1、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml B: 30ml C: 20ml D: 50ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少,补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高,而致高钾血症。
2、
在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高,舒张压变化不大 B: 收缩压、舒张压均升高 C: 收缩压升高,舒张压降低 D: 收缩压降低,舒张压变化不大
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压,舒张压变化不大,故收缩压增高。
3、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂 B: 蒂扭转 C: 感染 D: 出血
参考答案: B
本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
4、
有关主诉的描述,下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B: 可初步反映病情的轻重与急缓 C: 本次就诊最主要的原因 D: 用医生对患者的诊断用语描述
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因,或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。
5、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇>5.72ummol/L;早发心血管疾病家族史;腹型肥胖;高敏C反应蛋白多lmg/dl;缺乏体力活动。
6、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。
7、
国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历 B: 医学专业技术职务的条件 C: 从事医学专业教学、科研的资格 D: 开办医疗机构的条件
E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。
8、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪 B: 血清胎盘生乳测定 C: B超 D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。
9、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。
10、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
11、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
12、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
13、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____
参考答案: 正确
14、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位 B: 保持呼吸道通畅 C: 应用止咳药 D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。
15、
急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染 B: 合并腹膜炎 C: 合并脓肿形成 D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
16、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合 B: 手术为主,放疗为辅 C: 手术为主,化疗为辅 D: 化疗为主,手术为辅E: 放疗为主,手术为辅
参考答案: D
17、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
18、
患者,女,31岁,平素健康,拔牙当日夜间出现猝死,最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死 B: 拔牙后出血致窒息死亡 C: 急性脑血管病致死 D: 拔牙后因出血过多,休克致死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
19、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂 B: 肠管破裂 C: 肝脾破裂 D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。
20、
急性胆囊炎的临床表现有_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 上腹痛 D: 右上腹包块
参考答案: ABC
本题 解释:
【答案】ABC。解析:急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛,开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展成阵发性绞痛,夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热,约10%~15%的病人可因合并胆总管结石而导致黄疽。
21、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
22、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶 B: 酪氨酸激酶 C: 苏氨酸激酶 D: 与G蛋白偶联受体
参考答案: B
23、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征 B: 妇科内诊 C: 子宫颈活体组织检査 D: 分段诊断刮宫病理检査
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。
24、
空气栓塞导致患者死亡时,主要是因为空气栓塞了_____。
A: 上腔静脉入口 B: 下腔静脉入口 C: 肺动脉人口 D: 主动脉入口
参考答案: C
本题解释:
解析:空气进人静脉,可随血流进人右心房,再进入右心室。如空气量少则随着心脏的收缩被右心室压人肺动脉,并分散到肺小动脉中,最后经毛细血管吸收。如空气量大则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧甚至导致死亡。
25、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积,表现为黏液性水肿。
26、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
27、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者 B: 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者 C: 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者 D: 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
28、
急性肾盂肾炎的治疗,抗生素使用疗程应为2周。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:急性肾盂肾炎的治疗,病情较轻者,抗生素治疗2周后90%可治愈;如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。严重感染全身中毒症状明显者疗程不少于2周。
29、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
30、
婴儿腹泻的脱水性质不明时,前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液 B: 三分之一张含钠液 C: 三分之二张含钠液 D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液,等渗性脱水补二分之一张含钠液,髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液,脱水性质未明,先按等渗性脱水处理。
31、 小儿光照疗法的描述,正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm B: 如选择单面照射,应每4~6小时翻身一次 C: 光照12~24小时,血清胆红素下降 D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D
32、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
33、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
34、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取_____措施。
A: 大量输液,加快滴速 B: 控制滴速,减慢输液 C: 暂停输液,用强心针 D: 用强心剂,用升压药
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心静脉压和血压均低说明回心血量不足,应快速大量补液;血压低而中心静脉压高,则提示心功能不全或血容量超负荷,控制滴速,减慢输液,以防水肿或心功能衰竭。
35、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
36、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累 B: 饱餐 C: 寒冷 D: 情绪激动
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
37、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
38、
下列哪些符合单纯性肾病?_____
A: 大量蛋白尿 B: 明显水肿 C: 血胆固醇明显增髙 D: 多为非选择性蛋白尿
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。
39、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
40、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
41、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热 B: 咳嗽 C: 咯血 D: 咳大量脓臭痰
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。
42、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主 C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主 D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主
参考答案: A
本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<
43、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
44、
敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜 B: 增加毒物溶解度 C: 生成毒性更强的敌敌畏 D: 抑制毒物排除
参考答案: C
45、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘 B: 癔病 C: 自发性气胸 D: 大面积肺栓塞
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般在活动中或安静时发作,典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。
46、
关于心搏骤停的抢救,下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤,其最有效的治疗方法为电除颤 B: 成人心搏骤停,给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸) C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压) D: 两人抢救时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行
47、
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ,疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
48、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
49、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
50、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药 B: 中枢兴奋药 C: 镇痛药 D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。
51、
