潴留 D: 腹腔内感染
E: 腹腔内出血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:手术或麻醉可引起排尿困难,尿潴留。
36、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替,一般不含黏液和脓液,便血少见。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
37、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难 B: 心绞痛 C: 晕厥 D: 心悸
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
38、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
39、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
40、
骨折的特有体征是____、____、____。
参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
41、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外 B: 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全 C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量 D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8~10倍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。
42、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时,不慎被此针头刺破自己的手指,并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒 B: 尽可能挤出伤处血液 C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药 D: 超过24小时不建议预防性用药
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
43、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发;自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
44、
关于妊娠高血压综合征,正确的是_____。
A: 过度水钠潴留 B: 脑血管自身调节功能失调 C: 全身各组织器官缺氧缺血 D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。
45、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
46、
急性肾衰(ARF)病人,出现髙钾血症,以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注 B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析 C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
47、
干啰音的出现提示____,常见于____病,而湿啰音见于____。
参考答案: 有阻塞 支气管哮喘 肺炎
48、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者 B: 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者 C: 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者 D: 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
49、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志?_____
A: 骶骨 B: 耻骨弓 C: 坐骨棘 D: 骶骨凹度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志,先露部最低点达此水平为“0”,棘下1cm为“+1”,棘上1cm为“-1”,依次类推。
50、
急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染 B: 合并腹膜炎 C: 合并脓肿形成 D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
51、
患者27岁,婚后自然流产3次,月经过多2年,妇科检查:颈正常大,Ⅰ度糜烂,子宫鹅卵大,前壁可触及鸡卵大结节,双件正常,最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经 B: 口服止血药 C: 子宫肌瘤剔除术 D: 子宫切除术
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤,考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。
52、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇 B: 产后出血产妇 C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇 D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足,母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。
53、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B: 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C: 右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D: 右面部痛温觉障碍,左闭目不能
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:三叉神经损伤部位不同,可有不同的表现:三叉神经半月节以上损伤时:可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失;角膜反射消失;患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损
54、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
55、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
56、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
57、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
58、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
59、
患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根 B: 克罗恩病 C: 降结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:病程较长,从早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。
60、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
61、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
62、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加 B: 计划免疫 C: 传染病流行后免疫人口增加 D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。
63、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
64、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。
65、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病 B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C: 老年性钙化退行性瓣膜病 D: 髙血压性心脏病
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气
66、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石 B: 胆管畸形 C: 胆管肿瘤 D: 胆管狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。
67、
AIDS最主要的传播途径是()。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
68、
肝性脑病
参考答案:
肝性脑病:又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
69、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大 B: 颗粒性固缩肾 C: 脑软化 D: 脑出血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
70、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规 B: 胸部B超 C: ECG和UCG D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。
71、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
72、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津,肠道津枯 B: 大肠传导功能失常 C: 气血亏虚,大肠无力 D: 气机阻滞,胃肠障碍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
73、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
74、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛 B: 活动无耐力 C: 自我形象紊乱 D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C
75、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
76、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
77、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
78、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。,
79、
关于病毒性肝炎的病理变化,下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞 B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变 C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死 D: 肝细胞无再生性变化
参考答案: ABC
本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生,Kupffer细胞增生、肥大,肝细胞再
80、
2岁男孩,出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅,皮肤白皙,智力低下,尿中有异味,该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏 B: 二氨蝶啶还原酶缺乏 C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏 D: 络氨酸氢化酶缺乏
参考答案: C
本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症,主要是由于酶缺乏或不足,造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸,使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积,产生一系列临床表现,典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~
81、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。
82、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
83、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史 B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大 C: 双侧眼球突出 D: 以20~40岁多见
参考答案: BCD
84、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
85、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
86、
关于触诊的注意事项,下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔 B: 医生应站在患者的右侧,面向患者 C: 检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位 D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位,在腹部检査时尤为重要,病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏;取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检査者应以整个手掌平
87、
关于骨盆的描述,错误的是_____。
A: 人口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离 B: 人口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C: 中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D: 后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径;后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。
88、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血 B: 溶血性贫血 C: 再生障碍性贫血 D: 缺铁性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
89、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌 B: 脑膜炎奈瑟菌 C: 肺炎链球菌 D: 大肠埃希菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
90、
女性,26岁,Ⅰ型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍较高,原因是_____。
