1、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉 B: 心包填塞可出现奇脉 C: 心房纤颤可出现绌脉 D: 大出血可出现洪脉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。
2、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
3、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
4、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽 B: 胸部叩击震颤 C: 机械吸痰 D: 湿化呼吸道
参考答案: C
本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。
5、
用吸痰管进行气管内吸痰,正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸 B: 自下而上抽吸 C: 左右旋转向上提吸 D: 上下移动导管进行抽吸
参考答案: C
本题解释:
解析:吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。
6、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____
参考答案: 正确
7、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
8、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____
参考答案: 正确
9、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素 B: 强的松 C: 黄磷酰胺 D: 潘生丁
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
10、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息,常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管 B: 喉头水肿 C: 气管塌陷 D: 双侧喉返神经损伤
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为:(1)喉头水肿:主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。(2)切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底,或因血管结扎线滑脱引起。(3)术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软
11、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
12、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
13、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
14、
患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周 B: 15~20周 C: 14~28周 D: 30周以后
E: 14~16周
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。
15、
在我国,白天和黑夜一样长的有哪几天?_____
A: 春分 B: 夏至 C: 秋分 D: 立冬
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:在我国,白天和黑夜一样长的是春分和秋分,白天最长的是夏至,黑夜最长的是冬至。 故本题答赛选AC。
16、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。
17、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
18、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
19、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
20、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 主动脉右位 C: 心室间隔缺损 D: 右室肥大
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症(T0F)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位,较正常位置转向右侧;②主动脉瓣右侧移位,比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位,所以主动脉起源于两心室
21、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
22、
患者,男,22岁,因溺水被送到急诊室,查体:神志不清,口溢水,呼吸微弱,心率45次/分钟,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱 B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压 C: 头偏一侧,清除口腔异物,吸氧 D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压
参考答案: C
23、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多 B: 尿量明显减少 C: 无尿 D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。
24、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
25、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术 B: 急性胆囊炎 C: 大面积烧伤 D: 非甾体类药物
参考答案: ACD
26、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化 B: 髙血压是脑出血常见的病因 C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因 D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
27、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
28、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD
29、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
30、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素 B: 生长激素 C: 催乳素 D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。
31、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。
32、
水利尿的机制是_____。
A: 血浆晶体渗透压降低 B: 血浆胶体渗透压降低 C: 醛固酮分泌减少 D: 抗利尿激素分泌减少
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。解析:大量饮清水之后,血浆晶体渗透压降低,渗透压感受器感受到变化以后,下丘脑室旁核和室上核合成抗利尿激素(ADH)减少,垂体释放减少,肾脏的远端小管和集合管重吸收水就会变少,尿量增加。
33、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
34、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心 B: 头痛、偏瘫、抽搐 C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
35、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____
参考答案: 正确
36、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎 B: 气管异物 C: 阻塞性肺气肿 D: 老年性肺气肿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
37、 患者,女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤 B: 脑挫裂伤 C: 脑疝 D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
38、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 营养不良 D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E
39、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系?_____
A: 体重. B: 身高 C: 体表面积 D: 环境温度
E: 进食量
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
40、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
41、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的?_____
A: 消化道 B: 血液 C: 接触性 D: 呼吸道
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。
42、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
43、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周 B: 3周 C: 4周 D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。
44、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为 B: 医师执业规定所允许的 C: 只要不发生差错,法律即允许 D: 超执业范围的行为
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
45、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力 B: 阴道静脉破裂 C: 宫颈裂伤 D: 胎盘部分剥离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。
46、
破伤风抗毒素皮肤过敏,实验液的浓度是每毫升含TAT____U。
参考答案: 150
本题解释:
解析:TAT皮试液0.1ml,内含TAT15U。
47、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
48、
心源性呼吸困难的表现,不包括_____。
A: 劳力性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 端坐呼吸 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:心源性呼吸困难一般分为三度:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难属于心源性呼吸困难。
49、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
50、
现行《宪法》规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、_____。
A: 高等教育 B: 职业教育 C: 网络教育 D: 学前教育
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、职业教 育和高等教育,并且发展学前教育。故本题答案选ABD。
51、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
52、
诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义?_____
A: 血浆皮质醇分泌增多 B: 尿17-羟皮质类固醇升高 C: 向心性肥胖 D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