食管癌多发于下段食管。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管,其次是下段。
52、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌 B: 宫颈炎 C: 子宫颈囊肿 D: 子宫颈息肉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
53、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
54、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖,脂肪是主要的储能物质。
55、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
56、
慢性肾小球肾炎,必有的临床表现是_____。
A: 水肿 B: 蛋白尿 C: 尿路刺激症 D: 尿少
参考答案: B
57、
王女士,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味,应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查 B: 子宫颈刮征 C: 子宫颈管涂片 D: 阴道侧壁涂片
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味,高度怀疑是滴虫性阴道炎,应选择阴道分泌液悬滴检査。
58、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。
59、
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食 B: 使用小剂量强心剂 C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂 D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E: 积极控制感染和改善呼吸功能
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量墻多,水肿消退,不需加用利尿药。
60、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包,在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天 B: 7天 C: 14天 D: 30天
参考答案: C
本题解释:
解析:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的一次性物品,有效期一般为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋,医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
61、
肝性脑病的发病机制有许多学说,研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说 B: 假性神经递质学说 C: GABA/B2复合体学说 D: 氨基酸代谢失衡学说
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
62、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
63、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎 B: 肝硬化 C: 肝癌 D: 慢性肝炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。
64、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
65、
关于电击伤,下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤 B: 神经组织容易出现袖套式坏死 C: 低压电击伤患者,常因呼吸中枢受损,导致呼吸停止 D: 高电压、强电流电击时,呼吸、循环中枢同时受累,多立刻死亡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电,常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。
66、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
67、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显 B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显 C: 痰培养阳性 D: 血象示白细胞明显增高
参考答案: A
本题解释:
解析:肺部阳性体征少,而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。
68、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉 B: 心包填塞可出现奇脉 C: 心房纤颤可出现绌脉 D: 大出血可出现洪脉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。
69、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性 B: 对称性 C: 极性 D: 缩复作用
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
70、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
71、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
72、
男,36岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确诊断,首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査 B: 钡餐透视检查 C: 腹部超声检査 D: CT检查
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。
73、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植 B: 心脏移植 C: 肾移植 D: 肺移植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾移植是最早开展的移植手术,已有60万人接受了肾移植,其移植手术基本已定型,我国最长存活已超过27年,1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。
74、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染 B: 自发性气胸 C: 胸膜炎 D: 支气管扩张并发感染
参考答案: AD
75、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后 B: 诱因:劳累、激动 C: 性质:绞榨样 D: 时间:常超过30分钟
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。
76、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光 B: 黄光 C: 蓝光 D: 绿光
参考答案: C
本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z,15E-胆红素异构体和光红素异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。
77、
小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑干受压。
78、
抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期最有效?_____
A: 早期 B: 休克 C: 少尿 D: 多尿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
79、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症 B: 急性胰腺炎 C: 嗜铬细胞瘤 D: 库欣(柯兴)病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有:(1)应激性髙血糖,强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态;(2)药物性高血糖,能引起血糖升髙的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药;(3)妊性髙
80、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 脑震荡
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。
81、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升 B: 1500毫升 C: 2000毫升 D: 2500毫升
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
82、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息,常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管 B: 喉头水肿 C: 气管塌陷 D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软
83、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
84、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁 B: 血清铁蛋白 C: 总铁结合力 D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。
85、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内 B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外 C: 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
86、
机体的内环境是指_____。
A: 体液 B: 细胞内液 C: 细胞外液 D: 血浆
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
87、
患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失,诊断为_____。
A: 出血性休克 B: 感染性休克 C: 创伤性休克 D: 心源性休克
E: 过敏性休克
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛,说明有炎症,根据休克的表现应判断类型为感染性休克。
88、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
89、 患者,男,28岁。因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药,护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:
90、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?_____
A: 肯特束 B: 马海氏型 C: 希化束 D: 叁慕斯束
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
91、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时l0mmg/L为宜。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时6mmg/L为宜。
92、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。
93、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
94、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
95、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
96、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
97、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
98、
关于儿童睡眠,下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律 B: 理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致 C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 D: 睡眠量存在着个体差异
参考答案: AD
99、
—级预防又称临床前预防,即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。
100、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。