1、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

2、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。

3、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延  B: 淋巴结转移  C: 血行播散  D: 种植转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。

4、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。

5、
按照病理学分类，新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎  B: 膜性肾病  C: 增生性肾炎  D: 局灶性节段性病变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体，会有大量的细胞增生。

6、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征  B: 妇科内诊  C: 子宫颈活体组织检査  D: 分段诊断刮宫病理检査

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。

7、
高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要的症状为_____。
A: 腹胀  B: 不能活动  C: 呕吐频繁  D: 血便

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。

8、
破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌  B: 中和神经结合的毒素  C: 中和游离的毒素  D: 清除毒素来源

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

9、 患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜  B: 空腔镜  C: B型超声  D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查，初步确定患者为子宫内膜异位症，阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状，并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。

10、
8岁男孩，4周岁前曾患皮肤感染，近4天出现眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压150/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白95g/L，ASO:900，血沉50mm/h，最可能的是_____。
A: 急性肾炎  B: 肾炎性肾病  C: IgA肾病  D: 急进性肾炎

参考答案: A

11、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年  B: 由直疝三角突出，不进阴囊  C: 精索在疝囊后方  D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人，直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方，直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。

12、
当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数  B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数  C: 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率  D: 测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸频率

参考答案: B

13、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

14、
测口温时若患者不慎咬碎体温计，正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑  B: 口服蛋白水或牛奶  C: 及时洗胃  D: 病情允许下服用髙纤维素食物

参考答案: ABD

本题解释:
解析:测口温时，如不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收;若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。

15、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉  B: 心包填塞可出现奇脉  C: 心房纤颤可出现绌脉  D: 大出血可出现洪脉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。

16、 关于现代护理学的研究范畴，不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化  B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值  C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素  D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D

17、
_____来源于腹主动脉。
A: 卵巢动脉  B: 子宫动脉  C: 阴道动脉  D: 阴部内动脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁，沿鞞大肌的前面斜向外下行，穿经腹股沟管人阴囊，参与精索的组成，分布于睾丸和附睾。在女性发自腹主动脉的卵巢动脉，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。

18、
了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（1）L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（2）L/S<1.5:肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（3）L/S 1.5-1.9:中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

19、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》，组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席，无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范，叙述清晰准确，文字简练。（限300字以内，10分）

参考答案:
20、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

21、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经，腹部胀大，胎动感  B: 停经，尿妊娠试验阳性  C: 停经，早孕反应  D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。

22、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

23、
门静脉高血压的临床表现为 91Exam.org_____。
A: 肝大呕血腹水  B: 肝大呕血黄疸  C: 脾大肝掌蜘蛛痣  D: 脾大呕血腹水

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血，形成呕血。

24、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。

25、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

26、
医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为  B: 医师执业规定所允许的  C: 只要不发生差错，法律即允许  D: 超执业范围的行为

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

27、 拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂是_____。
A: 肥皂水  B: 液体石蜡  C: 生理盐水  D: 乙醇E: 苯扎溴铵
参考答案: C

28、
患者，女，56岁，因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊，以往有支气管哮喘及高血压病史，可试用下列哪种药物治疗？_____
A: 西地兰  B: 异丙基肾上腺素  C: 吗啡  D: 氨茶碱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:异丙肾上腺素为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘。氨茶碱同样也是治疗支气管哮喘的药物，但是高血压为禁忌证。题目中患者以往有支气管哮喘伴有高血压病史，故不能使用氨茶碱。

29、
现行《宪法》规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、_____。
A: 高等教育  B: 职业教育  C: 网络教育   D: 学前教育

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、职业教 育和高等教育，并且发展学前教育。故本题答案选ABD。

30、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低  B: 心内膜下心肌梗死较多见  C: 低血压发生率较低  D: 多以急性充血性心衰为首发表现

参考答案: BCD

31、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率  B: 血浆胶体渗透压  C: 肾髓质渗透梯度  D: 抗利尿激素的分泌

参考答案: AB

32、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是消化性溃疡。

33、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂  B: 蒂扭转  C: 感染  D: 出血

参考答案: B

本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

34、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。

35、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血  B: 失血性贫血  C: 溶血性贫血  D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。

36、
男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波  B: QRS波群宽大畸形  C: 心室率稍不规则  D: 心室率160次/分

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心电图出现以下改变提示为室性心动过速；（1）室性融合波；（2）心室夺获；（3）室房分离；（4）全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性，即全部向上或向下。

37、
破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能生效？_____
A: 24小时内  B: 6小时内  C: 8小时内  D: 12小时内

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:破伤风抗毒素一般在伤后24小时内注射，主要用于深而小、污物不易清除的伤口。

38、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

39、
子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁  B: 硫酸钙  C: 异丙嗪  D: 氯丙嗪

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作，子痫症状有惊厥、髙血压，又可兴奋子宫影响胎儿，硫酸镁可解除这些症状。

40、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

41、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌  B: 浸润性导管癌  C: 炎性乳房癌  D: 乳头湿疹样乳房癌

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。

42、
肠梗阻的临床表现。

参考答案:
答:肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。

43、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

44、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿  B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症  C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症  D: 髙血压、水肿、少尿

