1、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准？_____
A: 喘息发作多≥3次  B: 肺部出现哮鸣音  C: 具有特异性体质  D: —定伴有发热

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准：（1）反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；（2）发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；（3）上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；（4）除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。

2、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经，腹部胀大，胎动感  B: 停经，尿妊娠试验阳性  C: 停经，早孕反应  D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。

3、
张某，注射青霉素过程中，感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A

4、
保留灌肠肛管插人长度为____cm,保留药液时间在____以上。

参考答案: 15~20 l小时

5、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血  B: 溶血性贫血  C: 再生障碍性贫血  D: 缺铁性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞，主要见于重度缺铁性贫血，由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

6、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征？_____
A: 青霉素  B: 氯霉素  C: 红霉素  D: 庆大霉素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。

7、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致  B: 红核神经元病变所致  C: 纹状体神经元病变所致  D: 多巴胺神经递质系统功能受损

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质，多巴胺减少后，乙酰胆碱相对增多，功能过强，就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调，手脚不灵活，动作不协调。

8、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向  B: 提高输液瓶位置  C: 用注射器推注  D: 更换针头重新穿刺

参考答案: D

本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

9、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

10、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

11、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理，哪项是错误的？_____
A: 劝其戒烟  B: 患肢防潮  C: 患肢热敷  D: 防止外伤

参考答案: C

本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血，慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，半数伴有雷诺现象，男性多见，以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理

12、 女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展，防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱。

13、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

14、
中心静脉穿刺置管术，常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者，有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便，因右侧无胸导管，右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线，且右侧胸膜顶部较左侧低。

15、
患者，男，22岁，因溺水被送到急诊室，查体：神志不清，口溢水，呼吸微弱，心率45次/分钟，血压90/60mmHg，医生不在场，护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱  B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压  C: 头偏一侧，清除口腔异物，吸氧  D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压

参考答案: C

16、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质  B: 因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多  C: 血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积  D: 呕吐，丢失大量胃液

参考答案: ABC

本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠吸收不良，摄人热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢。

17、
关于胎儿的发育，不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成  B: 16周末部分孕妇自觉胎动  C: 20周末临床上听到胎音  D: 28周末身长约35cm

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。

18、
对关节的描述，正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压，并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之

19、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤  B: 急性髓性白血病——脑膜白血病  C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC  D: 慢性淋巴细胞白血病——急变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：白血病细胞在脏器浸润，表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛，骨骼痛，在急性淋巴细胞白血病（ALL）多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块，多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生，多

20、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

21、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征？_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影  B: 脓肿形成倾向大，常伴有脓肿性液平  C: 病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失  D: 常伴有脓胸、气胸

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

22、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时，是为了预防_____。
A: 血压下降  B: 恶心呕吐  C: 术后头疼  D: 尿潴留

参考答案: C

本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出，导致颅内压下降和颅内血管扩张所致，术后去枕平卧可有效预防头痛发作。

23、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证？_____
A: 慢性肝炎、肾炎  B: 乳房有肿块  C: 哺乳期  D: 心功能Ⅰ级

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：口服避孕药的禁忌证：（1）严重的心血管疾病；（2）急慢性肝炎或肾炎；（3）血液病或血栓性疾病；（4）内分泌疾病；（5）恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块；（6）哺乳期；（7）月经稀少或年龄>45岁者；（8）精神病生活不能自理者；（9）年龄>

24、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管  B: 胆囊管  C: 胆总管  D: 肝脏下缘

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

25、
关于高血压危象，下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症  B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围  C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高  D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。专家解析：高血压急症需要迅速降低血压，髙血压亚急症需要在24~48小时

26、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮  B: 多食  C: 多尿  D: 体重减轻

参考答案: ABCD

27、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

28、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

29、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大  B: 颗粒性固缩肾  C: 脑软化  D: 脑出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

30、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心，呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。

31、
当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血暈减少，搏出量降低，动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。

32、
为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜  B: 用吸水管协助漱口  C: 用止血钳夹紧棉球  D: 有活动义齿应先取下

参考答案: B

本题解释:
解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。

33、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛  B: 温水灌肠  C: 胃肠减压  D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C

34、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

35、
该患者经院前及院内急救，病情稍稳定，脉搏100次/分，血压150/90mmHg，心率140次/分，偶可闻及早搏，双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律，V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高，Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰，应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护，早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

36、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起  B: 喷射性呕吐  C: 烦躁惊厥  D: 脑膜刺激征阳性

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压，头痛症状不明显，患儿主要表现为烦躁惊厥。

37、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌  B: 衣原体  C: 支原体  D: 金黄色葡萄球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。

38、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品  B: 利多卡因  C: 肾上腺素  D: 碳酸氢钠

参考答案: B

本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

39、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

40、
乙型肝炎肝硬化患者，服药后肝功能多项异常，哪项提示细胞严重坏死？_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

41、
有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

42、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

43、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光  B: 黄光  C: 蓝光  D: 绿光

参考答案: C

本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体和光红素异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。

44、
不属于心传导系的是_____。
A: 窦房结  B: 房室结  C: 房室束及其分支组成产生  D: 左右心耳

参考答案: D

本题解释:
解析:心传导系位于心壁内，主要由特殊心肌细胞组成，包括窦房结、房室结、房室束、左和右束支和Purkinje纤维网等。

45、
单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。

46、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿  B: 低蛋白血症  C: 高脂血症  D: 水肿