53、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
54、
舟状腹可见于严重脱水。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。
55、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石 B: 胆管畸形 C: 胆管肿瘤 D: 胆管狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。
56、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
57、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时l0mmg/L为宜。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时6mmg/L为宜。
58、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
59、
关于特发性血小板减少性紫癜患者,说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病 B: 是最为常见的血小板减少性紫癜 C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史 D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成
60、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
61、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
62、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损 B: 法洛四联症 C: 室间 隔缺损 D: 动脉导管未闭
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流类(如法洛四联症、大血管错位)。
63、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。
64、
患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降 B: 低蛋白血症 C: ADH分泌增加 D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降,引起水肿。
65、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
66、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
67、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇 B: 25-羟胆骨化醇 C: 麦角骨化醇 D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。
68、
女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高 B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石 C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低 D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有:(1)实验室
69、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃ B: 红细胞沉降率升高 C: 血C-反应蛋白升高 D: 宫颈举痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
70、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位 B: 保持呼吸道通畅 C: 应用止咳药 D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。
71、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
72、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径 B: 对角径 C: 坐骨棘间径 D: 骶耻外径
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:(1)髂棘间径;(2)髂嵴间径;(3)骶耻外径;(4)出口横径(坐骨结节间径);(5)出口后矢状径;(6)耻骨弓角度。
73、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
74、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
75、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤 B: 宫颈癌内生型 C: 功能失调性子宫出血 D: 卵巢癌
参考答案: ABCD
76、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁 B: 压力性尿失禁 C: 充盈性尿失禁 D: 急迫性尿失禁
参考答案: C
本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压
77、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
78、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛 B: 活动无耐力 C: 自我形象紊乱 D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C
79、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位 B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。
80、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出 B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞 C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步 D: 身体摇晃不稳,如醉汉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身
81、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
82、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为:胃镜检查。
83、
男,6月龄,查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+) B: 巴氏(Babinski)征(+) C: 觅食反射(+) D: 吞咽反射(+)
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高,Kemig征可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。
84、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
85、
患者,女,20岁,低热1月。起病时胸痛一周,近10天气短、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,无杂音。两肺呼吸清音,肝脏肋下3厘米,颈静脉怒张,X线显示,心影向两侧扩大。ECG显示①②,AVF,V2~V6导联,ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全 B: 风湿性心肌炎 C: 病毒性心肌炎 D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解
86、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
87、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累 B: 饱餐 C: 寒冷 D: 情绪激动
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
88、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动 B: 精神活动 C: 食物的特殊动力作用 D: 环境温度
参考答案: ABCD
89、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 绒毛膜促性腺激素 D: 黄体生成素
参考答案: C
本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG),从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应,在怀孕60~90天时阳性程度最强,阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。
90、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
91、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血 B: 失血性贫血 C: 溶血性贫血 D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。
92、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。
参考答案: 3~7
本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少,宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
93、
左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎。_____
参考答案: 错误
94、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。
95、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变 B: 瓣口面积缩小 C: 左室大 D: 瓣叶增厚
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低,A峰消失),后叶向前移动及瓣叶增厚,二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状,后叶活动度减少,交界处粘连融合,瓣叶增厚和瓣口面积缩小,右心室增大。
96、
护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?_____
A: 定时翻身,预防压疮 B: 肢体功能锻炼 C: 限制饮水,避免尿潴留 D: 观察患肢远端血液循环情况
参考答案: C
本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。
97、
8岁男孩,4周岁前曾患皮肤感染,近4天出现眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压150/95mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),血红蛋白95g/L,ASO:900,血沉50mm/h,最可能的是_____。
A: 急性肾炎 B: 肾炎性肾病 C: IgA肾病 D: 急进性肾炎
参考答案: A
98、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
99、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
100、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角 B: “日光射线”形态 C: 肥皂泡样改变 D: 葱皮样改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀,与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛,病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。