1、
下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因？_____
A: 高渗性非酮症糖尿病昏迷  B: 糖尿病肾病  C: 大血管病变  D: 糖尿病视网膜病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是：糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。

2、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

3、
为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜  B: 用吸水管协助漱口  C: 用止血钳夹紧棉球  D: 有活动义齿应先取下

参考答案: B

本题解释:
解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。

4、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡  B: 细胞内液理化性质保持不变  C: 细胞外液理化性质保持不变  D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。

5、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿  B: 肝大  C: 周围静脉压升高  D: 心动过速

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高，肝硬化有门脉高压（外周静脉压升高）。

6、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变  B: 善忘  C: 口中流涎  D: 呆傻愚钝

参考答案: ABD

7、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因  B: 普鲁卡因  C: 丁卡因  D: 布比卡因

参考答案: B

8、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

9、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

10、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱  B: 10%氯化钾  C: 10%葡萄糖酸钙  D: 50%葡萄糖

参考答案: B

本题解释:
解析:补钾的注意事项：不宜过快、过浓、过多，不静推，见尿补钾。

11、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食：限制蛋白质摄人，降低血尿素氮，减轻慢性肾衰竭症状，蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给，提供足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，保持机体的正氮平衡;维持水平衡，按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。

12、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎  B: 急性胰腺炎  C: 胃十二指肠溃疡穿孔  D: 胆石症

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

13、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

14、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

15、
患儿生后8天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭，苦笑面容，双拳紧握，上肢屈曲，下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血  B: 新生儿破伤风  C: 新生儿败血症  D: 新生儿硬肿症

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象

16、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血  B: 血型不符的输血反应  C: 挤压伤综合征  D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿，尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、

17、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

18、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐  B: 积极治疗患甲状腺病的妇女  C: 孕妇宜多食含碘食物  D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

19、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

20、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

21、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史  B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大  C: 双侧眼球突出  D: 以20~40岁多见

参考答案: BCD

22、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

23、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

24、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

25、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血  B: ABO溶血  C: MN溶血  D: 以上都正确

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。

26、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm  B: 指十二指肠球部后壁溃疡  C: 易并发出血  D: 临床症状多不明显

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，并非是后方的溃疡。

27、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

28、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。

29、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力  B: 腹肌收缩力  C: 肛肌收缩力  D: 圆韧带收缩力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛

30、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

31、
用吸痰管进行气管内吸痰，正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。

32、
女，46岁，拟诊断为脑出血，为进一步明确诊断，给予腰椎穿刺，脑脊液快速流出后，病人突然昏迷，一侧瞳孔缩小，光反应迟钝，出现上述情况，最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征  B: 小脑幕切迹疝  C: 枕骨大孔疝  D: 大脑镰疝

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：脑出血患者伴有颅内压增高，给予腰椎穿刺后，颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内，形成枕骨大孔疝。

33、
献血者为B型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：主侧不凝集表示，受血者的血浆一定不含有B抗体，可能为没有抗体即AB型血，也可能是A抗体即B型血；次侧凝集可能为AB型血，也有可能是A型血，所以综上推测是AB型血。

34、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病  B: 心律失常  C: 肝癌  D: 脑血管畸形

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少，许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一，例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。

35、
跌倒致右股骨颈骨折，持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧支循环，当股骨颈骨折移位明显，血管损伤后，常常引起股骨头缺血性坏死，持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。

36、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

37、
下列关于青霉素类的叙述，哪些是正确的？_____
A: 青霉素G高效、低毒、窄谱  B: 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体无效  C: 氨苄青霉素对伤寒有效  D: 主要不良反应为过敏反应

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:梅毒的主要治疗药物就是青霉素。

38、
关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少  B: 巨核细胞增多  C: 骨髓非造血细胞增多  D: 骨髓铁染色，细胞外铁增加

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少，故骨髓象中的巨核细胞也减少。

39、
蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

40、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

41、
阅读胸部X线平片，关于肺野的叙述，错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域  B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带  C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线)，将各自分为上、中、下3个肺野  D: 肺野左侧分为2个，右侧分为3个

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个，右侧分为3个。

42、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

43、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。

44、 女，42岁，孕2产1，第一胎为先天愚型儿，现停经50天出现阴道流血伴下腹痛，流出一胚胎组织，诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A

45、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：心前区隆起，心尖部可触及舒张期细震颤，心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大，而右心室增大，在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。

46、
一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周，诊断可能为_____。
A: 无流产  B: 不可避免流产  C: 不全流产  D: 稽留流产

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

47、
抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期最有效？_____
A: 早期  B: 休克  C: 少尿  D: 多尿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

48、
患者处于熟睡状态，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，停止刺激后又进入熟睡，这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡  B: 意识模糊  C: 昏睡  D: 昏迷

参考答案: C

本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速人睡。②意识模糊：病人有定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为

49、
某孕妇，月经周期规则，末次月经20O2年1月28日，预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日  B: 20O2年11月2日  C: 20O2年11月3日  D: 20O2年11月4日

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：月份减三或者加九、日期加七即是预产期。

50、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

51、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

52、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。

53、
在上运动神经元和感觉完好的情况下，右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损  B: 右侧胸髓5-6节段病损  C: 右侧胸髓7～8节段病损  D: 右侧胸髓9~10节段病损

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射，分别对应的为胸髄7～8、胸髓9~10、胸髓11~12。

