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哈尔滨市卫生系统招聘考试历年真题汇编【详细解析版】(二)
2016-04-25 23:17:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重



2、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现,颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病  B: 脊髓型颈椎病  C: 椎动脉型颈椎病  D: 交感神经型颈椎病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



3、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。



4、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。



5、
—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要_____。
A: 报告医生  B: 敷料封盖引流口  C: 把脱出的引流管重新插入  D: 给病人吸氧

参考答案: B

本题解释:
解析:若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口。



6、
食管癌多发于下段食管。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管,其次是下段。



7、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。



8、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E



9、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血  B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿  C: 海洋性贫血  D: 遗传性球形细胞增多症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



10、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位,可伴有恶心、呕吐。



11、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得  B: —种初级的神经活动  C: 种族共有的反射  D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



12、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲



13、
痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:痛风性关节炎最常见的好发部位为跖趾关节。



14、 不符合护士行为规范的是_____。
A: 精力充沛  B: 仪表大方  C: 举止端庄  D: 待人热情E: 声音洪亮
参考答案: E



15、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C



16、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____

参考答案: 正确



17、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关?_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。



18、
晚期产后出血的常见原因不包括_____。
A: 胎盘胎膜残留  B: 子宫胎盘附着面感染  C: 产后子宫滋养细胞肿瘤  D: 剖宫产子宫切口裂开
E: 凝血功能障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血,其余项很容易选出。



19、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年  B: 由直疝三角突出,不进阴囊  C: 精索在疝囊后方  D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。



20、 患者,女,28岁。已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因的低热,近端指间关节肿痛,经医院检査疑是SLE,该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关  B: 与饮食有关  C: 与吸烟有关  D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D



21、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压  B: 闭式引流  C: 剖胸探查  D: 加压给氧

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。



22、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷,12小时后改用热敷或红外线治疗。



23、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。



24、
在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤  B: 胃管误人气管  C: 病情加重  D: 肺部感染

参考答案: B

本题解释:
解析:插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拨出,休息片刻后,重新插人胃管。



25、
手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理  B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出  C: 引流袋每2天更换一次  D: 术后24~48小时拔除引流管

参考答案: BCD

本题解释:
解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用



26、
9月龄女婴,近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃,以下治疗措施中,哪一项最可能奏效?_____
A: 补充维生素C  B: 补充叶酸  C: 补充维生素D和钙  D: 应用铁剂

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状,如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关)、枕秃(因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕)。本病的治疗主要为补充维生素D,补充钙剂促进维生素



27、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。



28、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化  B: 髙血压是脑出血常见的病因  C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因  D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。



29、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。



30、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。



31、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 房间隔缺损  C: 主动脉骑跨  D: 右心室肥厚

参考答案: B

本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。



32、
28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂  B: 前置胎盘  C: 胎盘早剥  D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期,无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。



33、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌  B: 肺炎  C: 肺结核  D: 哮喘

参考答案: C

本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。



34、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形  B: 阴道口外露的脐带自动延长  C: 多量阴道流血  D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩

参考答案: C

本题解释:
解析:阴道少量流血。



35、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血  B: 剧烈呕吐  C: 腹痛  D: 白带增多

参考答案: ABC



36、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征  B: 妇科内诊  C: 子宫颈活体组织检査  D: 分段诊断刮宫病理检査

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。



37、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。



38、
引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,最主要的是_____。
A: 体内贮铁不足  B: 铁摄人量不足  C: 生长发育快,需铁增加  D: 某些疾病影响

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



39、
小儿腹泻,错误的处理措施是_____。
A: 确定病因,针对病因治疗  B: 首选止泻药治疗  C: 应用活菌制剂  D: 通过静脉补充液体

参考答案: B

本题解释:
解析:小儿腹泻可由多种原因引起,其治疗方法除针对各类原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需。同时加用活菌制剂,以调节肠道微生物环境,而不将止泻药作为首选治疗。



40、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤  B: 浅Ⅱ度烧伤  C: 深Ⅱ度烧伤  D: Ⅲ度烧伤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组



41、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周  B: 4周  C: 6周  D: 8周

参考答案: C

本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。



42、
男,65岁,因心肺病,心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为:PH7.5,PaCO2为62mmHg,HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒  B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒  C: 代谢性碱中毒  D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。
43、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群,时限>0.12秒,宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征:(1)提前发生QRS波群,时限通常超过0.12秒、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;(2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;(3)完全性代偿间期,即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和;(4)有室性并行心律的心电图表现。



44、
医院感染:

参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。



45、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。



46、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。



47、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。



48、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。



49、
男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征  B: 维生素D缺乏性手足抽搦症  C: 苯丙酮尿症  D: 先天性甲状腺功能减低症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



