1、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
2、
以下药物中,既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安 B: 阿司匹林 C: 甲基强的松龙 D: 布洛芬
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:心得安是β受体拮抗剂,不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病,但是对于胃黏膜的损害不多见;甲基强的松龙具有很强的抗炎作用,能够导致应激性溃疡,对于呼吸系统的损害较少见。
3、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗 B: 吸氧 C: 积极补充血容量 D: 仅给予止血药物治疗
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施
4、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
5、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
6、
手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理 B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出 C: 引流袋每2天更换一次 D: 术后24~48小时拔除引流管
参考答案: BCD
本题解释:
解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用
7、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
8、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
9、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法 B: 肠黏膜保护剂 C: 口服补液盐溶液 D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C
10、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
11、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
12、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病 B: 微小病变型肾病 C: 膜性肾病 D: 过敏性紫癜肾炎
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。
13、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林 B: 消炎药 C: 保泰松 D: 醋氨酚
E: 布洛芬
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,过量中毒会导致肝脏损害。
14、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病 B: 2型糖尿病无严重并发症 C: 2型糖尿病手术前后 D: 妊娠期糖尿病
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。
15、
张力性气胸病人常出现_____。
A: 皮下气肿 B: 纵膈摆动 C: 纵膈向健侧移位 D: 患侧肺被严重压缩
参考答案: ACD
本题解释:
解析:张力性气胸气体每次吸气时从裂口进入胸膜腔,而呼气时裂口活瓣关闭,气体不能排出,使胸腔内积气不断增多形成高压,使患肺严重萎缩,纵膈明显向健侧移动,健侧肺组织受压;由于胸膜腔高压,使气体进入纵膈或胸壁软组织,并向下扩散,形成纵膈气肿或颈、面、胸部等处的皮下气肿。
16、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少 B: 巨核细胞增多 C: 骨髓非造血细胞增多 D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。
17、
10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿,査体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒 B: 急性肾炎 C: 肾综合征出血热 D: 紫癜
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾综合征出血热的临床表现:(1)发热期:主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热,体温越髙,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即头痛、
18、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑 B: 下肢 C: 腹水 D: 非凹陷性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。
19、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺 B: 卫生宜教 C: 心理护理 D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D
20、
患者27岁,婚后自然流产3次,月经过多2年,妇科检查:颈正常大,Ⅰ度糜烂,子宫鹅卵大,前壁可触及鸡卵大结节,双件正常,最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经 B: 口服止血药 C: 子宫肌瘤剔除术 D: 子宫切除术
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤,考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。
21、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
22、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
23、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤 B: 嗜辂细胞癌 C: 原发性醛固酮增多症 D: 伴瘤内分泌综合征
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症,随着病情的进展,血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型,阵发性高血压型为特征性表现。
24、
某男,58岁,患肝炎已10佘年,因无力,纳差,腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是_____。
A: 全血 B: 新鲜冰冻血浆 C: 普通冰冻血浆 D: 白蛋白
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者,提高血浆渗透压,最有效的方法是输注人血白蛋白,其半衰期为17-21天,应用时需注意剂量
25、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的晚期表现。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。
26、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤 B: 内胚窦瘤 C: 颗粒细胞瘤 D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。
27、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织 B: 动脉粥样硬化的纤维斑块 C: 纤维化的肾小球 D: 坏疽
参考答案: ABC
本题解释:
解析:玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内;细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。
28、
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示_____。
A: 癌肿部有炎症 B: 癌已侵犯食管外组织 C: 有远处血行转移 D: 癌肿较长
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
29、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
30、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红 B: 呼吸深而快 C: 血压偏低 D: 心率加快
参考答案: B
本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。
31、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动 B: 精神活动 C: 食物的特殊动力作用 D: 环境温度
参考答案: ABCD
32、
婴儿散发性甲状腺功能减低症,正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片 B: 明确诊断后立即治疗 C: 供给各种维生素及矿物质 D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断,尽早治疗。终身服用甲状腺制剂,不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。
33、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
34、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息,常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管 B: 喉头水肿 C: 气管塌陷 D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软
35、
男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除 B: 膀胱全切 C: 膀胱肿瘤单纯切除 D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
