1、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制  B: 腹痛、恶心、休克  C: 腹痛、寒战高热、黄疸  D: 休克

参考答案: A

本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。

2、
患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体:心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为_____。
A: 脓胸  B: 张力性气胸  C: 心力衰竭  D: 肺不张
E: 支气管异物

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性，叩诊应为浊音；叩诊呈鼓音，纵膈移位最可能是张力性气胸。

3、
碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是_____。
A: 甲状腺球蛋白  B: —碘酷氨酸  C: T3  D: T4

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

4、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高，引起反应性低血糖。

5、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素，停服7天，进行尿细菌定量培养，如仍有真性细菌尿，应继续给予两周
抗生素治疗。

6、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感

7、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

8、
有关肺炎球菌肺炎的病理，不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期  B: 极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎  C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延  D: 肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出

9、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国，急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石，其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。

10、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

11、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎  B: 包茎开口狭窄影响排尿  C: 可诱发阴茎癌  D: 可形成尿道外口狭窄

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。

12、
某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3~5天/20~30天，妇査：左侧穹窿稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常，但左侧穹窿稍增厚，提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月

13、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大  B: 糖原分解增加  C: 逼尿肌收缩  D: 骨骼肌血管舒张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。

14、
用紫外线消毒物品，下列哪项是错误的？_____
A: 照射后应开窗通风  B: 物品消毒时，物品距灯管的有效距离为25~60cm  C: 保持灯管清洁，每周用95%酒精纱布擦拭1次  D: 灯亮开始计时

参考答案: D

本题解释:
解析:紫外线的消毒时间需从灯亮5~7分钟后开始计时。

15、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造

16、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直  B: 角弓反张  C: 表情淡漠  D: 呼吸缓慢

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。

17、
患者，女，50岁，全麻下进行甲状腺切除术，术后两天口唇麻木，四肢抽搐，即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙  B: 口服维生素D  C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml  D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度低于正常的表现，抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1

18、
女，46岁，拟诊断为脑出血，为进一步明确诊断，给予腰椎穿刺，脑脊液快速流出后，病人突然昏迷，一侧瞳孔缩小，光反应迟钝，出现上述情况，最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征  B: 小脑幕切迹疝  C: 枕骨大孔疝  D: 大脑镰疝

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：脑出血患者伴有颅内压增高，给予腰椎穿刺后，颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内，形成枕骨大孔疝。

19、
关于特发性血小板减少性紫癜患者，说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病  B: 是最为常见的血小板减少性紫癜  C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史  D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成

20、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是消化性溃疡。

21、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌  B: 肺炎  C: 肺结核  D: 哮喘

参考答案: C

本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。

22、
病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽  B: 胸部叩击震颤  C: 机械吸痰  D: 湿化呼吸道

参考答案: C

本题解释:
解析:病人体质虚弱，大量浓痰不易咳出，昏睡，应机械吸痰。

23、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁，女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72ummol/L；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏C反应蛋白多lmg/dl；缺乏体力活动。

24、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐  B: 食欲不震  C: 头晕、头痛  D: 乏力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。

25、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

26、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

27、
关于羊水，下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性  B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的  C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源  D: 通过交换，羊水约每24小时更换一次

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期，羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后，随着胚胎的器官开始成熟发育，其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、

28、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

29、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

30、
乙型肝炎肝硬化患者，服药后肝功能多项异常，哪项提示细胞严重坏死？_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

31、
颅内压增高病人，应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等，防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅，避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高；慎重做腰穿，以免引起脑疝。

32、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》  B: 《夏威夷宣言》  C: 《纪念白求恩》  D: 《赫尔辛基宣言》

参考答案: ACD

本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法

33、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

34、
从现代社会和各国政府行政实践来看，政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能  B: 政治职能  C: 社会职能  D: 文化职能

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看，政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。

35、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部  B: 输卵管峡与壶腹部连接处  C: 输卵管伞部  D: 输卵管间质部

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处，异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部，输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位，输卵管伞部是拾卵子的部位。

36、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖，脂肪是主要的储能物质。

37、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原  B: 凝乳酶原  C: 碱性因子  D: 内因子

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。

38、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

39、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史  B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大  C: 双侧眼球突出  D: 以20~40岁多见

参考答案: BCD

40、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米  B: 2~6平方厘米  C: 4-6平方厘米  D: 3~6平方厘米

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软，二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。

41、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

42、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙  B: 铁  C: 锌  D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。

43、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶  B: 肺门淋巴结结核  C: 胸内淋巴结结核  D: 结核性淋巴管炎

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。

44、
呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后，产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。

45、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大（正常的2~3倍），有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲

46、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证？_____
A: 慢性肝炎、肾炎  B: 乳房有肿块  C: 哺乳期  D: 心功能Ⅰ级

