15、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
16、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，哪项是错误的？_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血，慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
17、
晚期产后出血的常见原因不包括_____。
A: 胎盘胎膜残留 B: 子宫胎盘附着面感染 C: 产后子宫滋养细胞肿瘤 D: 剖宫产子宫切口裂开
E: 凝血功能障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳，血窦关闭不全导致子宫出血，其余项很容易选出。
18、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌 B: 肺炎链球菌 C: 肺炎克雷伯杆菌 D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
19、
金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑_____。
A: 高热 B: 脓气胸 C: 心力衰竭 D: 酸中毒
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起，肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧，剧烈咳嗽，烦躁不安，面色发绀。
20、
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤 B: 胃管误人气管 C: 病情加重 D: 肺部感染
参考答案: B
本题解释:
解析:插管过程中，如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻后，重新插人胃管。
21、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感 B: 体温恢复 C: 腹痛减轻 D: 肛门排气
参考答案: D
本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。
22、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期 B: 原始骨痂形成期 C: 骨板形成塑性期 D: 新骨形成期
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
23、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应，所以在临床要求护士三査八对，起始滴速要慢。
24、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征？_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。
25、
在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力为2/3张。
26、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血 C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管 D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC
本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固
27、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣 B: 二尖瓣 C: 心内膜 D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
28、
男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑_____。
A: 复合溃疡 B: 对吻溃疡 C: 球后溃疡 D: 穿透性溃疡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
29、
内痔的早期症状是____，肛裂的主要特点为____。
参考答案: 便血 疼痛
本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血，其中主要特征为疼痛，一般较剧烈，有典型的周期性。
30、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位 B: 侧卧位 C: 俯卧位 D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
31、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
32、
8岁男孩，4周岁前曾患皮肤感染，近4天出现眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压150/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白95g/L，ASO:900，血沉50mm/h，最可能的是_____。
A: 急性肾炎 B: 肾炎性肾病 C: IgA肾病 D: 急进性肾炎
参考答案: A
33、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管 B: 气管切开 C: 肌注α糜蛋白酶 D: 雾化吸入
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
34、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿，均匀发红 C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
35、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大 B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大 C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大 D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大
参考答案: A
本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
36、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
37、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。
38、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效，应该选用大环内酯类的抗生素。
39、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁，女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72ummol/L；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏C反应蛋白多lmg/dl；缺乏体力活动。
40、
纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____
参考答案: 正确
41、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。
42、
男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查:脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg。立即开通静脉通道，首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血 B: 新鲜血浆 C: 乳酸钠林格液 D: 706代血浆
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克，应迅速补充血容量，以输入新鲜全血为主。
43、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力 B: 腹肌收缩力 C: 肛肌收缩力 D: 圆韧带收缩力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛
44、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌 B: 绒毛膜癌 C: 宫颈癌 D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B
45、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
46、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为：胃镜检查。
47、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透，保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
48、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿 B: 高度近视 C: 中心性浆液性视网膜脉络病变 D: 视乳头血管炎
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。
49、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移 B: 骨骼 C: 肾脏 D: 肝内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。
50、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本 B: 前苏联 C: 美国 D: 英国
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验，但最早的航空母舰却没 有诞生在美国，而是出现在英国。”由此可知，航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。
51、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位 B: 横切面三棱形部位 C: 横切面是四边形部位 D: 横切面三棱与四边形移形部位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。
52、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
53、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。（）
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
54、
张某，女，68岁，脑出血昏迷，现病情稳定，鼻饲供给营养。下列操作错误的是_____。
A: 喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B: 每次鼻饲量不超过200ml C: 灌注药物先将药片研碎、溶解 D: 每次喂食不少于2小时
参考答案: A
本题解释:
解析:每次鼻饲前应症实胃管在胃内且通畅，并用少量温开水冲管再进行喂食，鼻饲完后再注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。
55、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。
56、
男，65岁，因心肺病，心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为：PH7.5，PaCO2为62mmHg，HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒 B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C: 代谢性碱中毒 D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
57、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少 B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多 C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加 D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚
58、
脑疝
参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。
59、
下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因？_____
A: 高渗性非酮症糖尿病昏迷 B: 糖尿病肾病 C: 大血管病变 D: 糖尿病视网膜病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是：糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。
60、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。
61、
在上运动神经元和感觉完好的情况下，右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7～8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射，分别对应的为胸髄7～8、胸髓9~10、胸髓11~12。
