1、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒 B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应 C: 角膜反射存在 D: 瞳孔正常,对光反射存在
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。
2、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
3、
—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要_____。
A: 报告医生 B: 敷料封盖引流口 C: 把脱出的引流管重新插入 D: 给病人吸氧
参考答案: B
本题解释:
解析:若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口。
4、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
5、
早产儿:
参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。
6、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
7、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。
8、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。
9、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
10、
男,35岁,因上腹疼痛1周,行胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性,目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当?_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林 B: 兰索拉唑+阿莫西林 C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林 D: 法莫替丁+甲硝唑
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案:从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种,从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。
11、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现,颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病 B: 脊髓型颈椎病 C: 椎动脉型颈椎病 D: 交感神经型颈椎病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
12、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
13、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
14、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应 B: 能降低反应的活化能 C: 能升高反应的活化能 D: 可改变反应的平衡点
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
15、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。
16、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管 B: 胆囊管 C: 胆总管 D: 肝脏下缘
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
17、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
18、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙 B: 铁 C: 锌 D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。
19、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁 B: 保泰松 C: 利福平 D: 复方铝酸铋(胃必治)
参考答案: AD
本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂,次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂(胃必治、胃得乐、乐得胃)及活性炭等,均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡,多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。
20、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂 B: 肠管破裂 C: 肝脾破裂 D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。
21、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
22、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
23、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
24、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
25、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损 B: 法洛四联症 C: 室间隔缺损 D: 动脉导管未闭
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流类(如法洛四联症、大血管错位)。
26、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
27、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
28、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
29、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育 B: 预防接种 C: 体格检查 D: 康复治疗
E: 计划生育
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
30、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位 B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。
31、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
32、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米 B: 2~6平方厘米 C: 4-6平方厘米 D: 3~6平方厘米
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软,二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。
33、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流 B: 立即进行病灶清除 C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
34、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤 B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等 C: ERCP是首选筛査方法 D: 本病预后甚差,但治疗仍以争取手术根治为主
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见。来自外分泌细胞的癌,就是胰腺癌,是一种恶性程度比较髙的肿瘤
35、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久 B: 病原微生物侵人皮肤 C: 机体营养不良 D: 用夹板时衬垫不平
参考答案: A
本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。
36、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林 B: 消炎药 C: 保泰松 D: 醋氨酚
E: 布洛芬
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,过量中毒会导致肝脏损害。
37、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红 B: 呼吸深而快 C: 血压偏低 D: 心率加快
参考答案: B
本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。
38、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术 B: 急性胆囊炎 C: 大面积烧伤 D: 非甾体类药物
参考答案: ACD
39、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热 B: 咳嗽 C: 咯血 D: 咳大量脓臭痰
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。
40、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
41、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植 B: 同质移植 C: 同质异体移植 D: 异质异体移植
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:自体移植:供者与受者系同一个体,如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植,肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植:移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者,如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者
42、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。
参考答案: 3~7
本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少,宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
43、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血 B: 失血性贫血 C: 感染性贫血 D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D
44、
留置针输液一般可保留_____。
A: 1~3天 B: 2~3天 C: 3~5天 D: 6~8天
参考答案: C
45、
乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是_____。
A: 细针穿刺细胞活检 B: 凝乳酶原 C: B超 D: CT检査
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:超声显像无损伤性,一般将B超作为乳腺增生检查的首先检査方式,简单、准确,可反复使用。
46、
关于特发性血小板减少性紫癜患者,说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病 B: 是最为常见的血小板减少性紫癜 C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史 D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成
