1、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史  B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大  C: 双侧眼球突出  D: 以20~40岁多见

参考答案: BCD

2、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg  B: 15lmg~200mg  C: 201mg-250mg  D: 251mg~300mg

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

3、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植  B: 同质移植  C: 同质异体移植  D: 异质异体移植

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：自体移植:供者与受者系同一个体，如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植，肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植：移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者，如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者

4、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。

5、
早产儿：

参考答案:
胎龄<37周（<259天）的新生儿。

6、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

7、
患者，女，25岁，原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动，双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症  B: 盆腔结核  C: 卵巢恶性肿瘤  D: 卵巢畸胎瘤

参考答案: B

8、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

9、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B

10、
婴儿散发性甲状腺功能减低症，正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片  B: 明确诊断后立即治疗  C: 供给各种维生素及矿物质  D: 用碘剂治疗

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断，尽早治疗。终身服用甲状腺制剂，不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。

11、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛，可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。

12、
关于细菌性痢疾，下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多，里急后重  B: 脓血便多见  C: 可通过粪口传播  D: 首选的治疗药物是青霉素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变，以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现，传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类，对耐药菌株有较好疗效，口服后可完全吸收。

13、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿  B: 高度近视  C: 中心性浆液性视网膜脉络病变  D: 视乳头血管炎

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。

14、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

15、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

16、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

17、
体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热  B: 弛张热  C: 间歇热  D: 不规则热

参考答案: B

18、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”，得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。

19、
脑疝

参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。

20、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍  B: 倾倒综合征  C: 碱性反流性胃炎  D: 术后出血

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括：（1）吻合口狭窄。（2）倾倒综合征。（3）贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。

21、
蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

22、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

23、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性，量多少不等  B: 上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型，程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧

24、
根据其临床表现，神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性  B: 红皮病型  C: 结节肿瘤性  D: 治疗以局部外用为主

参考答案: AD

25、
下列关于酮体的描述，正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成，肝脏不能利用酮体，大脑等肝外的组织可以利用，酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A，是作为前体合成的而不是糖代谢而来。

26、
关于肝性脑疾病，神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质  B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除  C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺  D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。

27、 患者，女,67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤  B: 脑挫裂伤  C: 脑疝  D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等，考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。

28、
葡萄胎确诊后，首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除  B: 化疗  C: 黄素囊肿切除  D: 清除宫腔内容物
E: 放疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊，应及时清宫。

29、
女，65岁，因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院，pH<7.15，以下针对该患者的治疗，恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗  B: 积极补充5%碳酸氢钠，使pH值迅速升至正常  C: 积极给予强心药物治疗  D: 适当补充5%碳酸氢钠，使pH值升至7.2以上即可

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

30、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。

31、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E

32、
关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？_____
A: 每2小时翻身一次  B: 床上铺气垫褥  C: 尿湿后用温水擦净皮肤  D: 每天按摩骶尾部2次

参考答案: D

本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。

33、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

34、
单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。

35、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治  D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎，妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、

36、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

37、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙  B: 铁  C: 锌  D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。

38、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

39、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

40、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

41、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感

42、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。

43、
—患者右腰部被重物击伤，自觉痛，査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常，尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，应考虑_____。
A: 腰部挫伤  B: 肾挫伤  C: 肾部分裂伤  D: 肾全层裂伤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，说明有肾脏损害，排除A，但出血量较少，肾裂伤血尿会非常明显，故排除CD。

44、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

45、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌  B: 支原体  C: 大肠杆菌  D: 肺炎链球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。

46、
口渴，尿少、比重髙，皮肤弹性差，属于_____。
A: 高渗性脱水  B: 低渗性脱水  C: 等渗性脱水  D: 高钾血症

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：

47、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎  B: 急性胰腺炎  C: 胃十二指肠溃疡穿孔  D: 胆石症

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

48、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡  B: 减轻腹水症状  C: 防止上消化道出血  D: 减少血氨的产生和吸收

参考答案: D

49、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

50、
10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，査体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒  B: 急性肾炎  C: 肾综合征出血热  D: 紫癜

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾综合征出血热的临床表现：（1）发热期：主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越髙，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即头痛、

51、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃  B: 红细胞沉降率升高  C: 血C-反应蛋白升高  D: 宫颈举痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。

52、
现行《宪法》规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、_____。
A: 高等教育  B: 职业教育  C: 网络教育   D: 学前教育

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定，国家举办各种学校，普及初等义务教育，发展中等教育、职业教 育和高等教育，并且发展学前教育。故本题答案选ABD。

53、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

54、
心脏病孕妇最危险的时期是妊娠28～31周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32~34周。

55、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

56、
—级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第 一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。

57、
胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是_____。
A: 肝脓肿  B: 感染性休克  C: 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症  D: 急性胰腺炎
E: 胆道出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

58、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多  B: 尿量明显减少  C: 无尿  D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