50、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。



51、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间  B: 减少或谢绝探视  C: 护理、治疗随时进行  D: 留置导尿管

参考答案: C

本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。



52、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确



53、
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人  B: 灌入后保留1小时以上  C: 灌肠是患者左侧卧位  D: 灌入药液量少于200ml

参考答案: C



54、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60%  B: 70%  C: 80%  D: 90%

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。



55、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点,说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎,因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治  D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、



56、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米   B: 2~6平方厘米  C: 4-6平方厘米  D: 3~6平方厘米

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软,二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。



57、
易先生,20岁,从三米高处跌下,骑跨于木栏杆上,经检査,阴茎、会阴和小腹壁青紫,肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤  B: 下腹部挫伤  C: 前尿道损伤  D: 后尿道损伤

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤,表现为:尿道出血、疼痛,排尿困难、局部血肿、尿外渗。



58、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧



59、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便



60、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大  B: 糖原分解增加  C: 逼尿肌收缩  D: 骨骼肌血管舒张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。



61、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。



62、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分  B: 150-200次/分  C: 200-300次/分  D: 250~300次/分

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。



63、
最常见的输液反应是____,最严重的输血反应是____。

参考答案: 发热反应 溶血反应



64、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线  B: B超  C: CT  D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。



65、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。



66、
某男,58岁,患肝炎已10佘年,因无力,纳差,腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是_____。
A: 全血  B: 新鲜冰冻血浆  C: 普通冰冻血浆  D: 白蛋白

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者,提高血浆渗透压,最有效的方法是输注人血白蛋白,其半衰期为17-21天,应用时需注意剂量



67、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。



68、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击  B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡  C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血  D: 不出现胃肠穿孔

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。



69、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等  B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型,程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧



70、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖,脂肪是主要的储能物质。



71、 人工呼吸器的直接作用是_____。
A: 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋  B: 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症  C: 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡  D: 排出二氧化碳,兴奋化学感受器E: 排除二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
参考答案: A



72、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛  B: 畸形  C: 异常活动  D: 骨擦音或骨擦感

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析:(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能



73、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育  B: 蜘蛛状血管病  C: 出血倾向  D: 皮肤黏膜黄染

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。



74、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经  B: 月经失调  C: 不孕症  D: 白带增多

参考答案: ABC

本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。



75、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。



76、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟  B: 患肢防潮  C: 患肢热敷  D: 防止外伤

参考答案: C

本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理



77、 是_____。
A: 提高疗效  B: 降低药物的毒性  C: 减少对胃的刺激  D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E



78、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。



79、 患者,男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断,最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查  B: B超检查  C: 胃液分析  D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A



80、
病人发生急性左心衰时,立即取____位,双腿____,高流量给氧,酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂



81、
女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有:(1)实验室



82、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素  B: 生长激素  C: 催乳素  D: 促甲状腺激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。



83、
患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症  B: 盆腔结核  C: 卵巢恶性肿瘤  D: 卵巢畸胎瘤

参考答案: B



84、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀  B: 昏迷  C: 气急  D: 蒜臭

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



85、
子宫内膜异位症的痛经主要表现为_____。
A: 原发性痛经  B: 继发性痛经  C: 运动后痛经  D: 偶发痛经
E: 功能型痛经

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。



86、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎  B: 结核  C: 白喉、百日咳、破伤风  D: 麻疹

参考答案: ABCD



87、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病  B: 微小病变型肾病  C: 膜性肾病  D: 过敏性紫癜肾炎

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。



88、
社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



89、
胸膜肿瘤中,以皮瘤最为常见,大多数人在40~70岁之间,男>女性,首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



90、
肝癌的组织学类型,最常见的是_____。
A: 肝细胞型  B: 胆管细胞型  C: 结节型  D: 弥漫型
E: 混合型

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肝细胞型是肝癌最常见的组织学类型。



91、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速  B: 室性心律失常  C: 房颤  D: 房室传导阻滞

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。



92、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。



93、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



94、
卵巢的主要功能有_____。
A: 维持子宫位置  B: 产生卵子并排卵的生殖功能  C: 孕育胚胎  D: 产生性激素的内分泌功能

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析:卵巢是雌性动物的生殖器官。卵巢的功能是产生卵以及类固醇激素。



95、
外科感染:

参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。



96、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎  B: 急性胰腺炎  C: 胃十二指肠溃疡穿孔  D: 胆石症

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



97、
细胞内液中主要阳离子为_____。

参考答案: B



98、
某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇査:左侧穹窿稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常,但左侧穹窿稍增厚,提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常,需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择月



99、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。



100、
患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。



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