1、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

2、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡  B: 细胞内液理化性质保持不变  C: 细胞外液理化性质保持不变  D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。

3、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌，接触传染。

4、
用吸痰管进行气管内吸痰，正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。

5、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准？_____
A: 喘息发作多≥3次  B: 肺部出现哮鸣音  C: 具有特异性体质  D: —定伴有发热

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准：（1）反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；（2）发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；（3）上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；（4）除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。

6、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍  B: 格列美脲  C: 阿卡波糖  D: 瑞格列奈

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值

7、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

8、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病  B: 微小病变型肾病  C: 膜性肾病  D: 过敏性紫癜肾炎

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。

9、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。

参考答案: 3~7


本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月，剖宫产术后半年;③人工流产术后（出血少，宫腔长度小于10cm者）;④哺乳期排除早孕者。

10、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

11、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

12、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

13、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

14、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

15、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

16、
患者，女，27岁。发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大，可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

17、
女，28岁，已婚，突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，头晕1小时，呼叫急诊，有停经史50天，查体:血压80/50mmHg，腹部压痛和反跳痛，右下腹部为重，移动性浊音可疑阳性，首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗  B: 吸氧  C: 积极补充血容量  D: 仅给予止血药物治疗

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降，腹部疼痛明显，移动性浊音阳性，考虑腹腔内出现了大量出血，故患者的首选治疗措施

18、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

19、
在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张  B: 1/4张  C: 1/3张  D: 2/3张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力为2/3张。

20、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

21、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折  B: 闭合性气胸  C: 张力性气胸  D: 急性脓胸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。

22、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征  B: 脾功能亢进  C: 骨髓造血功能低下  D: 并上消化道出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

23、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是消化性溃疡。

24、
“T”形管引流的作用是_____。
A: 促使炎症消退  B: 防止胆汁性腹膜炎  C: 防止狭窄、梗阻等并发症  D: 减轻胆总管缝合处张力

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

25、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉  B: 心包填塞可出现奇脉  C: 心房纤颤可出现绌脉  D: 大出血可出现洪脉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。

26、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死  B: 纤维蛋白性心外膜炎  C: 心瓣膜赘生物  D: 风湿小体

参考答案: D

本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。

27、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

28、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

29、
男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

30、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产  B: 妊娠24周~36周终止者为早产  C: 妊娠37周~42周分娩为足月产  D: 妊娠42周以后分娩为过期产

参考答案: CD

本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者；足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。

31、
脑疝

参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。

32、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食  B: 胆道梗阻  C: 酒精中毒  D: 感染

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食，其中以胆道疾病最为常见。

33、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的？_____
A: 消化道  B: 血液  C: 接触性  D: 呼吸道

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。

34、
下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是_____。
A: 酒精性心肌病  B: 扩张型心肌病  C: 肥厚型心肌病  D: 限制性心肌病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心

35、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管  B: 喉头水肿  C: 气管塌陷  D: 双侧喉返神经损伤

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软

36、
早期胃癌是指_____。
A: 胃癌局限于胃黏膜或黏膜下层  B: 局限于胃窦内的胃癌  C: 直径在1cm以内的胃癌  D: 无局部淋巴结转移

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。

37、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导

38、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障  B: 溶血性贫血  C: 缺铁性贫血  D: 巨幼细胞性贫血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏，无法造血，故网织红细胞降低，其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生，所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。

39、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

40、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

41、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效，应该选用大环内酯类的抗生素。

42、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

43、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B

44、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗  B: 急性坏死性胰腺炎  C: 胃、十二指肠溃疡穿孔  D: 急性坏疽性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降，乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致，后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。

45、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。

46、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷  B: 咳嗽痰多  C: 鼻翼煽动  D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B

47、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

48、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

49、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査  B: CT检查  C: 甲胎球蛋白测定  D: 肝穿刺针吸细胞学检查

参考答案: C

本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法，可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2~3cn或更小的病变。

50、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期  B: 婴儿期  C: 幼儿期  D: 学龄前

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。

51、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

52、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 视神经乳头水肿  D: 意识障碍

参考答案: ABC

53、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。

54、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

55、
氧气雾化吸人时，氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D

56、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

57、
测量血压时，肱动脉位置与____处于同一水平，坐位时，肱动脉平____。

参考答案: 心脏 第四肋

58、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少，而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。

59、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节  B: 类风湿血管炎  C: 肺间质病变  D: 干燥综合征