59、
—妇女月经周期是32天，那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

60、
以下药物中，既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安  B: 阿司匹林  C: 甲基强的松龙  D: 布洛芬

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：心得安是β受体拮抗剂，不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病，但是对于胃黏膜的损害不多见；甲基强的松龙具有很强的抗炎作用，能够导致应激性溃疡，对于呼吸系统的损害较少见。

61、
男，52岁，感腹胀，食欲下降2个月，伴呕吐2天，査体:腹软，上腹无轻压痛，无反跳痛，上腹部振水音明显(晨间空腹检查)，该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变？_____
A: 幽门梗阻  B: 腹腔内有肿块  C: 大量腹腔积液  D: 腹腔内有游离气体

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃内如有多量液体及气体存留，触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音，

62、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管  B: 肺内结缔组织  C: 肺部神经  D: 肺部淋巴结

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。

63、
_____内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变。
A: 结肠癌  B: 溃疡性结肠炎  C: 肠结核  D: 结肠克罗恩病

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

64、
32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出，为明确诊断，首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规  B: 逆行静脉肾盂造影  C: 膀胱内注射美兰  D: 静脉造影

参考答案: C

65、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。

66、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺  B: 尿道口  C: 阴道口  D: 处女膜

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。

67、
呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后，产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。

68、
某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液？_____
A: 2%过氧化氢  B: 2%硼酸  C: 4%碳酸氢钠  D: 0.02%呋喃西林

参考答案: C

本题解释:
解析:患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，提示口腔真菌感染，应选用4%碳酸氢钠漱口。

69、
缺铁性贫血：

参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

70、
有关主诉的描述，下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征  B: 可初步反映病情的轻重与急缓  C: 本次就诊最主要的原因  D: 用医生对患者的诊断用语描述

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因，或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。

71、
子宫内膜异位症多见于30-40岁的妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是_____。
A: 诊断性刮宫  B: B超  C: 腹腔镜检査  D: 妇科检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：腹腔镜检査是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检査即可确诊。

72、
患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损，最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根  B: 克罗恩病  C: 降结肠癌  D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:病程较长，从早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

73、
男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波  B: QRS波群宽大畸形  C: 心室率稍不规则  D: 心室率160次/分

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心电图出现以下改变提示为室性心动过速；（1）室性融合波；（2）心室夺获；（3）室房分离；（4）全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性，即全部向上或向下。

74、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查  B: 现状调査  C: 临床研究  D: 队列研究
E: 病例研究

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。

75、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产  B: 妊娠24周~36周终止者为早产  C: 妊娠37周~42周分娩为足月产  D: 妊娠42周以后分娩为过期产

参考答案: CD

本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者；足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。

76、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类  B: β受体激动剂  C: 抗胆碱能类  D: 糖皮质激素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

77、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史  B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业  C: 四肢活动度、营养状况  D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B

78、
机体的内环境是指_____。
A: 体液  B: 细胞内液  C: 细胞外液  D: 血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

79、
肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退  B: 意识模糊  C: 扑翼震颤  D: 肌张力减退
E: 脑电异常

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。

80、
下列哪项提示门静脉高压？_____
A: 紫绀  B: 脐周腹壁静脉曲张  C: 颈静脉怒张  D: 肝肿大

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰，而腹壁静脉曲张多见￥门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。

81、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。

82、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

83、
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。

84、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

85、
已打开的无菌包有效时间是_____。
A: 4小时  B: 8小时  C: 12小时  D: 24小时

参考答案: D

86、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固  B: 比重小于1.016～1.018  C: 透明清亮  D: 呈草黄色

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重>1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。

87、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺  B: 多巴胺  C: 去甲肾上腺素  D: 异丙基肾上腺素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素：会引起心肌梗死加重，在合并休克情况下，血压下降，冠状动脉供血不足进一步加重，这样形成恶性循环。

88、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型  B: 红细胞表面特异凝集素的类型  C: 红细胞表面特异凝集原的类型  D: 血浆中特异凝集素的类型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

89、
关于儿童睡眠，下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律  B: 理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致  C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标  D: 睡眠量存在着个体差异

参考答案: AD

90、
25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm，提示瘀血性肝肿大，需要考虑静脉回流受阻或者全心衰，心电图示低电压，需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上，需要考虑扩

91、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

92、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

93、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

94、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

95、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

96、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

97、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症  B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄  C: 支气管肺癌  D: 心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

98、
当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数  B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数  C: 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率  D: 测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸频率

参考答案: B

99、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病  B: 肠穿孔  C: 急性胆囊炎  D: 肠出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症，多出现于病程第2~3周，发生率2%~15%；肠穿孔：为最严重的并发症，常发生于病程2～3周；中毒性肝炎：常发生于病程第1~3周，发生率10%~50%；其他：如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。

100、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌  B: 脑膜炎奈瑟菌  C: 肺炎链球菌  D: 大肠埃希菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。