62、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃 B: 肾上腺素释放增多 C: 促红细胞增长因子增多 D: 促红细胞生成素增多
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析：缺氧，血红蛋白会显著增高，慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时，可刺激肾小管旁间质细胞，使生成并释放促红细胞生成素，后者促使干细胞分化成原红细胞，并促进其分化、增殖和成熟，加速血红蛋白的合成，使骨
63、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
64、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群，是常见的肾脏病。
65、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^ B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防 C: 炎症肢体的制动和抬高 D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节
66、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。
67、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管 B: 喉头水肿 C: 气管塌陷 D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软
68、
诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义？_____
A: 血浆皮质醇分泌增多 B: 尿17-羟皮质类固醇升高 C: 向心性肥胖 D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
69、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时，不慎被此针头刺破自己的手指，并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒 B: 尽可能挤出伤处血液 C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药 D: 超过24小时不建议预防性用药
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析：即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
70、
患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体:皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸 B: 肝内胆汁淤积性黄疽 C: 溶血性黄疸 D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。
71、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
72、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈，一般多无困难，生后发现颈部一侧有梭状肿物，其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形，颈部有紧张索条。
73、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染 B: 抑制胰腺分泌 C: 肠胃减压 D: 吗啡止痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。
74、
下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是_____。
A: 酒精性心肌病 B: 扩张型心肌病 C: 肥厚型心肌病 D: 限制性心肌病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心
75、
正常情况下，排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
76、
不属于凝固性坏死的病变是_____。
A: 肝阿米巴脓肿 B: 心肌梗死 C: 干酪样坏死 D: 肾梗死
参考答案: A
本题解释:
解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。肝阿米巴脓肿造成局部液化性坏死而形成脓肿。
77、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应 B: 减轻腹胀 C: 增加血氧含量 D: 减少毒素吸收
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
78、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B: 妊娠足月胎盘重量500~600g C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。
79、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
80、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗 B: 急性坏死性胰腺炎 C: 胃、十二指肠溃疡穿孔 D: 急性坏疽性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降，乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致，后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。
81、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃ B: 红细胞沉降率升高 C: 血C-反应蛋白升高 D: 宫颈举痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
82、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
83、
心源性呼吸困难的表现，不包括_____。
A: 劳力性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 端坐呼吸 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:心源性呼吸困难一般分为三度：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难属于心源性呼吸困难。
84、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
85、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛 B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹 C: 对称性小关节肿痛伴晨僵 D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。
86、
—胸腔闭式引流的病人，引流管意外脱出，护士首先要_____。
A: 报告医生 B: 敷料封盖引流口 C: 把脱出的引流管重新插入 D: 给病人吸氧
参考答案: B
本题解释:
解析:若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞，包扎胸壁引流管处伤口。
87、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻，称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄（缺血）性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
88、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%~25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
89、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
90、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病 B: 心律失常 C: 肝癌 D: 脑血管畸形
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析：介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少，许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一，例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。
91、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻 B: 蛔虫梗阻 C: 阑尾畸形 D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D
92、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值
93、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率 B: 血浆胶体渗透压 C: 肾髓质渗透梯度 D: 抗利尿激素的分泌
参考答案: AB
94、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲 B: 美法仑 C: 白消安 D: 高三尖杉酯碱
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一
95、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥 B: 精神错乱和震颤 C: 呼吸困难 D: 口唇呈櫻桃红色
参考答案: D
96、
窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是_____。
A: 不需治疗 B: 口服麻黄素 C: 皮下注射阿托品 D: 含服异丙肾上腺素
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。
97、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查 B: 食管测压检查 C: 食管下段pH测定 D: 食管镜+活检
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。
98、
左心室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义？_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
99、 患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查，初步确定患者为子宫内膜异位症，阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状，并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
100、
骨折的治疗原则中，除复位、固定外，还有_____。
A: 抗感染 B: 功能锻炼 C: 内外用药 D: 物理治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
101、
对于引起过敏性休克的原因，描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足 B: 周围血管收缩 C: 回心血量减少 D: 心排血量减少
参考答案: ABC
102、
测量血压时，肱动脉位置与____处于同一水平，坐位时，肱动脉平____。
参考答案: 心脏 第四肋
103、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下 B: 无效红细胞生成 C: 造血原料缺乏 D: 脾功能亢进
参考答案: A
本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病，又称造血功能衰竭症。
104、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下 B: 腹部可见液平 C: 膈肌升高 D: 卷发样阴影
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析：肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影（中央透明的管状影）。
105、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测 B: 食管吞钡X线检查 C: 内镜检查 D: 食管测压
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。
106、
为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜 B: 用吸水管协助漱口 C: 用止血钳夹紧棉球 D: 有活动义齿应先取下
参考答案: B
本题解释:
解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。
107、
肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现_____。
A: 跨阈步态 B: 垂腕畸形 C: 猿手畸形 D: 爪形手
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现桡神经损伤，可出现典型垂腕和伸拇指及伸掌指关节功能丧失。
108、
