1、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠 B: 消除原发病引起的疼痛和不适 C: 抑制腺体分泌,减少呼吸道分泌物 D: 抑制不良反应
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果,减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛
2、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得 B: —种初级的神经活动 C: 种族共有的反射 D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
3、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
4、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战 B: 腰痛、胸闷、呼吸困难 C: 低血压休克 D: 血红蛋白尿
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
5、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时 D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
6、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
7、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病 B: 心律失常 C: 肝癌 D: 脑血管畸形
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少,许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一,例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。
8、
肝性脑病
参考答案:
肝性脑病:又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
9、
男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征 B: 维生素D缺乏性手足抽搦症 C: 苯丙酮尿症 D: 先天性甲状腺功能减低症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
10、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星 B: 氧氟沙星 C: 左氧氟沙星 D: 环甲沙星
参考答案: AB
本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
11、
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人 B: 灌入后保留1小时以上 C: 灌肠是患者左侧卧位 D: 灌入药液量少于200ml
参考答案: C
12、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
13、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理症。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。
14、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 营养不良 D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E
15、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血 B: 贫血多见 C: 壁细胞抗体多为阳性 D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。
16、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
17、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查 B: 器械数量的清点 C: 皮肤缝合的情况 D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E
18、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
19、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
20、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征 B: 妇科内诊 C: 子宫颈活体组织检査 D: 分段诊断刮宫病理检査
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。
21、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^ B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防 C: 炎症肢体的制动和抬高 D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节
22、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致 B: 红核神经元病变所致 C: 纹状体神经元病变所致 D: 多巴胺神经递质系统功能受损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活,动作不协调。
23、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低 B: 心内膜下心肌梗死较多见 C: 低血压发生率较低 D: 多以急性充血性心衰为首发表现
参考答案: BCD
24、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎 B: 滴虫性阴道炎 C: 细菌性阴道炎 D: 淋病性阴道炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。
25、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
26、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
27、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。,
28、
患者,女,31岁,平素健康,拔牙当日夜间出现猝死,最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死 B: 拔牙后出血致窒息死亡 C: 急性脑血管病致死 D: 拔牙后因出血过多,休克致死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
29、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段 B: 分娩前1周到分娩后24小时以内 C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内 D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:围产期,是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
30、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等 B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多 C: 耳聋为混合型,程度较重 D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
31、
帕金森病主要的病理改变在_____。
A: 小脑及脑干 B: 黑质纹状体 C: 大脑皮质 D: 周围神经
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
32、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后,胆汁的排出首先将受到障碍,于是形成胆汁淤积,长期梗阻,使胆道内压力增高,不仅胆总管增厚扩大,而且进一步影响胆汁分泌,造成肝损害,肝内毛细血管扩张,肝细胞坏死,肝周围纤维组织增生,形成胆汁性肝硬化。
33、
新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤ B: ②③④ C: ③④⑤ D: ①②④
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
34、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植 B: 心脏移植 C: 肾移植 D: 肺移植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾移植是最早开展的移植手术,已有60万人接受了肾移植,其移植手术基本已定型,我国最长存活已超过27年,1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。
35、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
36、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
37、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑 B: 乙型脑炎 C: 伤寒 D: 霍乱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热
38、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
39、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
40、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
41、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
42、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
43、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。
44、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?_____
A: 喘息发作多≥3次 B: 肺部出现哮鸣音 C: 具有特异性体质 D: —定伴有发热
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准:(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或清晨发作或加重;(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解;(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
45、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70%以上。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。
46、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝 B: 右侧腹股沟斜疝 C: 右侧股动脉瘤 D: 右侧股沟肿大淋巴结
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。
47、
测量血压时,肱动脉位置与____处于同一水平,坐位时,肱动脉平____。
参考答案: 心脏 第四肋
48、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
49、
救护车将该病人送往医院的途中,患者突然意识丧失,心跳停止。心电图室:QRS-T波完全消失,代之以极不匀齐的低小波,频率约300次/分。下列处理措施,恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤,应立即给予非同步直流电除顗。
50、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏 B: 除颤 C: 心脏起搏 D: 髙流量吸氧
