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2016年萧山区卫生系统考试强化练习试题【专家解析版】(二)
2016-04-19 23:05:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、 颅内压增髙的原因当中,属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿  B: 脑肿瘤  C: 脑囊肿  D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A



2、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。



3、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确



4、
成人失血500~800ml,首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:输人晶体液操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进人循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。



5、
以下药物中,既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安  B: 阿司匹林  C: 甲基强的松龙  D: 布洛芬

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析:心得安是β受体拮抗剂,不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病,但是对于胃黏膜的损害不多见;甲基强的松龙具有很强的抗炎作用,能够导致应激性溃疡,对于呼吸系统的损害较少见。



6、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E



7、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁  B: 压力性尿失禁  C: 充盈性尿失禁  D: 急迫性尿失禁

参考答案: C

本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压



8、 某社区卫生服务站准备对辖区内乙型肝炎患者进行健康体检,为筛查早期癌变患者,应设置的体检项目是_____。
A: CT检査  B: 肝功能检査  C: 乙肝病毒标记物检测  D: 血清甲胎蛋白测定E: 细胞学检查
参考答案: D 本题解释:解析:甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。



9、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺  B: 多巴胺  C: 去甲肾上腺素  D: 异丙基肾上腺素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。



10、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起  B: 喷射性呕吐  C: 烦躁惊厥  D: 脑膜刺激征阳性

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。



11、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌  B: 绒毛膜癌  C: 宫颈癌  D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B



12、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。



13、
肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多,雌性激素减少。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:肝硬化的内分泌紊乱表现为雌性激素增多,雄性激素减少。



14、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。



15、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌  B: 衣原体  C: 支原体  D: 金黄色葡萄球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。



16、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



17、
霍纳(Homer)综合征,表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳(Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。



18、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬



19、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。



20、 患者,男,肝癌术后,住院期间,每晚护士都要为患者进行晚间护理,其护理的内容正确的是_____。
A: 留取标本  B: 更换引流瓶  C: 测量生命体征  D: 为观察病情,保持室内光线明亮E: 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
参考答案: C



21、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液,24h内有效,余液只做清洁操作用。



22、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经  B: 早孕反应  C: Hegar sⅠgn  D: B型超声检查

参考答案: ABD



23、
关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一



24、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见  B: 临床症状为外上髁疼痛  C: 伸肌腱牵拉试验阳性  D: 痛点激素注射效果可以肯定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球



25、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病  B: 肠穿孔  C: 急性胆囊炎  D: 肠出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。



26、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。



27、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制  B: 腹痛、恶心、休克  C: 腹痛、寒战高热、黄疸  D: 休克

参考答案: A

本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。



28、
某患者,女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疽,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图  B: 肾功能  C: 血胆红素  D: 血常规

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽,需明确是直接胆红素高,还是间接高。



29、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗  B: 急性坏死性胰腺炎  C: 胃、十二指肠溃疡穿孔  D: 急性坏疽性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降,乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致,后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。



30、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐  B: 阵发性腹痛  C: 腹部包块  D: 黏液血便

参考答案: ACD

本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹,呕吐,腹部包块,果酱样血便,全身症状。



31、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。



32、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数  B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数  C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率  D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率

参考答案: B



33、
男性,22岁。3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声,最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。



34、
某孕妇,月经周期规则,末次月经20O2年1月28日,预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日  B: 20O2年11月2日  C: 20O2年11月3日  D: 20O2年11月4日

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:月份减三或者加九、日期加七即是预产期。



35、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。



36、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变  B: 接触性出血  C: 白带增多  D: 贫血

参考答案: B

本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有:月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。



37、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气



38、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失  B: 术后一周引流量减少  C: 术后两周引流量减少,造影通畅  D: 术后两周引流量增加

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,



39、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶  B: 胆红素  C: 胆绿素  D: 胆盐

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



40、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡  B: 细胞内液理化性质保持不变  C: 细胞外液理化性质保持不变  D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。



41、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。



42、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。



43、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg  B: 15lmg~200mg  C: 201mg-250mg  D: 251mg~300mg

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



44、
男性,34岁,腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃,脉率90次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查  B: 禁食及输液治疗  C: 腹部B超检查  D: 密切观察腹部体征及生命体征变化

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。



45、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎  B: 膀胱炎  C: 泌尿系结石  D: 血管内溶血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。



46、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。



47、
保留灌肠肛管插人长度为____cm,保留药液时间在____以上。

参考答案: 15~20 l小时



48、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻  B: 阑尾损伤  C: 胃肠道功能紊乱  D: 全身感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵,阑尾管腔梗阻是最常见的原因。



49、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线  B: B超  C: CT  D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。



50、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。



51、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图  B: 头颅CT  C: 血糖测定  D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。



