1、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

2、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

3、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

4、
肺性脑病

参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。

5、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

6、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

7、
乙型肝炎肝硬化患者，服药后肝功能多项异常，哪项提示细胞严重坏死？_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

8、
患儿生后8天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭，苦笑面容，双拳紧握，上肢屈曲，下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血  B: 新生儿破伤风  C: 新生儿败血症  D: 新生儿硬肿症

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。相应出现的征象

9、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

10、
关于烧烫伤的现场救护，下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟  B: 有水疱可自行挑破  C: 严重烧烫伤者口渴时，给予喝白开水  D: 覆盖干净衣物送往医院

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破，以免引起感染。

11、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升  B: 50~100毫升  C: 10～50毫升  D: 10~100毫升

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

12、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞  B: 中性粒细胞  C: T淋巴细胞  D: 血小板

参考答案: B

本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。

13、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症  B: 颅内血肿  C: 脑挫裂伤  D: 脑肿瘤

参考答案: B

本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗，行开颅血肿清除术并彻底止血。

14、
下列叙述中，符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病  B: 可出现面瘫  C: 常伴有发热  D: 颈项强直，Kemig征阳性

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统，可引起中枢神经系统白血病，轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐，颈项强直，偏瘫，甚至抽搐、昏迷，除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。

15、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

16、
根据其临床表现，神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性  B: 红皮病型  C: 结节肿瘤性  D: 治疗以局部外用为主

参考答案: AD

17、 患者，男，26岁。系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛  B: 活动无耐力  C: 自我形象紊乱  D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C

18、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

19、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

20、
下列哪一类肺癌对放疗最敏感？_____
A: 鳞癌  B: 小细胞癌  C: 腺癌  D: 细支气管肺泡癌
E: 混合型肺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:小细胞癌对放射疗法敏感性高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。

21、
消化性溃瘍X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:消化性溃疡的直接X线征象为龛影，间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。

22、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔  B: 关节软骨  C: 关节滑膜  D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C

23、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

24、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明  B: 同侧单眼失明  C: 双眼颞侧偏盲  D: 双眼同侧偏盲

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲，为视交叉正中部受损的重要体征之一。

25、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

26、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的？_____
A: 美托洛尔  B: 硝酸酯类药物静滴  C: 呋塞米静脉缓推  D: 洋地黄

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

27、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.  B: 1.5~1.75mmol/L  C: 1.75~2.0mmol/L  D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。

28、
缺铁性贫血：

参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

29、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

30、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理症。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。

31、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

32、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

33、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

34、
急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是_____。
A: 长期贫血  B: 广泛出血  C: 成熟粒细胞减少  D: 白血病细胞广泛浸润

参考答案: C

本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因，感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷；②化疗药物及糖皮质激素的应用，使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。

35、
关于破伤风病人的护理，以下不正确的是_____。
A: 安置遮光，安静房间  B: 减少或谢绝探视  C: 护理、治疗随时进行  D: 留置导尿管

参考答案: C

本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。

36、
—患者食管X线吞钡检查显示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎  B: 贲门撕裂症  C: 食管良性狭窄  D: 食管贲门失她缓症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检

37、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。

38、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

39、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

40、
肺结核的分型。

参考答案:
答:①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺

41、 是_____。
A: 提高疗效  B: 降低药物的毒性  C: 减少对胃的刺激  D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E

42、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确

43、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒）、长期饮酒、服用肝毒性药物等。

44、
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻，重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒

参考答案: C

本题

45、
最常见的输液反应是____，最严重的输血反应是____。

参考答案: 发热反应 溶血反应

46、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

47、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大（正常的2~3倍），有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲

48、
关于电击伤，下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤  B: 神经组织容易出现袖套式坏死  C: 低压电击伤患者，常因呼吸中枢受损，导致呼吸停止  D: 高电压、强电流电击时，呼吸、循环中枢同时受累，多立刻死亡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电，常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。

49、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

50、
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

51、
下来源:91考试网 91Exam.org列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄？_____
A: 肠扭转  B: 肠粘连  C: 肠麻搏  D: 肠套叠

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转：多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克；易发生绞窄性肠梗阻。

52、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整，称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大  B: 心功能状态  C: 前壁梗死  D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后，部分心肌缺血坏死，失去收缩功能，左心室壁收缩运动不协调，致左心室内血液不能有效地排空，残留血液增多，心室内压力负荷加重，室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室（包括梗塞区和非

53、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高甘油三酯  D: 动脉粥样硬化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。

54、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔  B: 出血  C: 癌变  D: 幽门梗阻

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%~25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。

55、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E

56、
高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，高血压为最早出现的症状，一般不呈恶性演进。

57、
创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷  B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷  C: 凡士林油纱布覆盖  D: 红外线局部照射