参考答案: B

本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群，是常见的肾脏病。

45、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

46、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津，肠道津枯  B: 大肠传导功能失常  C: 气血亏虚，大肠无力  D: 气机阻滞，胃肠障碍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

47、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血  B: 失血性贫血  C: 感染性贫血  D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D

48、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因  B: 普鲁卡因  C: 丁卡因  D: 布比卡因

参考答案: B

49、
防止脑水肿，应用最广、效果较好的脱水剂是_____。
A: 50%葡萄糖溶液  B: 20%甘露醇溶液  C: 25%山梨醇溶液  D: 30%尿素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

50、
男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查:脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg。立即开通静脉通道，首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血  B: 新鲜血浆  C: 乳酸钠林格液  D: 706代血浆

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克，应迅速补充血容量，以输入新鲜全血为主。

51、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累  B: 饱餐  C: 寒冷  D: 情绪激动

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。

52、
关于肺癌的病理和分类，不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。

53、
男性，50岁，吸烟史30年，支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体，此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大  B: 黏膜化生  C: 鳞状细胞癌  D: 腺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

54、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态，补足血容量。

55、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

56、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

57、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

58、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

59、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时，应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L），且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应进行血液透析治疗。

60、
患者，女，27岁。发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大，可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

61、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

62、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出  B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞  C: 足尖着地，呈剪刀布或交叉步  D: 身体摇晃不稳，如醉汉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身

63、
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。

64、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

65、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。

66、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。

67、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留  B: 疱底潮湿，均匀发红  C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉  D: 无水疱出现

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周

68、
关于细菌性痢疾，下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多，里急后重  B: 脓血便多见  C: 可通过粪口传播  D: 首选的治疗药物是青霉素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变，以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现，传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类，对耐药菌株有较好疗效，口服后可完全吸收。

69、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位  B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。

70、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称  B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块  C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜  D: 伴有面瘫

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断斜颈，一般多无困难，生后发现颈部一侧有梭状肿物，其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形，颈部有紧张索条。

71、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

72、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

73、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变  B: 善忘  C: 口中流涎  D: 呆傻愚钝

参考答案: ABD

74、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

75、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多  D: 血量减少，血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。

76、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压  B: 闭式引流  C: 剖胸探查  D: 加压给氧

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。

77、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：黄疸是常见的症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。

78、
开胸手术前，患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸  B: 咳嗽  C: 上肢肌肉收缩  D: 卧床大小便

参考答案: ABD

79、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰质炎。三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

80、
颅内压增高病人，应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等，防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅，避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高；慎重做腰穿，以免引起脑疝。

81、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波  B: ST段明显抬高  C: T波倒置  D: T波高纵
E: ST波压低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：冠状动脉闭塞后，随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。

82、
救护车将该病人送往医院的途中，患者突然意识丧失，心跳停止。心电图室：QRS-T波完全消失，代之以极不匀齐的低小波，频率约300次/分。下列处理措施，恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤，应立即给予非同步直流电除顗。

83、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早，严重时可发生消化道出血。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

84、
28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体:血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂  B: 前置胎盘  C: 胎盘早剥  D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期，无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。

85、
诊断肾病综合征时，不含哪项表现？_____
A: 高血脂  B: 大量蛋白质  C: 高血压  D: 低蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。

86、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体  B: ANA  C: 抗双链DNA抗体  D: 抗ENA抗体

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体，如抗核抗体（ANA），抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）（ENA）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗

87、
农民工人数大幅度突然提升是在_____“民工潮”。
A: 第一次  B: 第二次  C: 第三次  D: 不能判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据“乡镇企业90年代初期一度出现了不太景气的局面，接纳劳动的能力大大降低”， 以及“1992年突然出现4000万农民工进城务工”，可以判断得出农民工人数大幅度突然提升是在第二次“民工 潮”时期。故本题答案选B。

88、
氧气雾化吸人时，氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D

89、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 视神经乳头水肿  D: 意识障碍

参考答案: ABC

90、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

91、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

92、
女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核  B: Crohn病  C: 结肠癌  D: 溃疡性结肠炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。

93、
成人失血500~800ml，首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：输人晶体液操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进人循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。

94、
男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗  B: SSRI药物治疗  C: 心理治疗  D: 电休克治疗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

95、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星  B: 氧氟沙星  C: 左氧氟沙星  D: 环甲沙星

参考答案: AB

本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。

96、
患者，女，60岁，已停经1年，少量阴道流血10天就诊。妇科检查：阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性，呈黄色，混有血液;子宫体正常大小，硬度正常；附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤  B: 宫颈癌内生型  C: 功能失调性子宫出血  D: 卵巢癌

参考答案: ABCD

97、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导

98、
护理惊厥患儿时应注意做到_____。
A: 保持呼吸道通畅  B: 迅速应用止惊药  C: 吸氧  D: 快速输液

参考答案: ABC

99、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉  B: 深动脉  C: 股动脉  D: 股静脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：引起肺血栓栓塞症（PTE）的血栓主要来源于深静脉血栓形成（DVT）；而静脉内血栓形成的危险因素包括：（1）静脉血液淤滞。（2）静脉系统内皮损伤。（3）血液高凝状态。深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓

100、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人  B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员  C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员  D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保