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扎赉特旗卫生系统招聘考试历年真题汇编【详细解析版】(二)
2016-04-25 22:57:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周  B: 心脏扩大者,休息不少于5个月  C: 恢复期可自由活动  D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后,可自由活动
参考答案: A



2、
病人,男性,52岁,患COPD15年,近三天因急性上感病情加重,体温37.8℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,痰色黄,较稠,不易咳出,血气分析a0256mmHg,PaC0267mmHg,考虑此病人发生了_____。
A: 电解质紊乱  B: 呼吸性酸中毒  C: 脑梗先兆

3、
骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染  B: 功能锻炼  C: 内外用药  D: 物理治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。



4、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。



5、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病  B: 侏儒症  C: 甲状腺功能低下  D: 脑积水

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。



6、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



7、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



8、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁  B: 压力性尿失禁  C: 充盈性尿失禁  D: 急迫性尿失禁

参考答案: C

本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压



9、
女,35岁,阴道口外阴瘙痒,灼痛2月,加重2天来诊,自述月经后症状明显,妇科检查见白带较多,呈稀薄的泡沫状,其最可能的诊断为_____。
A: 淋病  B: 细菌性阴道炎  C: 滴虫阴道炎  D: 念珠菌阴道炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样,细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁,念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。



10、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素  B: 强的松  C: 黄磷酰胺  D: 潘生丁

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



11、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。



12、
8岁男孩,4周岁前曾患皮肤感染,近4天出现眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压150/95mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),血红蛋白95g/L,ASO:900,血沉50mm/h,最可能的是_____。
A: 急性肾炎  B: 肾炎性肾病  C: IgA肾病  D: 急进性肾炎

参考答案: A



13、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状,晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。



14、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。



15、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少  B: 巨核细胞增多  C: 骨髓非造血细胞增多  D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。



16、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青 91EXAM.org霉素  B: 氯霉素  C: 红霉素  D: 庆大霉素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。



17、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔  B: 出血  C: 癌变  D: 幽门梗阻

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。



18、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎  B: 银屑病关节炎  C: 反应性关节炎  D: 未分化脊柱关节病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



19、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。



20、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛  B: 温水灌肠  C: 胃肠减压  D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C



21、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC



22、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。



23、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助,但都不是最准确的检査方法。



24、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明  B: 同侧单眼失明  C: 双眼颞侧偏盲  D: 双眼同侧偏盲

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。



25、
开胸手术前,患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸  B: 咳嗽  C: 上肢肌肉收缩  D: 卧床大小便

参考答案: ABD



26、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉  B: 深动脉  C: 股动脉  D: 股静脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓



27、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本  B: 前苏联  C: 美国  D: 英国

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。



28、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。



29、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。



30、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。



31、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系?_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



32、
食管癌根治手术后1日,病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出,您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧  B: 给予镇痛剂  C: 脱出的引流管重新插人  D: 捏紧引流口周围皮肤

参考答案: D



33、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时,应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L),且伴有少尿、利尿效果欠佳者,应进行血液透析治疗。



34、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



35、
关于病毒性肝炎的病理变化,下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生,Kupffer细胞增生、肥大,肝细胞再



36、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。



37、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。



38、
有关儿童中度脱水的临床表现,正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。



39、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多  B: 尿量明显减少  C: 无尿  D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。



40、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____

参考答案: 正确



41、
肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退  B: 意识模糊  C: 扑翼震颤  D: 肌张力减退
E: 脑电异常

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。



42、
了解胎儿肺成熟度,可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义:(1)L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。(3)L/S 1.5-1.9:中间型,少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。



43、 患者,男,60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月,消瘦,乏力。体检:腹软,中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位,腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现,诊断为胰头癌,最有效的治疗为手术治疗。



44、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。



45、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。



46、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率  B: 血浆胶体渗透压  C: 肾髓质渗透梯度  D: 抗利尿激素的分泌

参考答案: AB



47、
氧气雾化吸人时,氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D



48、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A



49、
慢性肺心病人痰液黏稠,首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



50、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速  B: 室性心律失常  C: 房颤  D: 房室传导阻滞

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。



51、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确



52、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



53、
体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热  B: 弛张热  C: 间歇热  D: 不规则热

