1、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
2、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等 B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多 C: 耳聋为混合型,程度较重 D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
3、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
4、
乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是_____。
A: 细针穿刺细胞活检 B: 凝乳酶原 C: B超 D: CT检査
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:超声显像无损伤性,一般将B超作为乳腺增生检查的首先检査方式,简单、准确,可反复使用。
5、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
6、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
7、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征 B: 蕈样肉芽肿 C: 毛细胞白血病 D: 滤泡性淋巴瘤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见;毛细胞白血病(HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点,约占全部白
8、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折 B: 斜形骨折 C: 螺旋形骨折 D: 粉碎性骨折
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
9、
抢救心搏骤停,首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品 B: 利多卡因 C: 肾上腺素 D: 碳酸氢钠
参考答案: B
本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力,升髙收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。
10、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_ ____。
A: 低蛋白饮食 B: 高蛋白饮食 C: 低钠饮食 D: 根据尿量多少适当限水
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。
11、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周 B: 心脏扩大者,休息不少于5个月 C: 恢复期可自由活动 D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后,可自由活动
参考答案: A
12、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者 B: 长期吸烟 C: 高血压 D: 慢性支气管炎
参考答案: ABD
本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。
13、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要?_____
A: 约束肢体,防止意外发生 B: 注意保温 C: 监测生命体征 D: 保持呼吸道通畅
参考答案: D
本题解释:
解析:全麻未清醒病人,呕吐物流人气管易引起窒息。
14、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min B: 20min C: 30min D: 40min
参考答案: C
本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
15、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂 B: 肠管破裂 C: 肝脾破裂 D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。
16、
有关儿童中度脱水的临床表现,正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差 B: 眼窝明显凹陷 C: 烦躁不安 D: 眼泪少
参考答案: ABC
本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。
17、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
18、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
19、
下列关于酮体的描述,正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮 B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C: 只能在肝的线粒体内生成 D: 酮体只能在肝外组织氧化
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成,肝脏不能利用酮体,大脑等肝外的组织可以利用,酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A,是作为前体合成的而不是糖代谢而来。
20、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
21、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。
22、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
23、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B: 高血糖症 C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高 D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
24、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病 B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C: 老年性钙化退行性瓣膜病 D: 髙血压性心脏病
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气
25、
核左移是指周围血出现____,见于____和____。
参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血
26、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗 B: 乙脑疫苗 C: 流脑疫苗 D: 流感疫苗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
27、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
28、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
29、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的 B: 受刑事处罚的 C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的 D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:执业医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门,办理注销注册:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑
30、 原发性肾病综合征病人尿检时,尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型 B: 红细胞管型 C: 白细胞管型 D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型,多见于慢性肾病尿量减少的情况下,或是肾病综合征存在脂肪尿时。
31、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____
参考答案: 正确
32、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素 B: 强的松 C: 黄磷酰胺 D: 潘生丁
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
33、 患者,男,68岁。肺癌,拟手术治疗,术前护理不正确的是_____。
A: 禁烟 B: 训练深呼吸 C: 训练腹式呼吸 D: 训练有效咳嗽E: 咳痰者用镇咳药
参考答案: E
34、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg B: 130/80mmHg C: 140/90mmHg D: 180/90mmHg
参考答案: C
35、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育 B: 蜘蛛状血管病 C: 出血倾向 D: 皮肤黏膜黄染
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。
36、
破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌 B: 中和神经结合的毒素 C: 中和游离的毒素 D: 清除毒素来源
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
37、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血 B: 新鲜血浆 C: 乳酸钠林格液 D: 706代血浆
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。
38、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
39、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失 B: 术后一周引流量减少 C: 术后两周引流量减少,造影通畅 D: 术后两周引流量增加
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,
40、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
41、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石 B: 胆管畸形 C: 胆管肿瘤 D: 胆管狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。
42、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA B: IgG C: IgM D: IgE
E: IgD
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。
43、
下列心脏杂音的产生机制,正确的是_____。
A: 只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音 B: 随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大 C: 没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音 D: 瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心脏或大血管内血流加速(如运动后、贫血时),可产生杂音。
44、
下列哪项提示门静脉高压?_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰,而腹壁静脉曲张多见¥门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。
45、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血 B: 失血性贫血 C: 溶血性贫血 D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。
46、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
47、
下列哪些符合单纯性肾病?_____
A: 大量蛋白尿 B: 明显水肿 C: 血胆固醇明显增髙 D: 多为非选择性蛋白尿
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。
48、
男性,60岁,发作性胸痛4小时,加重1小时。患者于4小时前,夜间起床小便时突感胸骨后疼痛,持续约2分钟,休息后自行缓解,几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛,向左肩背部放射,伴胸闷、憋气,经休息15分钟后缓解,紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员,电话指挥现场救护,下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息 B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护 C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系 D: 注意患者保暖
49、
早期胃癌是指_____。
A: 胃癌局限于胃黏膜或黏膜下层 B: 局限于胃窦内的胃癌 C: 直径在1cm以内的胃癌 D: 无局部淋巴结转移