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。

58、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。

59、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

60、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下  B: 无效红细胞生成  C: 造血原料缺乏  D: 脾功能亢进

参考答案: A

本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病，又称造血功能衰竭症。

61、
患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人  B: 灌入后保留1小时以上  C: 灌肠是患者左侧卧位  D: 灌入药液量少于200ml

参考答案: C

62、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟  B: 少食脂肪  C: 饭后剧烈运动  D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。

63、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

64、
胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，量多、色较暗，应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为凝血功能障碍。

65、
下列关于肱骨外上髁炎，说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见  B: 临床症状为外上髁疼痛  C: 伸肌腱牵拉试验阳性  D: 痛点激素注射效果可以肯定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎，又名肘外侧疼痛综合征，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳及前臂做旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球

66、
女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项？_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有：（1）实验室

67、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

68、
破伤风抗毒素皮肤过敏，实验液的浓度是每毫升含TAT____U。

参考答案: 150


本题解释:
解析:TAT皮试液0.1ml，内含TAT15U。

69、
先天性腹股沟斜疝最主要的原因是_____。
A: 生后啼哭腹压增高  B: 腹壁强度差  C: 腹膜鞘状突未闭  D: 腹横肌和腹内斜肌发育不全

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭，后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外，腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。

70、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。

71、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。

72、
关于支气管哮喘，下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重  B: 发作时双肺满布干、湿性啰音  C: 发作间歇可无任何症状及体征  D: 根据严重程度不同，有不同的控制方案

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

73、
患者27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年，妇科检查：颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双件正常，最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经  B: 口服止血药  C: 子宫肌瘤剔除术  D: 子宫切除术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。

74、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁  B: 痰凝  C: 火邪  D: 血瘀

参考答案: ABCD

75、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

76、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭合性（单纯性）气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进人胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量的多少而定。

77、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角  B: “日光射线”形态  C: 肥皂泡样改变  D: 葱皮样改变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀，与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

78、
—肝病患者，AFP、ALP明显升高，伴黄疸，最可能是_____。
A: 急性肝炎  B: 肝硬化  C: 肝癌  D: 慢性肝炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。

79、
28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体:血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂  B: 前置胎盘  C: 胎盘早剥  D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期，无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。

80、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

81、
患者，女，60岁，已停经1年，少量阴道流血10天就诊。妇科检查：阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性，呈黄色，混有血液;子宫体正常大小，硬度正常；附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤  B: 宫颈癌内生型  C: 功能失调性子宫出血  D: 卵巢癌

参考答案: ABCD

82、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征  B: 食管胃底静脉曲张破裂  C: 慢性胃炎  D: 消化性溃疡

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和（或）食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。

83、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

84、
下列哪项提示门静脉高压？_____
A: 紫绀  B: 脐周腹壁静脉曲张  C: 颈静脉怒张  D: 肝肿大

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰，而腹壁静脉曲张多见￥门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。

85、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖  B: 生理盐水  C: 血浆  D: 地塞米松

参考答案: B

86、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者  B: 长期吸烟  C: 高血压  D: 慢性支气管炎

参考答案: ABD

本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体(如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。

87、
女，28岁，已婚，突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，头晕1小时，呼叫急诊，有停经史50天，查体:血压80/50mmHg，腹部压痛和反跳痛，右下腹部为重，移动性浊音可疑阳性，首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗  B: 吸氧  C: 积极补充血容量  D: 仅给予止血药物治疗

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降，腹部疼痛明显，移动性浊音阳性，考虑腹腔内出现了大量出血，故患者的首选治疗措施

88、
中心静脉穿刺置管术，常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者，有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便，因右侧无胸导管，右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线，且右侧胸膜顶部较左侧低。

89、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

90、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大  B: 收缩压、舒张压均升高  C: 收缩压升高，舒张压降低  D: 收缩压降低，舒张压变化不大

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。

91、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道  B: 溃疡影响消化功能  C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关  D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

92、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

93、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”，得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。

94、
关于胎儿的发育，不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成  B: 16周末部分孕妇自觉胎动  C: 20周末临床上听到胎音  D: 28周末身长约35cm

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。

95、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

96、
关于心搏骤停的抢救，下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤，其最有效的治疗方法为电除颤  B: 成人心搏骤停，给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸)  C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压)  D: 两人抢救时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行

97、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变  B: 接触性出血  C: 白带增多  D: 贫血

参考答案: B

本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有：月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。

98、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

99、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 房间隔缺损  C: 主动脉骑跨  D: 右心室肥厚

参考答案: B

本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形，即：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。

100、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣  B: 二尖瓣  C: 心内膜  D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。