参考答案: ABCD

47、
女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大？_____
A: 念珠菌阴道炎  B: 滴虫性阴道炎  C: 细菌性阴道炎  D: 淋病性阴道炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状，阴道黏膜高度红肿。

48、
患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。

49、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

50、
以下药物中，既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安  B: 阿司匹林  C: 甲基强的松龙  D: 布洛芬

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：心得安是β受体拮抗剂，不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病，但是对于胃黏膜的损害不多见；甲基强的松龙具有很强的抗炎作用，能够导致应激性溃疡，对于呼吸系统的损害较少见。

51、
患者，女，31岁，平素健康，拔牙当日夜间出现猝死，最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多，休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

52、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。

53、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔  B: 出血  C: 癌变  D: 幽门梗阻

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%~25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。

54、
献血者为B型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：主侧不凝集表示，受血者的血浆一定不含有B抗体，可能为没有抗体即AB型血，也可能是A抗体即B型血；次侧凝集可能为AB型血，也有可能是A型血，所以综上推测是AB型血。

55、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

56、
脑疝

参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。

57、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

58、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

59、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

60、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外

61、
AIDS最主要的传播途径是（）。


A: 性接触传播  B: 血液传播  C: 垂直传播  D: 吸毒传播

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

62、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染  B: 自发性气胸  C: 胸膜炎  D: 支气管扩张并发感染

参考答案: AD

63、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全？_____
A: 重症肌无力  B: 三叉神经麻痹  C: 面神经麻痹  D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：甲亢眼征，双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜。

64、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的？_____
A: 美托洛尔  B: 硝酸酯类药物静滴  C: 呋塞米静脉缓推  D: 洋地黄

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

65、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

66、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素  B: 大多为青年女性  C: 发作时呼吸停止，面色青紫  D: 瞳孔对光反射存在

参考答案: ABD

本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年，以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格，如髙度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节、掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇

67、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL  B: hCG  C: 雌激素  D: 孕激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高，血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠检测。

68、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

69、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

70、
了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（1）L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（2）L/S<1.5:肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（3）L/S 1.5-1.9:中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

71、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。

72、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

73、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血  B: 失血性贫血  C: 感染性贫血  D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D

74、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体  B: ANA  C: 抗双链DNA抗体  D: 抗ENA抗体

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体，如抗核抗体（ANA），抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）（ENA）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗

75、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌  B: 葡萄胎  C: 子宫颈癌  D: 妊娠妇女

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素（hCG），对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。

76、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动  B: 在寒冷环境中测量  C: 缠袖带过松  D: 测压手臂高于心脏水平

参考答案: D

本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高，水银不足。

77、
用吸痰管进行气管内吸痰，正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。

78、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

79、
—妇女月经周期是32天，那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

80、
胆石症取石手术后，下列哪项是拔出“T”管引流的指征？_____
A: 术后一周疼痛消失  B: 术后一周引流量减少  C: 术后两周引流量减少，造影通畅  D: 术后两周引流量增加

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：一般术后12~14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1~2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，

81、
空气栓塞导致患者死亡时，主要是因为空气栓塞了_____。
A: 上腔静脉入口  B: 下腔静脉入口  C: 肺动脉人口  D: 主动脉入口

参考答案: C

本题解释:
解析:空气进人静脉，可随血流进人右心房，再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压人肺动脉，并分散到肺小动脉中，最后经毛细血管吸收。如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧甚至导致死亡。

82、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征  B: 妇科内诊  C: 子宫颈活体组织检査  D: 分段诊断刮宫病理检査

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。

83、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面  B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面  C: 室间隔缺损的间隔右室面  D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损 www.91eXam.org的间隔右室面。

84、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

85、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

86、
大面积肺积血栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。

87、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

88、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部  B: 口腔  C: 鼻腔  D: 脐部

参考答案: D

本题解释:
解析:是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。

89、
张某，女，68岁，脑出血昏迷，现病情稳定，鼻饲供给营养。下列操作错误的是_____。
A: 喂食前注入少量温开水判断胃管位置  B: 每次鼻饲量不超过200ml  C: 灌注药物先将药片研碎、溶解  D: 每次喂食不少于2小时

参考答案: A

本题解释:
解析:每次鼻饲前应症实胃管在胃内且通畅，并用少量温开水冲管再进行喂食，鼻饲完后再注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。

90、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃  B: 胆道  C: 十二指肠  D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D

91、
关于羊水，下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性  B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的  C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源  D: 通过交换，羊水约每24小时更换一次

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、

92、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变  B: 瓣口面积缩小  C: 左室大  D: 瓣叶增厚

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：M型示二尖瓣城墙样改变（EF斜率降低，A峰消失），后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。

93、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

94、
呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后，产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。

95、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国，急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石，其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。

96、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包，在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天  B: 7天  C: 14天  D: 30天

参考答案: C

本题解释:
解析:如符合存放环境要求，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天，否则一般为7天；医用一次性纸袋包装的一次性物品，有效期一般为1个月；使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋，医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

97、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类  B: β受体激动剂  C: 抗胆碱能类  D: 糖皮质激素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

98、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

99、
胃的肠上皮化生，常见于_____。
A: 急性胃炎  B: 十二指肠溃疡  C: 肠血吸虫病  D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。

100、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制  B: 腹痛、恶心、休克  C: 腹痛、寒战高热、黄疸  D: 休克

参考答案: A

本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。