参考答案: B



54、
窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是_____。
A: 不需治疗  B: 口服麻黄素  C: 皮下注射阿托品  D: 含服异丙肾上腺素

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。



55、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油  B: 氟伐他丁  C: 硝苯地平  D: 阿司匹林

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。



56、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。



57、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。



58、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波  B: QRS波群宽大畸形  C: 心室率稍不规则  D: 心室率160次/分

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。



59、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病  B: 可出现面瘫  C: 常伴有发热  D: 颈项强直,Kemig征阳性

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。



60、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。



61、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁  B: 保泰松  C: 利福平  D: 复方铝酸铋(胃必治)

参考答案: AD

本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂,次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂(胃必治、胃得乐、乐得胃)及活性炭等,均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡,多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。



62、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。



63、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉  B: 心包填塞可出现奇脉  C: 心房纤颤可出现绌脉  D: 大出血可出现洪脉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。



64、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的晚期表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。



65、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。



66、
无菌操作中发现手套破裂,应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套  B: 用无菌纱布包裹破裂处  C: 立即更换手套  D: 不用处理

参考答案: C



67、
急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染  B: 合并腹膜炎  C: 合并脓肿形成  D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外



68、
肺性脑病

参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。



69、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査  B: CT检查  C: 甲胎球蛋白测定  D: 肝穿刺针吸细胞学检查

参考答案: C

本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法,可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L,应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cn或更小的病变。



70、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心,呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。



71、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫  B: 遗传因素  C: 化学因素  D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B



72、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药  B: 中枢兴奋药  C: 镇痛药  D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。



73、
面部危险三角区感染禁用热疗的原因是_____。
A: 导致颅内感染  B: 引起局部出血  C: 掩盖病人病情  D: 造成面部烫伤

参考答案: A



74、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转  B: 肠粘连  C: 肠麻搏  D: 肠套叠

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。



75、
男,65岁,因心肺病,心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为:PH7.5,PaCO2为62mmHg,HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒  B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒  C: 代谢性碱中毒  D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。
76、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。



77、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。



78、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏  B: 生长发育过快  C: 肝肾功能不全  D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



79、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩  B: 房性期前收缩  C: 心房扑  D: 心房颤动

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。



80、
患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失,诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛,说明有炎症,根据休克的表现应判断类型为感染性休克。



81、
男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力Ⅳ级,左级Babinski征阳性,最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:根据患者的临床表现,患者出现了颅内压增高症状,颅内有水肿出现,由于癌肿压迫了神经,出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外



82、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间  B: 减少或谢绝探视  C: 护理、治疗随时进行  D: 留置导尿管

参考答案: C

本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。



83、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力  B: 三叉神经麻痹  C: 面神经麻痹  D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。



84、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高,除aVR以外的所有常规导联中,呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线,T波低平或倒置,持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时,QRS低电压,大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导



85、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇  B: 产后出血产妇  C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇  D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足,母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。



86、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔  B: 关节软骨  C: 关节滑膜  D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C



87、
成人失血500~800ml,首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:输人晶体液操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进人循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。



88、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



89、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。



90、
病人发生急性左心衰时,立即取____位,双腿____,高流量给氧,酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂



91、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。



92、
关于高血压危象,下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症  B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围  C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高  D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。专家解析:高血压急症需要迅速降低血压,髙血压亚急症需要在24~48小时



93、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波  B: QRS波  C: T波  D: ST段

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室复极化过程



94、
患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析:习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。



95、
骨折特有的体征包括_____。
A: 畸形  B: 骨擦音  C: 异常活动  D: 功能障碍

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



96、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿  B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症  C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症  D: 髙血压、水肿、少尿

参考答案: B

本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。



97、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规  B: 逆行静脉肾盂造影  C: 膀胱内注射美兰  D: 静脉造影

参考答案: C



98、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用:(1)对多发性骨髄痼疗效显著,为其首选药物。(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一



99、
患儿生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血  B: 新生儿破伤风  C: 新生儿败血症  D: 新生儿硬肿症

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象



100、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况  B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊  C: 术后休息3天  D: 1周内禁止性生活

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。



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