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有：（1）类风湿结节；（2）类风湿血管炎；（3）肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压；（4）心脏：心脏受累、心包炎最常见；（5）胃肠道：上腹不适、胃痛、纳差等；（6）肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎；（7）神经系统：神经受压；（

60、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

61、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C

62、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿  B: 肝大  C: 周围静脉压升高  D: 心动过速

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高，肝硬化有门脉高压（外周静脉压升高）。

63、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

64、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

65、
患者，女，31岁，平素健康，拔牙当日夜间出现猝死，最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多，休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

66、
10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，査体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒  B: 急性肾炎  C: 肾综合征出血热  D: 紫癜

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾综合征出血热的临床表现：（1）发热期：主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越髙，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即头痛、

67、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

68、
甲状腺次全切除术，可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经  B: 喉返神经  C: 喉上神经  D: 颈交感神经

参考答案: BC

本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。

69、
窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是_____。
A: 不需治疗  B: 口服麻黄素  C: 皮下注射阿托品  D: 含服异丙肾上腺素

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。

70、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

71、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。

72、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

73、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

74、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

75、
有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm  B: 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°  C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm  D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：（1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。（

76、
某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT  B: 剖胸探查  C: 胸腔镜检查  D: 支气管镜检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检査做病理。

77、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD

78、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。

79、
腹膜刺激症是指____、____、____。

参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张

80、
吴先生，47岁，患慢性肾小球炎10年，近几日见明显血尿，其水肿加重，血压140/86mmHg，尿液检査有蛋白及颗粒管型，蛋白饮食宜首选_____。
A: 豆腐  B: 植物油  C: 鸡蛋、瘦肉  D: 人工合成蛋白

参考答案: C

本题解释:
解析:优质低蛋白。

81、
痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:痛风性关节炎最常见的好发部位为跖趾关节。

82、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出  B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞  C: 足尖着地，呈剪刀布或交叉步  D: 身体摇晃不稳，如醉汉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身

83、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素  B: 忌腰穿  C: 冲洗消毒后用棉球堵塞  D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。

84、
女，65岁，因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院，pH<7.15，以下针对该患者的治疗，恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗  B: 积极补充5%碳酸氢钠，使pH值迅速升至正常  C: 积极给予强心药物治疗  D: 适当补充5%碳酸氢钠，使pH值升至7.2以上即可

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

85、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

86、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

87、
男，6月龄，查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+)  B: 巴氏(Babinski)征(+)  C: 觅食反射(+)  D: 吞咽反射(+)

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高，Kemig征可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。

88、
阅读胸部X线平片，关于肺野的叙述，错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域  B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带  C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线)，将各自分为上、中、下3个肺野  D: 肺野左侧分为2个，右侧分为3个

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个，右侧分为3个。

89、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

90、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生  B: 食管黏膜中性粒细胞浸润  C: 食管黏膜淋巴细胞浸润  D: 食管黏膜糜烂

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

91、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管  B: 胆囊管  C: 胆总管  D: 肝脏下缘

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

92、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史  B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大  C: 双侧眼球突出  D: 以20~40岁多见

参考答案: BCD

93、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型  B: 蕈伞型  C: 溃疡型  D: 缩窄型

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：中、晚期食道癌的病理形态分型：髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

94、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟  B: 少食脂肪  C: 饭后剧烈运动  D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。

95、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎，叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播  B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高  C: 产后大出血较常见  D: 母婴垂直传播风险大

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：妊娠期合并急性乙型肝炎，黄疸型肝炎比例较普通人高；产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。

96、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢  B: 磷化氢  C: 砸化氢  D: 砷化氢

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：砷化氢为剧毒，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。

97、
急性肾盂肾炎的治疗，抗生素使用疗程应为2周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:急性肾盂肾炎的治疗，病情较轻者，抗生素治疗2周后90%可治愈；如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。严重感染全身中毒症状明显者疗程不少于2周。

98、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg  B: 130/80mmHg  C: 140/90mmHg  D: 180/90mmHg

参考答案: C

99、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 人绒毛膜促性腺激素  D: 促卵泡激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。

100、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病  B: 肠穿孔  C: 急性胆囊炎  D: 肠出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症，多出现于病程第2~3周，发生率2%~15%；肠穿孔：为最严重的并发症，常发生于病程2～3周；中毒性肝炎：常发生于病程第1~3周，发生率10%~50%；其他：如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。