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：口服避孕药的禁忌证：（1）严重的心血管疾病；（2）急慢性肝炎或肾炎；（3）血液病或血栓性疾病；（4）内分泌疾病；（5）恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块；（6）哺乳期；（7）月经稀少或年龄>45岁者；（8）精神病生活不能自理者；（9）年龄>

47、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

48、
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

49、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L  B: 肌无力最早的临床表现  C: 可有异常心电图表现，早期T波髙尖  D: 反常性酸性尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。

50、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液  B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿  C: 严重时出现黄疽  D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。

51、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

52、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理，以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动  B: 卧床期间多做下肢肌肉运动  C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体  D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩

参考答案: D

本题解释:
解析:严禁局部按摩，防止血栓脱落。

53、
患者，女，27岁。发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大，可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

54、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

55、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。

56、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

57、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺  B: 多巴胺  C: 去甲肾上腺素  D: 异丙基肾上腺素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素：会引起心肌梗死加重，在合并休克情况下，血压下降，冠状动脉供血不足进一步加重，这样形成恶性循环。

58、
某男，28岁，血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担，此时应该选择优质低蛋白饮食。

59、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌  B: 衣原体  C: 支原体  D: 金黄色葡萄球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。

60、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。

61、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法  B: 肠黏膜保护剂  C: 口服补液盐溶液  D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C

62、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。

63、
肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d  B: 血浆白蛋白低于30 g/L  C: 高血压  D: 水肿

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿；（4）高脂血症。其中（1）（2）两项为诊断所必需。

64、
单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。

65、
下列关于胸部开放性损伤的现场救护措施，不恰当的是_____。
A: 伤员取健侧卧位  B: 立即封闭伤口，防止空气继续进人胸腔  C: 封闭伤口方法可用不透气的保鲜膜、塑料袋及敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎  D: 注意外出血的止血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胸部开放性损伤伤员应取患侧卧位以维持健侧的正常呼吸。

66、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗  B: 高血糖症  C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高  D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量，表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退，而不是吸收抵抗。

67、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒）、长期饮酒、服用肝毒性药物等。

68、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

69、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

70、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

71、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。

72、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml  B: 30ml  C: 20ml  D: 50ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少，补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高，而致高钾血症。

73、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

74、
当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血暈减少，搏出量降低，动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。

75、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致  B: 红核神经元病变所致  C: 纹状体神经元病变所致  D: 多巴胺神经递质系统功能受损

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质，多巴胺减少后，乙酰胆碱相对增多，功能过强，就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调，手脚不灵活，动作不协调。

76、
中心静脉穿刺置管术，常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者，有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便，因右侧无胸导管，右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线，且右侧胸膜顶部较左侧低。

77、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

78、
下列叙述中符合股骨颈骨折的是_____。
A: 多发生于老年人，以女性为多  B: 按骨折线部位分类，可分为:头下骨折、经颈骨折、基底骨折  C: 临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形  D: 可行人工股骨头或全髋关节置换术

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:股骨颈骨折多发生于中、老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。按骨折部位分类，可分为股骨头下骨折、经股骨劲骨折、股骨颈基底骨

79、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术  B: 急性胆囊炎  C: 大面积烧伤  D: 非甾体类药物

参考答案: ACD

80、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛  B: 腹胀  C: 恶心、呕吐  D: 腹泻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应，随着感染加重而出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。

81、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

82、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林  B: 消炎药  C: 保泰松  D: 醋氨酚
E: 布洛芬

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。

83、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振  B: 乳房胀痛  C: 停经  D: 尿频

参考答案: C

84、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术  B: 甲板指挥员的指挥技术  C: 航空母舰拦截索的制造技术  D: 舰载机飞行员的技术

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知，最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。

85、 患者，女，28岁。已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因的低热，近端指间关节肿痛，经医院检査疑是SLE，该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关  B: 与饮食有关  C: 与吸烟有关  D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D

86、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

87、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产  B: 妊娠24周~36周终止者为早产  C: 妊娠37周~42周分娩为足月产  D: 妊娠42周以后分娩为过期产

参考答案: CD

本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者；足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。

88、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

89、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

90、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤  B: 急性髓性白血病——脑膜白血病  C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC  D: 慢性淋巴细胞白血病——急变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：白血病细胞在脏器浸润，表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛，骨骼痛，在急性淋巴细胞白血病（ALL）多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块，多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生，多

91、
男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然能排尿，伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑_____。
A: 急症手术  B: 留置导尿  C: 口服女性激素  D: 口服利尿剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

92、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

93、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____

参考答案: 正确

94、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。

95、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。

96、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

97、
监测患者的血压变化时，测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD

98、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

99、 患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是_____。
A: 脑电图  B: 头颅CT  C: 血糖测定  D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足，可发生低血钙惊厥。

100、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。