54、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 房间隔缺损  C: 主动脉骑跨  D: 右心室肥厚

参考答案: B

本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形，即：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。

55、
病理性Q波可见于下列哪些疾病？_____
A: 心肌炎  B: 心肌病  C: 高血压病  D: 心肌梗死

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变，临床上还可见于左右室肥大，左右束支传导阻滞，心肌炎、心肌病，预激综合征，左侧气胸等。

56、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变  B: 瓣口面积缩小  C: 左室大  D: 瓣叶增厚

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：M型示二尖瓣城墙样改变（EF斜率降低，A峰消失），后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。

57、
早期胃癌是指_____。
A: 胃癌局限于胃黏膜或黏膜下层  B: 局限于胃窦内的胃癌  C: 直径在1cm以内的胃癌  D: 无局部淋巴结转移

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

58、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

59、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

60、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。_____

参考答案: 正确

61、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参 考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

62、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

63、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

64、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

65、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用_____。
A: 舒喘灵  B: 氨茶喊  C: 地塞米松  D: 西地兰或毒毛旋花子甙K

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌，而不影响心输出量。

66、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经  B: 月经失调  C: 不孕症  D: 白带增多

参考答案: ABC

本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。

67、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？_____
A: 早产  B: 寒冷  C: 感染  D: 窒息

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因：（1）寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热。③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温

68、
结合所给材料和实际情况，谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目，自选角度，写一篇议论文。
要求:观点明确，条理清楚，逻辑合理，语言流畅。800～1000字。（30分）

参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者，因为智者的思考求真，是揭露谣言真面目的根本，而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流，依托“言论自由”的伪装，使得破解核查困难重重，更侵害了他人权益，扰乱

69、
肠梗阻的临床表现。

参考答案:
答:肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。

70、
引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，最主要的是_____。
A: 体内贮铁不足  B: 铁摄人量不足  C: 生长发育快，需铁增加  D: 某些疾病影响

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

71、
左心衰竭的症状，主要表现为_____。
A: 呼吸困难  B: 肝脏肿大  C: 颈静脉怒张  D: 胃肠道症状

参考答案: A

本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

72、
在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张  B: 1/4张  C: 1/3张  D: 2/3张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力为2/3张。

73、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征  B: 脾功能亢进  C: 骨髓造血功能低下  D: 并上消化道出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

74、
女，65岁，因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院，pH<7.15，以下针对该患者的治疗，恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗  B: 积极补充5%碳酸氢钠，使pH值迅速升至正常  C: 积极给予强心药物治疗  D: 适当补充5%碳酸氢钠，使pH值升至7.2以上即可

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

75、
关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛  B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式  C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型  D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：胃十二指肠溃疡首选内科治疗，目前外科手术主要限于少数有并发症的患者，包括:①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严

76、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身  B: 能独坐  C: 会爬行  D: 独立行走

参考答案: B

本题解释:
解析:二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

77、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病  B: 2型糖尿病无严重并发症  C: 2型糖尿病手术前后  D: 妊娠期糖尿病

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。

78、
有关铁代谢的检查中，能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白（SF），可较敏感地反映体内贮存铁的情况。

79、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。

80、
高血压病患者，眼底检查，可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细  B: 动脉壁纤维化，小动脉口径增粗  C: 动脉反光减弱  D: 视网膜棉绒斑

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：高血压病患者眼底检査，小动脉会变得狭窄，动反光增强。

81、
患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损，最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根  B: 克罗恩病  C: 降结肠癌  D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:病程较长，从早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

82、
关于病毒性肝炎的病理变化，下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生，Kupffer细胞增生、肥大，肝细胞再

83、
下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音  B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大  C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音  D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。

84、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜  B: 乙状结肠  C: 小肠  D: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

85、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血  B: 溶血性贫血  C: 再生障碍性贫血  D: 缺铁性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞，主要见于重度缺铁性贫血，由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

86、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染？_____
A: 诺氟沙星  B: 氧氟沙星  C: 依诺沙星  D: 培氟沙星

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

87、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面  B: 顶骨进入骨盆人口平面  C: 双顶径进入骨盆入口平面  D: 双顶径到达坐骨棘平面

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。A

88、 是_____。
A: 提高疗效  B: 降低药物的毒性  C: 减少对胃的刺激  D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E

89、
关于触诊的注意事项，下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔  B: 医生应站在患者的右侧，面向患者  C: 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位  D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位，在腹部检査时尤为重要，病人取平卧位，双下肢屈曲，使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏；取直立位，上身稍前倾来触肾脏。触诊时，检査者应以整个手掌平

90、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症  B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄  C: 支气管肺癌  D: 心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

91、
早产儿：

参考答案:
胎龄<37周（<259天）的新生儿。

92、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津，肠道津枯  B: 大肠传导功能失常  C: 气血亏虚，大肠无力  D: 气机阻滞，胃肠障碍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

93、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

94、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A

95、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面  B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面  C: 室间隔缺损的间隔右室面  D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。

96、
女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项？_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有：（1）实验室

97、
某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞，下列哪项与本病不符？_____
A: 交替脉  B: 心底部与心前区心房搏动音  C: 心尖区短促的舒张期杂音  D: 偶闻“炮击音”

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。

98、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

99、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 人绒毛膜促性腺激素  D: 促卵泡激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。

100、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌  B: 破伤风杆菌  C: 产气荚膜杆菌  D: 白色念珠菌

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。