52、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质  B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多  C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积  D: 呕吐,丢失大量胃液

参考答案: ABC

本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。



53、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红  B: 呼吸深而快  C: 血压偏低  D: 心率加快

参考答案: B

本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。



54、
对于新生儿破伤风,护理正确的是_____。
A: 控制痉挛  B: 专人看护  C: 操作要慢  D: 保持安静

参考答案: ABD



55、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。



56、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。



57、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿  B: 高度近视  C: 中心性浆液性视网膜脉络病变  D: 视乳头血管炎

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。



58、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石  B: 结核  C: 肿瘤  D: 出血

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。



59、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。



60、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确



61、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。



62、 患者,男,68岁。肺癌,拟手术治疗,术前护理不正确的是_____。
A: 禁烟  B: 训练深呼吸  C: 训练腹式呼吸  D: 训练有效咳嗽E: 咳痰者用镇咳药
参考答案: E



63、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟  B: 10分钟~15分钟  C: 6小时~8小时  D: 8小时~12小时

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



64、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节  B: 类风湿血管炎  C: 肺间质病变  D: 干燥综合征

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(



65、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌  B: 浸润性导管癌  C: 炎性乳房癌  D: 乳头湿疹样乳房癌

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。



66、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道  B: 气管内插管  C: 人工呼吸  D: 心脏按压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



67、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟  B: 少食脂肪  C: 饭后剧烈运动  D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。



68、
关于病毒性肝炎的病理变化,下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生,Kupffer细胞增生、肥大,肝细胞再



69、
病人发生急性左心衰时,立即取____位,双腿____,高流量给氧,酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂



70、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染  B: 变态反应  C: 急性中毒  D: 甲亢

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。



71、
细胞内液中主要阳离子为_____。

参考答案: B



72、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血  B: 新鲜血浆  C: 乳酸钠林格液  D: 706代血浆

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。



73、
留置针输液一般可保留_____。
A: 1~3天  B: 2~3天  C: 3~5天  D: 6~8天

参考答案: C



74、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏  B: 除颤  C: 心脏起搏  D: 髙流量吸氧

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效



75、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



76、
有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取?_____
A: 意识清,故回家观察  B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化  C: 做头颅CT检查  D: 对症处置

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化,CT检査有无异常。急性期卧床休息,头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清,回家观察。



77、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳  B: 心悸  C: 拉肚子  D: 沥心

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



78、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现,游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。



79、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型  B: 红细胞表面特异凝集素的类型  C: 红细胞表面特异凝集原的类型  D: 血浆中特异凝集素的类型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。



80、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。



81、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血  B: 失血性贫血  C: 溶血性贫血  D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。



82、
不属于心传导系的是_____。
A: 窦房结  B: 房室结  C: 房室束及其分支组成产生  D: 左右心耳

参考答案: D

本题解释:
解析:心传导系位于心壁内,主要由特殊心肌细胞组成,包括窦房结、房室结、房室束、左和右束支和Purkinje纤维网等。



83、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎  B: 喉炎  C: 心肌炎  D: 肺炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。



84、
骨折特有的体征包括_____。
A: 畸形  B: 骨擦音  C: 异常活动  D: 功能障碍

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



85、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。



86、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg  B: 130/80mmHg  C: 140/90mmHg  D: 180/90mmHg

参考答案: C



87、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A



88、 患者,男,60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月,消瘦,乏力。体检:腹软,中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位,腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现,诊断为胰头癌,最有效的治疗为手术治疗。



89、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷  B: 疼痛剧烈  C: 数分钟缓解  D: 持续30分钟以上

参考答案: AB

本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。



90、
患者,女,56岁,因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊,以往有支气管哮喘及高血压病史,可试用下列哪种药物治疗?_____
A: 西地兰  B: 异丙基肾上腺素  C: 吗啡  D: 氨茶碱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:异丙肾上腺素为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘。氨茶碱同样也是治疗支气管哮喘的药物,但是高血压为禁忌证。题目中患者以往有支气管哮喘伴有高血压病史,故不能使用氨茶碱。



91、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张  B: 1/4张  C: 1/3张  D: 2/3张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。



92、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤  B: 内胚窦瘤  C: 颗粒细胞瘤  D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。



93、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位  B: 侧卧位  C: 俯卧位  D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A



94、
胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是_____。
A: 肝脓肿  B: 感染性休克  C: 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症  D: 急性胰腺炎
E: 胆道出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。



95、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞  B: 中性粒细胞  C: 嗜碱性粒细胞  D: 淋巴细胞

参考答案: B



96、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。



97、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确



98、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



99、
跌倒致右股骨颈骨折,持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧支循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死,持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。



100、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗  B: 一般不需手术治疗  C: 一般不需开腹手术  D: 待休克好转后手术治疗

参考答案: B



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