36、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃ B: 红细胞沉降率升高 C: 血C-反应蛋白升高 D: 宫颈举痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
37、
子宫内膜异位症多见于30-40岁的妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是_____。
A: 诊断性刮宫 B: B超 C: 腹腔镜检査 D: 妇科检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:腹腔镜检査是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法,在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检査即可确诊。
38、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B: 高血糖症 C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高 D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
39、
救护车将该病人送往医院的途中,患者突然意识丧失,心跳停止。心电图室:QRS-T波完全消失,代之以极不匀齐的低小波,频率约300次/分。下列处理措施,恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤,应立即给予非同步直流电除顗。
40、
目前实行总统制的国家有_____。
A: 巴西 B: 爱尔兰 C: 美国 D: 阿根廷
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:爱尔兰目前的政治体制为议会制共和制。故本题答案选ACD。
41、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
42、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟 B: 有水疱可自行挑破 C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水 D: 覆盖干净衣物送往医院
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。
43、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织,在乳头下层形成动脉网 B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛 C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支 D: 血液流动速度快
参考答案: ABCD
44、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C: 室间隔缺损的间隔右室面 D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。
45、
计数资料是用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组,然后清点各组观察单位个数所得的资料。
46、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率?_____
A: 果糖 B: 对氨基马尿酸 C: 菊粉 D: 尿素
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:菊粉不参加体内代谢,对人体无害,分子量小(约5200道尔顿),可自由地从肾小球滤过,同时又完全不被肾小管和集合管重吸收,也不被分泌到小管液中,所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量,故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。
47、
以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作 B: 缩窄性心包炎 C: 主动脉瓣关闭不全 D: 全心衰
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括:(1)大量心包积液伴有心包填塞;(2)缩窄性心包炎;(3)大量胸腔积液;(4)严重支气管哮喘发作。
48、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
49、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下 B: 无效红细胞生成 C: 造血原料缺乏 D: 脾功能亢进
参考答案: A
本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病,又称造血功能衰竭症。
50、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管 B: 胆囊管 C: 胆总管 D: 肝脏下缘
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
51、
前列腺增生症的临床表现。
参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
52、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
53、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
54、
女,45岁,近半年出现月经周期延长、经量增多及经期延长,本次月经量增多明显,持续2周,妇科检查子宫稍大稍软。下列最恰当的处理措施是_____。
A: 静脉注射立止血 B: 口服甲茎睾丸素 C: 口服大量安宫黄体酮 D: 行刮宫术
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:根据患者的临床表现考虑为子宫肌瘤,应行刮宫术以明确诊断。
55、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎 B: 银屑病关节炎 C: 反应性关节炎 D: 未分化脊柱关节病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
56、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产 B: 输卵管妊娠破裂 C: 胚胎可发育至3个月以上 D: 输卵管妊娠中最危险的一种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
57、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油 B: 氨基酸 C: 丙酮酸 D: 乳酸
E: 脂肪酸
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。
58、
甲状腺癌病人如出现霍纳氏综合征,癌肿可能已经压迫_____。
A: 气管 B: 颈交感神经节 C: 喉返神经 D: 喉上神经
参考答案:
59、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
60、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
61、
男,52岁,感腹胀,食欲下降2个月,伴呕吐2天,査体:腹软,上腹无轻压痛,无反跳痛,上腹部振水音明显(晨间空腹检查),该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变?_____
A: 幽门梗阻 B: 腹腔内有肿块 C: 大量腹腔积液 D: 腹腔内有游离气体
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,
62、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
63、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得 B: —种初级的神经活动 C: 种族共有的反射 D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
64、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
65、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
66、
关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质 B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除 C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺 D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
67、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
68、
已打开的无菌包有效时间是_____。
A: 4小时 B: 8小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: D
69、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
70、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
71、
关于胎儿的发育,不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成 B: 16周末部分孕妇自觉胎动 C: 20周末临床上听到胎音 D: 28周末身长约35cm
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。
72、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
73、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。
74、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸 B: 严重休克 C: 右心衰竭 D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为:①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:
75、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