47、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
48、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
49、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血 B: 失血性贫血 C: 溶血性贫血 D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。
50、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
51、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?_____
A: 菌落为深黄色 B: 耐热核酸酶阳性 C: 形成菌落溶血现象 D: 胆汁溶菌试验
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。
52、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
53、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多 B: 尿量明显减少 C: 无尿 D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。
54、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
55、
体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热 B: 弛张热 C: 间歇热 D: 不规则热
参考答案: B
56、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎 B: 胳带结扎至生后满7天 C: 跻带结扎至生后满28天 D: 脐带结扎至生后满1年
参考答案: C
本题解释:
解析:新生儿期:脐带结扎至生后28天。
57、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水 B: 肝大呕血黄疸 C: 脾大肝掌蜘蛛痣 D: 脾大呕血腹水
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
58、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱 B: 胃复安 C: 善鲁苯辛 D: 丙谷胺
E: 阿莫西林
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。
59、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
60、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
61、
T型管引流的护理措施。
参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色
62、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的?_____
A: 尿素 B: 尿酸 C: 尿嘧啶 D: 乳酸
E: 乳清酸
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。
63、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
64、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品 B: 胆碱酯酶复活剂 C: 皮质激素 D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
65、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
66、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。
67、
用紫外线消毒物品,下列哪项是错误的?_____
A: 照射后应开窗通风 B: 物品消毒时,物品距灯管的有效距离为25~60cm C: 保持灯管清洁,每周用95%酒精纱布擦拭1次 D: 灯亮开始计时
参考答案: D
本题解释:
解析:紫外线的消毒时间需从灯亮5~7分钟后开始计时。
68、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻 B: 阑尾损伤 C: 胃肠道功能紊乱 D: 全身感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵,阑尾管腔梗阻是最常见的原因。
69、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
70、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
71、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种,占原发性肺癌的10%~15%。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
72、
【案例分析】患者男,40岁,3小时前左上腹被汽车门撞伤,出现剧烈腹痛、头晕、心慌、恶心、呕吐,被急送医院急诊科就诊,以“闭合性腹部损伤”收入院。
査体:神志清,面色苍白,出冷汗,T35.0℃,P120次/mⅠn,R20次/mⅠn,BP70/50mmHg。腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,干浊音界存在,双侧腰部无压痛。
该患者可能受损伤的脏器是_____。
A: 肝脏 B: 脾脏 C: 胃肠
73、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
74、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
75、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁 ,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
76、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
77、 女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄 B: 母体病变 C: 免疫排斥 D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A
78、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周 B: 4周 C: 6周 D: 8周
参考答案: C
本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
79、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下 B: 腹部可见液平 C: 膈肌升高 D: 卷发样阴影
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
80、 出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养 B: 蓝光疗法 C: 白蛋白静点 D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症,是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加所造成,黄疸一般出现早,临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清未结合胆红素,并减轻皮肤巩膜黄染。
81、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量,不属于左心室容量负荷过量。
82、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数 B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数 C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
参考答案: B
83、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下) B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌 D: 多个性伴侣
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:子宫颈癌发病有关的因素包括:(1)HPV感染;(2)性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫
84、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
85、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为:胃镜检查。
86、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位 B: 侧卧位 C: 俯卧位 D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
87、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
88、
下列哪一类肺癌对放疗最敏感?_____
A: 鳞癌 B: 小细胞癌 C: 腺癌 D: 细支气管肺泡癌
E: 混合型肺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:小细胞癌对放射疗法敏感性高,鳞癌次之,腺癌和细支气管肺泡癌最低。
89、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
90、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
91、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶 B: 酪氨酸激酶 C: 苏氨酸激酶 D: 与G蛋白偶联受体
参考答案: B
92、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位 B: 保持呼吸道通畅 C: 应用止咳药 D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。
93、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失 B: QRS波群正常_ C: RR间期绝对不规则 D: 可见f波
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,
94、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
95、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿 B: 低蛋白血症 C: 高脂血症 D: 水肿
参考答案: ABCD
96、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别?
参考答案:
答:早孕反应,是指在妊娠早期(停经六周左右)出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻度者无需治疗,中度者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐
97、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸 B: 严重休克 C: 右心衰竭 D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为:①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:
98、
AIDS最主要的传播途径是()。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
99、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
100、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD