1、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

2、
张某，注射青霉素过程中，感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A

3、
患者27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年，妇科检查：颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双件正常，最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经  B: 口服止血药  C: 子宫肌瘤剔除术  D: 子宫切除术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。

4、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

5、
该患者经院前及院内急救，病情稍稳定，脉搏100次/分，血压150/90mmHg，心率140次/分，偶可闻及早搏，双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律，V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高，Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰，应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护，早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

6、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大  B: 糖原分解增加  C: 逼尿肌收缩  D: 骨骼肌血管舒张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。

7、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

8、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

9、
患者，女，57岁，因前区疼痛半小时，被路人送来诊治，半小时前病人骑自行车爬坡过程中，突感心前区闷痛不适，即原地休息，含服硝酸甘油3片，疼痛未能缓解，求助路人送至医院，有心绞痛病史两年，护理体检:病人精神恐慌，表情痛苦，烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白，伴恶心呕吐。请问：
病人可能发生了什么情况？
根据病人的情况，该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施？

参考答案:
应该采取的措施包括：
①保症身心休息：急性期绝对卧床，尽

10、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

11、
胡某，男，39岁。接受肾脏移植，术后由手术室推入病房，病区护士为其制定的护理措施应是_____。
A: 特级护理  B: —级护理  C: 二级护理  D: 三级护理

参考答案: A

本题解释:
解析:特级护理指患者病情危重如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等，需随时观察，以便进行抢救。

12、
肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退  B: 意识模糊  C: 扑翼震颤  D: 肌张力减退
E: 脑电异常

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。

13、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

14、
对于引起过敏性休克的原因，描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足  B: 周围血管收缩  C: 回心血量减少  D: 心排血量减少

参考答案: ABC

15、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

16、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油  B: 硝酸异山梨醇酯  C: 罂粟碱  D: 可待因
E: 吗啡

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药。

17、
T型管引流的护理措施。

参考答案:
（1)妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色

18、
外科感染：

参考答案:
是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。

19、
体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热  B: 弛张热  C: 间歇热  D: 不规则热

参考答案: B

20、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

21、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

22、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年，反复胸骨后烧灼感，呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状，最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡  B: 胃肠炎  C: 碱性反流性食管 炎  D: 残胃癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状，有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原

23、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

24、
大量出血时，血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升  B: 尿量>20ml/h  C: 中心静脉压恢复正常  D: 脉搏由快转为正常有力

参考答案: ACD

本题解释:
解析:血容量已补足的指征：四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力；收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH

25、
关于妊娠高血压综合征，正确的是_____。
A: 过度水钠潴留  B: 脑血管自身调节功能失调  C: 全身各组织器官缺氧缺血  D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。

26、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:

27、
呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后，产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。

28、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

29、 原发性肾病综合征病人尿检时，尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型  B: 红细胞管型  C: 白细胞管型  D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

30、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。

31、
插人胃管后，确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气，在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD

32、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

33、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.  B: 1.5~1.75mmol/L  C: 1.75~2.0mmol/L  D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。

34、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

35、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史  B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业  C: 四肢活动度、营养状况  D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B

36、
氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确

37、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因？_____
A: 有机磷杀虫剂  B: 吗啡类药物  C: 杀虫脒  D: 巴比妥类药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。

38、
监测患者的血压变化时，测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD

39、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

40、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性  B: 结肠充气试验阳性  C: 闭孔内肌试验阳性  D: 右下腹固定性压痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

41、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

42、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

43、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

44、
开胸手术前，患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸  B: 咳嗽  C: 上肢肌肉收缩  D: 卧床大小便

参考答案: ABD

45、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD

46、
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

47、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

48、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性，量多少不等  B: 上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型，程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧

49、
王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查  B: 子宫颈刮征  C: 子宫颈管涂片  D: 阴道侧壁涂片

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检査。

50、
我国现行《宪法》规定，国家保护公民的合法财产主要是指_____。
A: 合法的收入、储蓄  B: 合法的土地、房屋  C: 依法继承的私有财产  D: 合法的交通工具、债券和股票

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：土地归国家所有，它不属于公民的合法财产，基于土地的合法收益属于公民合法财 产。故本题答案选ACD。

51、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时l0mmg/L为宜。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时6mmg/L为宜。

52、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周  B: 4周  C: 6周  D: 8周

参考答案: C

本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。

53、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。

54、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折  B: 斜形骨折  C: 螺旋形骨折  D: 粉碎性骨折

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。

55、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

56、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。

57、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

58、
维生素D的代谢中，活性最强的是_____。
A: 1，25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24，25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性，但作为原料。经第一次羟化合成B项，也是循环中维生素D的主要形式，再经过第二次羟化合成A项，是生物活性最强的。

59、
下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张  B: 腹水  C: 肝病面容  D: 脾脏肿大

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现：（1）腹水。（2）侧支循环开放，常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。（3）脾功能亢进及脾大。

60、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

61、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下  B: 腹部可见液平  C: 膈肌升高  D: 卷发样阴影

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影（中央透明的管状影）。

62、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

63、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

64、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津，肠道津枯  B: 大肠传导功能失常  C: 气血亏虚，大肠无力  D: 气机阻滞，胃肠障碍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

65、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。

66、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

67、
有关肺炎球菌肺炎的病理，不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期  B: 极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎  C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延  D: 肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出

68、
心搏骤停，开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟  B: 10分钟~15分钟  C: 6小时~8小时  D: 8小时~12小时

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

69、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释  B: 咳粉红色泡沫样痰  C: 腹胀如鼓  D: 肝脏呈进行性增大

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快>60次/分；（2）安静状态下心率突然增快>180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（

70、
男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

71、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。

72、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部  B: 口腔  C: 鼻腔  D: 脐部

参考答案: D

本题解释:
解析:是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。

73、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面  B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面  C: 室间隔缺损的间隔右室面  D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。

74、
对化疗病人实行保护性隔离，主要为预防_____。
A: 消化道反应  B: 皮肤黏膜反应  C: 感染  D: 肾损害

参考答案: C

本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染，适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。

75、
关于特发性血小板减少性紫癜患者，说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病  B: 是最为常见的血小板减少性紫癜  C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史  D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成

76、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀  B: 呕吐宿食，不含胆汁  C: 食欲减退  D: 消瘦
E: 脱水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状，但最突出、典型的是呕吐宿食。

77、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

78、
输两袋血之间，应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液  B: 0.9%的氯化钠溶液  C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液  D: 10%的葡萄糖溶液

参考答案: B

79、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛  B: 畸形  C: 异常活动  D: 骨擦音或骨擦感

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析：（1）畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能

80、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

81、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C

82、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

83、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎  B: 包茎开口狭窄影响排尿  C: 可诱发阴茎癌  D: 可形成尿道外口狭窄

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。

84、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产  B: 妊娠24周~36周终止者为早产  C: 妊娠37周~42周分娩为足月产  D: 妊娠42周以后分娩为过期产

参考答案: CD

本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者；足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。

85、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症  B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄  C: 支气管肺癌  D: 心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

86、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

87、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导

88、
25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm，提示瘀血性肝肿大，需要考虑静脉回流受阻或者全心衰，心电图示低电压，需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上，需要考虑扩

89、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

90、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

91、
国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历  B: 医学专业技术职务的条件  C: 从事医学专业教学、科研的资格  D: 开办医疗机构的条件
E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。

92、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

93、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗  B: 急性坏死性胰腺炎  C: 胃、十二指肠溃疡穿孔  D: 急性坏疽性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降，乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致，后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。

94、
拟行剖腹探查术，术前护理项目有_____。
A: 禁饮，禁食  B: 备皮，配血  C: 留置胃管和尿管  D: 清洁灌肠

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠，可防止肠内容物进一步漏出，造成腹腔感染和加重病情。

95、
胆石症取石手术后，下列哪项是拔出“T”管引流的指征？_____
A: 术后一周疼痛消失  B: 术后一周引流量减少  C: 术后两周引流量减少，造影通畅  D: 术后两周引流量增加

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：一般术后12~14天，无特殊情况，可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1~2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影，

96、
某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3~5天/20~30天，妇査：左侧穹窿稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常，但左侧穹窿稍增厚，提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月

97、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病  B: 2型糖尿病无严重并发症  C: 2型糖尿病手术前后  D: 妊娠期糖尿病

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。

98、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

99、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

100、
下列哪些是佝偻病的表现？_____
A: 方颅  B: 肋骨串珠  C: 出牙延迟  D: 易激惹、多汗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。（1）初期：出生后3个月左右起病，主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。（2）激期：主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样