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效
51、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
52、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉 B: 心包填塞可出现奇脉 C: 心房纤颤可出现绌脉 D: 大出血可出现洪脉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。
53、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
54、
男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗 B: SSRI药物治疗 C: 心理治疗 D: 电休克治疗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
55、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
56、
有关肺炎球菌肺炎的病理,不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期 B: 极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎 C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延 D: 肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出
57、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
58、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
59、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
60、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为 B: 医师执业规定所允许的 C: 只要不发生差错,法律即允许 D: 超执业范围的行为
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
61、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
62、
病理性Q波可见于下列哪些疾病?_____
A: 心肌炎 B: 心肌病 C: 高血压病 D: 心肌梗死
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变,临床上还可见于左右室肥大,左右束支传导阻滞,心肌炎、心肌病,预激综合征,左侧气胸等。
63、
正常情况下,排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
64、
急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染 B: 合并腹膜炎 C: 合并脓肿形成 D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
65、
窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是_____。
A: 不需治疗 B: 口服麻黄素 C: 皮下注射阿托品 D: 含服异丙肾上腺素
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。
66、
某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇査:左侧穹窿稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫 B: 输卵管通液 C: 子宫输卵管造影 D: 腹腔镜
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常,但左侧穹窿稍增厚,提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常,需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择月
67、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期 B: 婴儿期 C: 幼儿期 D: 学龄前
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。
68、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
69、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤 B: 宫颈癌内生型 C: 功能失调性子宫出血 D: 卵巢癌
参考答案: ABCD
70、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
71、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
72、
患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症 B: 盆腔结核 C: 卵巢恶性肿瘤 D: 卵巢畸胎瘤
参考答案: B
73、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。
74、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌 B: 绒毛膜癌 C: 宫颈癌 D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B
75、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
76、
有关儿童中度脱水的临床表现,正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差 B: 眼窝明显凹陷 C: 烦躁不安 D: 眼泪少
参考答案: ABC
本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。
77、
男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病:(1)有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。(2)旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
78、
小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是_____。
A: 空肠弯曲菌 B: 大肠杆菌 C: 埃可菌 D: 轮状病毒
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:秋冬季是小儿腹,泻病高发季节,多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。
79、
关于胎儿的附属物描述,错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B: 妊娠足月胎盘重量500~600g C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D: 脐带平均长约70cm,内有动静脉各2条
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm,内有1条脐静脉和2条脐动脉。
80、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病 B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C: 老年性钙化退行性瓣膜病 D: 髙血压性心脏病
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气
81、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min B: 20min C: 30min D: 40min
参考答案: C
本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
82、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎 B: 喉炎 C: 心肌炎 D: 肺炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。
83、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
84、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査 B: CT检查 C: 甲胎球蛋白测定 D: 肝穿刺针吸细胞学检查
参考答案: C
本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法,可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L,应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cn或更小的病变。
85、
关于妊娠高血压综合征,正确的是_____。
A: 过度水钠潴留 B: 脑血管自身调节功能失调 C: 全身各组织器官缺氧缺血 D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。
86、
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于_____。
A: 肺动脉狭窄程度 B: 主动脉骑跨与右室肥厚程度 C: 患儿年龄 D: 血液黏滞度
E: 病程长短一
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:法洛四联症患儿右心室流出道狭窄时决定患儿病理生理、病情严重和预后的主要因素,即肺动脉狭窄程度。
87、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人 B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员 D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保
88、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
89、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎 B: 肝硬化 C: 肝癌 D: 慢性肝炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。
90、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
91、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
92、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
93、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
94、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
95、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
96、
输两袋血之间,应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液 B: 0.9%的氯化钠溶液 C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液 D: 10%的葡萄糖溶液
参考答案: B
97、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
98、
AIDS最主要的传播途径是()。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
99、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
100、
引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,最主要的是_____。
A: 体内贮铁不足 B: 铁摄人量不足 C: 生长发育快,需铁增加 D: 某些疾病影响
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。