76、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿 B: Graves病 C: 毒性腺瘤 D: 甲状腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型,约占全部甲亢的80%~85%。
77、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水 B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放 C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放 D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。
78、
保留灌肠肛管插人长度为____cm,保留药液时间在____以上。
参考答案: 15~20 l小时
79、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
80、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要?_____
A: 约束肢体,防止意外发生 B: 注意保温 C: 监测生命体征 D: 保持呼吸道通畅
参考答案: D
本题解释:
解析:全麻未清醒病人,呕吐物流人气管易引起窒息。
81、
了解胎儿肺成熟度,可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值 B: 胆红素比值 C: 淀粉酶比值 D: 卵磷脂/鞘磷脂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义:(1)L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。(3)L/S 1.5-1.9:中间型,少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。
82、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
83、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征 B: 脾功能亢进 C: 骨髓造血功能低下 D: 并上消化道出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
84、
2岁男孩,出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅,皮肤白皙,智力低下,尿中有异味,该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏 B: 二氨蝶啶还原酶缺乏 C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏 D: 络氨酸氢化酶缺乏
参考答案: C
本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症,主要是由于酶缺乏或不足,造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸,使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积,产生一系列临床表现,典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~
85、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年 B: 由直疝三角突出,不进阴囊 C: 精索在疝囊后方 D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。
86、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
87、
男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病:(1)有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。(2)旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
88、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
89、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷 B: 疼痛剧烈 C: 数分钟缓解 D: 持续30分钟以上
参考答案: AB
本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。
90、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流 B: 立即进行病灶清除 C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
91、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻 B: 阑尾损伤 C: 胃肠道功能紊乱 D: 全身感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵,阑尾管腔梗阻是最常见的原因。
92、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血 B: 剧烈呕吐 C: 腹痛 D: 白带增多
参考答案: ABC
93、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
94、
初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收 B: 含脂肪高 C: 含免疫物质多 D: 含微量元素少
参考答案: C
95、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
96、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别?
参考答案:
答:早孕反应,是指在妊娠早期(停经六周左右)出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻度者无需治疗,中度者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐
97、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
98、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。
99、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升 B: 1500毫升 C: 2000毫升 D: 2500毫升
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
100、
某女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛,阵发性加剧1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔 B: 急性胰腺炎 C: 急性胆囊炎 D: 胆总管结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石,胆总管结石的临床表现及病情的轻、
101、
子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁 B: 硫酸钙 C: 异丙嗪 D: 氯丙嗪
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作,子痫症状有惊厥、髙血压,又可兴奋子宫影响胎儿,硫酸镁可解除这些症状。
102、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
103、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗 B: 急性坏死性胰腺炎 C: 胃、十二指肠溃疡穿孔 D: 急性坏疽性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降,乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致,后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。
104、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
105、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
106、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA B: IgG C: IgM D: IgE
E: IgD
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。
107、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
108、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
109、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
110、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
111、
护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?_____
A: 定时翻身,预防压疮 B: 肢体功能锻炼 C: 限制饮水,避免尿潴留 D: 观察患肢远端血液循环情况
参考答案: C
本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。
112、
骨折特有的体征包括_____。
A: 畸形 B: 骨擦音 C: 异常活动 D: 功能障碍
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
113、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
114、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
115、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶 B: 肺门淋巴结结核 C: 胸内淋巴结结核 D: 结核性淋巴管炎