某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT B: 剖胸探查 C: 胸腔镜检查 D: 支气管镜检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检査做病理。
109、
渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白____，细胞____数，病因胸____。
参考答案: >30g/L >500×106/L 膜通透性增加
110、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的？_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
111、
医院感染：
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期，在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
112、
患者静脉点滴青霉素治疗的过程中，出现全身皮疹，随后出现头晕、胸闷，视物模糊。测血压60/40mmHg，立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注 B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射 C: 补充血容量 D: 静脉注射糖皮质激素
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：患者发生了青霉素过敏性休克，ABCD均是其抢救措施。除此之外，还可给予氧气吸入，改善缺氧症状，喉头肿导致窒息时，
113、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
114、
红细胞沉降率加快的主要原因是_____。
A: 血浆清蛋白含量增多 B: 血浆纤维蛋白原减少 C: 血浆球蛋白含量增多 D: 血细胞比容改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
115、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品 B: 利多卡因 C: 肾上腺素 D: 碳酸氢钠
参考答案: B
本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。
116、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高 B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状 C: 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治 D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎，妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、
117、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林 B: 消炎药 C: 保泰松 D: 醋氨酚
E: 布洛芬
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。
118、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析：抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
119、
结合所给材料和实际情况，谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目，自选角度，写一篇议论文。
要求:观点明确，条理清楚，逻辑合理，语言流畅。800～1000字。（30分）
参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者，因为智者的思考求真，是揭露谣言真面目的根本，而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流，依托“言论自由”的伪装，使得破解核查困难重重，更侵害了他人权益，扰乱
120、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性 B: 肾癌多见于40岁以上的男性 C: 以膀胱癌最多见 D: 肾癌晚期可经血行转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
121、
缺铁性贫血：
参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
122、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。
123、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大 B: 收缩压、舒张压均升高 C: 收缩压升高，舒张压降低 D: 收缩压降低，舒张压变化不大
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。
124、
口渴，尿少、比重髙，皮肤弹性差，属于_____。
A: 高渗性脱水 B: 低渗性脱水 C: 等渗性脱水 D: 高钾血症
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：
125、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现 B: 黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周 C: 足月儿生后2至3天出现黄疸 D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早（24小时内）；黄疽过重，手足心发黄，血清胆红素大于205 μmol/L；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久，足月
126、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。
127、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析：浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
128、
女，35岁，阴道口外阴瘙痒，灼痛2月，加重2天来诊，自述月经后症状明显，妇科检查见白带较多，呈稀薄的泡沫状，其最可能的诊断为_____。
A: 淋病 B: 细菌性阴道炎 C: 滴虫阴道炎 D: 念珠菌阴道炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样，细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁，念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。
129、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量 B: 菜汤，以补充矿物质 C: 米汤，以补充维生素B D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。
130、
男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大 B: 黏膜化生 C: 鳞状细胞癌 D: 腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
131、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便
132、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏 B: 除颤 C: 心脏起搏 D: 髙流量吸氧
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会（AHA）和国际复苏联盟（ILCOR）发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：（1）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；（2）尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；（3）快速除颤；（4）有效
133、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林 B: 兰索拉唑+阿莫西林 C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林 D: 法莫替丁+甲硝唑
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。
134、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥 B: 体温升髙 C: 尿少、比重高 D: 血液浓缩
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。
135、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质 B: 高度肺气肿. C: 全身或胸膜、肺广泛转移 D: 癌变范围广泛
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。
136、
吴先生，47岁，患慢性肾小球炎10年，近几日见明显血尿，其水肿加重，血压140/86mmHg，尿液检査有蛋白及颗粒管型，蛋白饮食宜首选_____。
A: 豆腐 B: 植物油 C: 鸡蛋、瘦肉 D: 人工合成蛋白
参考答案: C
本题解释:
解析:优质低蛋白。
137、
下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
138、
男，63岁，咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热，胸闷，气促，吸烟50年，每天20支，检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌 B: 胸部X线检査 C: 支气管镜检查 D: 肿瘤标记物检查
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现，初步判断病人是肺癌，胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。
139、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌 B: 脑膜炎奈瑟菌 C: 肺炎链球菌 D: 大肠埃希菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。
140、 患者，头晕乏力，恶心呕吐，血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水 B: 低渗性缺水 C: 等渗性缺水 D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査，血清钠<135mmol/L，尿比重<1.010。
141、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査 B: CT检查 C: 甲胎球蛋白测定 D: 肝穿刺针吸细胞学检查
参考答案: C
本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法，可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2~3cn或更小的病变。
142、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵 B: 关节痛 C: 关节肿 D: 关节呈“纽扣花样”表现
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸
143、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损
144、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。
145、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。
146、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
147、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科 B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体 C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生 D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一
148、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核 B: 脊柱结核 C: 髋关节结核 D: 肘关节结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病，随着病情发展，可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位，主要以椎体的发病率高。
149、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明 B: 同侧单眼失明 C: 双眼颞侧偏盲 D: 双眼同侧偏盲
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲，为视交叉正中部受损的重要体征之一。
150、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：阵发性室上性心动过速，多在160~220次/分，节律规则。
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