1、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

2、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食：限制蛋白质摄人，降低血尿素氮，减轻慢性肾衰竭症状，蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给，提供足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，保持机体的正氮平衡;维持水平衡，按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。

3、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

4、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力  B: 产妇体力衰弱  C: 急产  D: 胎盘残留

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。

5、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多  B: 尿量明显减少  C: 无尿  D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

6、
男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大  B: 黏膜化生  C: 鳞状细胞癌  D: 腺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

7、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。

8、
男，63岁，咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热，胸闷，气促，吸烟50年，每天20支，检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌  B: 胸部X线检査  C: 支气管镜检查  D: 肿瘤标记物检查

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现，初步判断病人是肺癌，胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。

9、
男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。

10、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产  B: 输卵管妊娠破裂  C: 胚胎可发育至3个月以上  D: 输卵管妊娠中最危险的一种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。

11、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

12、
蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

13、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带，外阴奇痒  B: 血性白带，外阴奇痒难忍  C: 脓性白带，阴道灼痛  D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。

14、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。

15、
食管癌根治手术后1日，病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出，您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧  B: 给予镇痛剂  C: 脱出的引流管重新插人  D: 捏紧引流口周围皮肤

参考答案: D

16、
中心静脉穿刺置管术，常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者，有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便，因右侧无胸导管，右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线，且右侧胸膜顶部较左侧低。

17、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻  B: 蛔虫梗阻  C: 阑尾畸形  D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D

18、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移  B: 骨骼  C: 肾脏  D: 肝内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。

19、
对化疗病人实行保护性隔离，主要为预防_____。
A: 消化道反应  B: 皮肤黏膜反应  C: 感染  D: 肾损害

参考答案: C

本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染，适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。

20、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留  B: 疱底潮湿，均匀发红  C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉  D: 无水疱出现

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周

21、
破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌  B: 中和神经结合的毒素  C: 中和游离的毒素  D: 清除毒素来源

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

22、
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍，亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧

23、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石  B: 结核  C: 肿瘤  D: 出血

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石（特别是输尿管膀胱壁段结石）、膀胱肿瘤、泌尿系结核（肾结核的特征是病在肾脏，表现在膀胱）等。

24、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60%  B: 70%  C: 80%  D: 90%

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行，试验前基础FEV1/FVC>70%。

25、
急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术？_____
A: 合并胆道结石，胆道感染  B: 合并腹膜炎  C: 合并脓肿形成  D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外

26、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位  B: 侧卧位  C: 俯卧位  D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A

27、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

28、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

29、 患者，女，33岁。原发性甲状腺亢进，行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:（1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤，可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。（2)喉上神经损伤:外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。

30、
胆石症取石手术后，下列哪项是拔出“T”管引流的指征？_____
A: 术后一周疼痛消失  B: 术后一周引流量减少  C: 术后两周引流量减少，造影通畅  D: 术后两周引流量增加

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：一般术后12~14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1~2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，

31、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症  B: 侏儒症  C: 克汀病  D: 黏液性水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起，侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。

32、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人，下列哪项处理不妥？_____
A: 头高卧位休息  B: 填塞外耳道止血  C: 禁忌腰椎穿刺  D: 应用抗生素

参考答案: B

本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者，禁止耳、鼻滴药，冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。

33、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升  B: 50~100毫升  C: 10～50毫升  D: 10~100毫升

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

34、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎  B: 包茎开口狭窄影响排尿  C: 可诱发阴茎癌  D: 可形成尿道外口狭窄

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。

35、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

36、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称  B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块  C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜  D: 伴有面瘫

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断斜颈，一般多无困难，生后发现颈部一侧有梭状肿物，其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形，颈部有紧张索条。

37、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

38、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

39、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。_____

参考答案: 错误

40、
肺结核的分型。

参考答案:
答:①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺

41、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

42、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮  B: 多食  C: 多尿  D: 体重减轻

参考答案: ABCD

43、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的？_____
A: 美托洛尔  B: 硝酸酯类药物静滴  C: 呋塞米静脉缓推  D: 洋地黄

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

44、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管，而线癌是没有绒毛结构，没有水疱、肿瘤间质血管的。

45、
面部危险三角区感染禁用热疗的原因是_____。
A: 导致颅内感染  B: 引起局部出血  C: 掩盖病人病情  D: 造成面部烫伤

参考答案: A

46、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

47、
患者，女，31岁，平素健康，拔牙当日夜间出现猝死，最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多，休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

48、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛  B: 温水灌肠  C: 胃肠减压  D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C

49、
维生素D的代谢中，活性最强的是_____。
A: 1，25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24，25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性，但作为原料。经第一次羟化合成B项，也是循环中维生素D的主要形式，再经过第二次羟化合成A项，是生物活性最强的。