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。
116、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素 B: 代谢异常C中毒 C: 细菌感染 D: 病毒感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
117、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫 B: 遗传因素 C: 化学因素 D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B
118、
根据其临床表现,神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性 B: 红皮病型 C: 结节肿瘤性 D: 治疗以局部外用为主
参考答案: AD
119、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
120、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤 B: 宫颈癌内生型 C: 功能失调性子宫出血 D: 卵巢癌
参考答案: ABCD
121、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
122、
对舰载机顺利降落甲板的过程描述最准确的是_____。
A: 降低飞行高度和速度——放下落架、襟翼与空气减速板——伸出捕捉钩挂上拦截索 B: 围绕母舰飞行——放下落架、襟翼——将发动机开到最大 C: 让飞机速度降到最低伸出捕捉钩将发动机推力降低 D: 降低飞机的速度和高度——伸出捕捉钩一放下落架、襟翼与空气减速板一挂上拦截索
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:材料第二段第二句“舰载机的降落过程通常是这样的”,其后
123、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎 B: 喉炎 C: 心肌炎 D: 肺炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。
124、
男,63岁,咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热,胸闷,气促,吸烟50年,每天20支,检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌 B: 胸部X线检査 C: 支气管镜检查 D: 肿瘤标记物检查
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现,初步判断病人是肺癌,胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。
125、
下列关于青霉素类的叙述,哪些是正确的?_____
A: 青霉素G高效、低毒、窄谱 B: 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体无效 C: 氨苄青霉素对伤寒有效 D: 主要不良反应为过敏反应
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:梅毒的主要治疗药物就是青霉素。
126、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
127、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量,不属于左心室容量负荷过量。
128、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道 B: 气管内插管 C: 人工呼吸 D: 心脏按压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
129、
经济合同的变更和解除,是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前,_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系,终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出,经双方当事人协商同意 B: 由双方当事人提出,经双方当事人协商同意 C: 根据上级主管部门的要求 D: 按法律规定
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加
130、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素 B: 亚甲蓝 C: 阿托品 D: 解磷定
参考答案: CD
131、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热 B: 脉细速 C: 烦躁、谵妄 D: 手足抽搐
参考答案: ABC
本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
132、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
133、
女,65岁,因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗 B: 积极补充5%碳酸氢钠,使pH值迅速升至正常 C: 积极给予强心药物治疗 D: 适当补充5%碳酸氢钠,使pH值升至7.2以上即可
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
134、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。
135、 出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养 B: 蓝光疗法 C: 白蛋白静点 D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症,是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加所造成,黄疸一般出现早,临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清未结合胆红素,并减轻皮肤巩膜黄染。
136、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。
137、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化 B: 使宫颈黏液变稠 C: 使阴道上皮细胞糖原减少 D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)
138、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽 B: 肝脏肿大 C: 胆囊肿大 D: 上腹部隐痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。
139、
T型管引流的护理措施。
参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色
140、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
141、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
142、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育 B: 预防接种 C: 体格检查 D: 康复治疗
E: 计划生育
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
143、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 脑震荡
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。
144、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化 B: 髙血压是脑出血常见的病因 C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因 D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
145、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发;自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
146、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育 B: 蜘蛛状血管病 C: 出血倾向 D: 皮肤黏膜黄染
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。
147、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的?_____
A: 尿素 B: 尿酸 C: 尿嘧啶 D: 乳酸
E: 乳清酸
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。
148、
阅读胸部X线平片,关于肺野的叙述,错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域 B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带 C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线),将各自分为上、中、下3个肺野 D: 肺野左侧分为2个,右侧分为3个
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个,右侧分为3个。
149、
消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙,最易引起哪种电解质紊乱?_____
A: 等渗性缺水 B: 低渗性缺水 C: 髙渗性缺水 D: 水中毒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有:消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;体液丧失于第三间隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。
150、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。