A: 糖耐量减低 B: 夜间胰岛素作用不足 C: Sommgyi现象 D: 黎明现象
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
91、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化 B: 髙血压是脑出血常见的病因 C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因 D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
92、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周 B: 4周 C: 6周 D: 8周
参考答案: C
本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
93、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
94、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
95、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
96、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。_____
参考答案: 正确
97、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
98、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食 B: 备皮,配血 C: 留置胃管和尿管 D: 清洁灌肠
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。
99、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足 B: 急性心肌缺血致心室纤颤 C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现 D: 急性左心衰竭
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。
100、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石 B: 结核 C: 肿瘤 D: 出血
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。
101、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
102、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
103、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑 B: 乙型脑炎 C: 伤寒 D: 霍乱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热
104、
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷 B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷 C: 凡士林油纱布覆盖 D: 红外线局部照射
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
105、 影响癫痫发作的因素中不正确的是_____。
A: 与遗传有关 B: 与性别有关 C: 与内分泌改变有关 D: 与代谢紊乱可能有关E: 与感情冲动有关
参考答案: B
106、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延 B: 淋巴结转移 C: 血行播散 D: 种植转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
107、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____
参考答案: 正确
108、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病 B: 2型糖尿病无严重并发症 C: 2型糖尿病手术前后 D: 妊娠期糖尿病
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。
109、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡 B: 对吻溃疡 C: 球后溃疡 D: 穿透性溃疡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
110、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱 B: 胃复安 C: 善鲁苯辛 D: 丙谷胺
E: 阿莫西林
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。
111、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇 B: 25-羟胆骨化醇 C: 麦角骨化醇 D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。
112、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
113、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
114、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升 B: 50~100毫升 C: 10~50毫升 D: 10~100毫升
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
115、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
116、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
117、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
118、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心 B: 头痛、偏瘫、抽搐 C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
119、
10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿,査体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒 B: 急性肾炎 C: 肾综合征出血热 D: 紫癜
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾综合征出血热的临床表现:(1)发热期:主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热,体温越髙,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即头痛、
120、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图 B: 头颅CT C: 血糖测定 D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。
121、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
122、
男性,22岁。3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声,最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。
123、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失 B: QRS波群正常_ C: RR间期绝对不规则 D: 可见f波
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,
124、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血 B: 新鲜血浆 C: 乳酸钠林格液 D: 706代血 浆
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。
125、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌 B: 绒毛膜癌 C: 宫颈癌 D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B
126、
男性,50岁,吸烟史30年,支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大 B: 黏膜化生 C: 鳞状细胞癌 D: 腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
127、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳 B: 心悸 C: 拉肚子 D: 沥心
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
128、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
129、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的 B: 受刑事处罚的 C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的 D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:执业医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门,办理注销注册:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑
130、
张某,在输血过程中主诉头胀痛,四肢麻木,胸闷,腰背剧痛,护理体检:脉搏细弱、快,血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应 B: 过敏反应 C: 肺水肿 D: 溶血反应
参考答案: D
本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量的血红蛋白散布到血桨中,病人出现黄疽
131、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
132、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
133、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升 B: 1500毫升 C: 2000毫升 D: 2500毫升
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
134、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12 B: 3 C: 6 D: 24
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。
135、
下列心脏杂音的产生机制,正确的是_____。
A: 只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音 B: 随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大 C: 没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音 D: 瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心脏或大血管内血流加速(如运动后、贫血时),可产生杂音。
136、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉 B: 中静脉 C: 小动脉 D: 小静脉
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
137、
关于胸外心脏按压的叙述,正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上 B: 按压部位在胸骨下1/2处 C: 按压时应使胸下陷2~3cm D: 按压与松开的时间比为1:1
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处,将另一只手的掌根置于第一只手上。
138、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
139、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
140、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
141、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周 B: 妊娠28~30周 C: 妊娠32~34周 D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
142、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。
143、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?_____
A: 肯特束 B: 马海氏型 C: 希化束 D: 叁慕斯束
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
144、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
145、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型 B: 红细胞表面特异凝集素的类型 C: 红细胞表面特异凝集原的类型 D: 血浆中特异凝集素的类型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
146、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》,组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席,无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范,叙述清晰准确,文字简练。(限300字以内,10分)
参考答案:
147、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
148、
关于心搏骤停的抢救,下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤,其最有效的治疗方法为电除颤 B: 成人心搏骤停,给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸) C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压) D: 两人抢救时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行
149、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别 B: 阴道出血持续时间长 C: 查体有区别 D: 病检有无绒毛结构
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。
150、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。