50、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌  B: 支原体  C: 大肠杆菌  D: 肺炎链球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。

51、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀，日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑_____。
A: 窒息先兆  B: 休克早期  C: 肺性脑病  D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C

52、
某女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛，阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔  B: 急性胰腺炎  C: 急性胆囊炎  D: 胆总管结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆总管结石的临床表现及病情的轻、

53、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎  B: 银屑病关节炎  C: 反应性关节炎  D: 未分化脊柱关节病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

54、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：（1）髂棘间径；（2）髂嵴间径；（3）骶耻外径；（4）出口横径（坐骨结节间径）；（5）出口后矢状径；（6）耻骨弓角度。

55、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

56、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

57、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

58、
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

59、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部  B: 输卵管峡与壶腹部连接处  C: 输卵管伞部  D: 输卵管间质部

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处，异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部，输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位，输卵管伞部是拾卵子的部位。

60、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷  B: 咳嗽痰多  C: 鼻翼煽动  D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B

61、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

62、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素  B: 亚甲蓝  C: 阿托品  D: 解磷定

参考答案: CD

63、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时，T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织，并参与细胞免疫反应，但其功能尚欠成熟，出生时，T细胞功能已近完善，但因从未接触过抗原，因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟，因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。

64、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

65、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

66、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包，在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天  B: 7天  C: 14天  D: 30天

参考答案: C

本题解释:
解析:如符合存放环境要求，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天，否则一般为7天；医用一次性纸袋包装的一次性物品，有效期一般为1个月；使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋，医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

67、
一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周，诊断可能为_____。
A: 无流产  B: 不可避免流产  C: 不全流产  D: 稽留流产

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

68、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

69、
内痔的早期症状是____，肛裂的主要特点为____。

参考答案: 便血 疼痛


本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血，其中主要特征为疼痛，一般较剧烈，有典型的周期性。

70、 患者，男，36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房，护士给其取去枕仰卧位，此种卧位可预防_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 腰痛  D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止呕吐物误吸入气管，引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防止颅内压减低引起头痛。

71、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动  B: 精神活动  C: 食物的特殊动力作用  D: 环境温度

参考答案: ABCD

72、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

73、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

74、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。

75、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

76、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性  B: 对称性  C: 极性  D: 缩复作用

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

77、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖  B: QRS波增宽  C: PR间期缩短  D: P波低平

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：高钾血症心电图表现:早期T波高尖，P波幅度下降，Q-T间期延长，随着QRS波增宽，PR间期延长。

78、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药  B: 中枢兴奋药  C: 镇痛药  D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶，属于人工合成的镇痛药。

79、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

80、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造

81、
男，65岁，因心肺病，心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为：PH7.5，PaCO2为62mmHg，HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒  B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒  C: 代谢性碱中毒  D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。
82、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加  B: 计划免疫  C: 传染病流行后免疫人口增加  D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。

83、
关于电击伤，下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤  B: 神经组织容易出现袖套式坏死  C: 低压电击伤患者，常因呼吸中枢受损，导致呼吸停止  D: 高电压、强电流电击时，呼吸、循环中枢同时受累，多立刻死亡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电，常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。

84、
现行《宪法》规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、_____。
A: 高等教育  B: 职业教育  C: 网络教育   D: 学前教育

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、职业教 育和高等教育，并且发展学前教育。故本题答案选ABD。

85、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止者  B: 妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者  C: 妊娠<38周，胎儿体重<2500g而终止者  D: 妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周，胎儿体重<2000g而终止者

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

86、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

87、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌，接触传染。

88、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

89、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素  B: 忌腰穿  C: 冲洗消毒后用棉球堵塞  D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。

90、
子宫内膜异位症的痛经主要表现为_____。
A: 原发性痛经  B: 继发性痛经  C: 运动后痛经  D: 偶发痛经
E: 功能型痛经

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。

91、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直  B: 角弓反张  C: 表情淡漠  D: 呼吸缓慢

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。

92、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管  B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比  C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗  D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。

93、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

94、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色  B: 暗红色  C: 粉红色泡沫样  D: 白色黏痰

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰，白色黏液一般是慢支的表现。

95、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向  B: 提高输液瓶位置  C: 用注射器推注  D: 更换针头重新穿刺

参考答案: D

本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

96、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

97、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》，组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席，无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范，叙述清晰准确，文字简练。（限300字以内，10分）

参考答案:
98、
开胸手术前，患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸  B: 咳嗽  C: 上肢肌肉收缩  D: 卧床大小便

参考答案: ABD

99、
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻，重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒

参考答案: C

本题

100、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。