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
50、
女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症 B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C: 支气管肺癌 D: 心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。
51、
已打开的无菌包有效时间是_____。
A: 4小时 B: 8小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: D
52、
氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____
参考答案: 正确
53、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素 B: 亚甲蓝 C: 阿托品 D: 解磷定
参考答案: CD
54、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖 B: QRS波增宽 C: PR间期缩短 D: P波低平
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:高钾血症心电图表现:早期T波高尖,P波幅度下降,Q-T间期延长,随着QRS波增宽,PR间期延长。
55、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性 B: 结肠充气试验阳性 C: 闭孔内肌试验阳性 D: 右下腹固定性压痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
56、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史 B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业 C: 四肢活动度、营养状况 D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B
57、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素 B: 代谢异常C中毒 C: 细菌感染 D: 病毒感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
58、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
59、 拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂是_____。
A: 肥皂水 B: 液体石蜡 C: 生理盐水 D: 乙醇E: 苯扎溴铵
参考答案: C
60、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部 B: 输卵管峡与壶腹部连接处 C: 输卵管伞部 D: 输卵管间质部
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
61、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤 B: 内胚窦瘤 C: 颗粒细胞瘤 D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。
62、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
63、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
64、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
65、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障 B: 溶血性贫血 C: 缺铁性贫血 D: 巨幼细胞性贫血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏,无法造血,故网织红细胞降低,其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生,所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。
66、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧 B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋 C: 延长第二产程 D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。
67、
不属于凝固性坏死的病变是_____。
A: 肝阿米巴脓肿 B: 心肌梗死 C: 干酪样坏死 D: 肾梗死
参考答案: A
本题解释:
解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官,常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。肝阿米巴脓肿造成局部液化性坏死而形成脓肿。
68、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
69、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变 B: 接触性出血 C: 白带增多 D: 贫血
参考答案: B
本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有:月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。
70、
下列关于输尿管结石,叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管 B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比 C: 一旦确定诊断,均首选体外碎石治疗 D: 结尿直径<0.6cm,无尿路梗阻及感染者,可首选保守治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm,光滑,无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石,90%能自行排出。
71、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛 B: 腹胀 C: 恶心、呕吐 D: 腹泻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重而出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
72、
缺铁性贫血:
参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
73、
关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液 B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿 C: 严重时出现黄疽 D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,不多见。
74、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面 B: 顶骨进入骨盆人口平面 C: 双顶径进入骨盆入口平面 D: 双顶径到达坐骨棘平面
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。A
75、
痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:痛风性关节炎最常见的好发部位为跖趾关节。
76、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
77、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线 B: B超 C: CT D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。
78、 关于护理程序的描述,不正确的是_____。
A: 护理程序是一种工作方法 B: 护理程序是由一系列步骤组成的 C: 应用护理程序应贯穿以病人为中心的观念 D: 护理程序是循环的、动态的过程E: 应用护理程序没有明确的目标性
参考答案: E
79、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延 B: 淋巴结转移 C: 血行播散 D: 种植转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
80、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主 C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主 D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主
参考答案: A
本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<
81、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
82、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎 B: 胆囊炎 C: 消化性溃疡 D: 肠梗阻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。
83、
计数资料是用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组,然后清点各组观察单位个数所得的资料。
84、
有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取?_____
A: 意识清,故回家观察 B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C: 做头颅CT检查 D: 对症处置
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化,CT检査有无异常。急性期卧床休息,头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清,回家观察。
85、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
86、
关于胎儿的发育,不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成 B: 16周末部分孕妇自觉胎动 C: 20周末临床上听到胎音 D: 28周末身长约35cm
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。
87、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 脑震荡
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。
88、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
89、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
90、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷 B: 咳嗽痰多 C: 鼻翼煽动 D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B
91、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
92、
婴儿散发性甲状腺功能减低症,正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片 B: 明确诊断后立即治疗 C: 供给各种维生素及矿物质 D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断,尽早治疗。终身服用甲状腺制剂,不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。
93、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
94、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
95、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
96、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明 B: 同侧单眼失明 C: 双眼颞侧偏盲 D: 双眼同侧偏盲
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。
97、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥 B: 体温升髙 C: 尿少、比重高 D: 血液浓缩
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:高渗性脱水因为丢钠少于丢水,体内细胞外液的渗透压增高,刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态,血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热,所以体温会升高。
98、
单人进行心脏复苏时,按压和通气的比例为_____。
A: 30:l B: 30:2 C: 15:2 D: 15:l
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求,单人、多人操作心肺复苏时,按压通气比均为30:2。
99、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
100、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。