1、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质  B: 高度肺气肿.  C: 全身或胸膜、肺广泛转移  D: 癌变范围广泛

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。

2、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。

3、
在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张  B: 1/4张  C: 1/3张  D: 2/3张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力为2/3张。

4、
女，28岁，已婚，突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，头晕1小时，呼叫急诊，有停经史50天，查体:血压80/50mmHg，腹部压痛和反跳痛，右下腹部为重，移动性浊音可疑阳性，首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗  B: 吸氧  C: 积极补充血容量  D: 仅给予止血药物治疗

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降，腹部疼痛明显，移动性浊音阳性，考虑腹腔内出现了大量出血，故患者的首选治疗措施

5、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

6、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林  B: 消炎药  C: 保泰松  D: 醋氨酚
E: 布洛芬

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。

7、
拟行剖腹探查术，术前护理项目有_____。
A: 禁饮，禁食  B: 备皮，配血  C: 留置胃管和尿管  D: 清洁灌肠

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠，可防止肠内容物进一步漏出，造成腹腔感染和加重病情。

8、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

9、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体  B: ANA  C: 抗双链DNA抗体  D: 抗ENA抗体

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体，如抗核抗体（ANA），抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）（ENA）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗

10、
计数资料是用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组，然后清点各组观察单位个数所得的资料。

11、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：黄疸是常见的症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。

12、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 人绒毛膜促性腺激素  D: 促卵泡激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。

13、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

14、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难  B: 夜间阵发性呼吸困难  C: 逐渐加重的呼吸困难  D: 慢性咳嗽咳痰

参考答案: C

本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。

15、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

16、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。

17、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖，脂肪是主要的储能物质。

18、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食  B: 急诊胃镜止血  C: 输血  D: 钡餐透视

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。专家解析：上消化道大出血时，禁食，以免加重出血；钡餐透视，需要患者吞服钡剂，也易加重出血。

19、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

20、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

21、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

22、 出生22小时患儿，体重3400g，血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl)，未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl)，在诊断未明确前，首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养  B: 蓝光疗法  C: 白蛋白静点  D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)，即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症，是由于胆红素产生过多，肝脏对胆红素结合或摄取减少，肠肝循环增加所造成，黄疸一般出现早，临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，能有效降低血清未结合胆红素，并减轻皮肤巩膜黄染。

23、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻  B: 阑尾损伤  C: 胃肠道功能紊乱  D: 全身感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵，阑尾管腔梗阻是最常见的原因。

24、
腹膜刺激症是指____、____、____。

参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张

25、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗  B: 急性坏死性胰腺炎  C: 胃、十二指肠溃疡穿孔  D: 急性坏疽性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降，乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致，后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。

26、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难？_____
A: 血源性  B: 心源性  C: 肺源性  D: 神经精神性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据题干的描述，这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现

27、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性  B: 结肠充气试验阳性  C: 闭孔内肌试验阳性  D: 右下腹固定性压痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

28、
估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是_____。
A: 胎心计数  B: 胎动计数  C: 胎儿监护仪检査  D: B超检查

参考答案: B

本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次，12小时胎动数应不少于10次。

29、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____

参考答案: 正确

30、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

31、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙  B: 铁  C: 锌  D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。

32、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染  B: 自发性气胸  C: 胸膜炎  D: 支气管扩张并发感染

参考答案: AD

33、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A

34、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

35、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态&nb sp; D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

36、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素  B: 甲状腺激素  C: 雄激素  D: 雌激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

37、
男，63岁，咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热，胸闷，气促，吸烟50年，每天20支，检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌  B: 胸部X线检査  C: 支气管镜检查  D: 肿瘤标记物检查

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现，初步判断病人是肺癌，胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。

38、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道  B: 呼吸道  C: 经血液传播  D: 内源性感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

39、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物  B: 放射性同位素碘  C: 手术  D: 服用碘剂

参考答案: ABC

40、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

41、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应  B: 变态反应和过敏反应  C: 溶血反应  D: 细菌污染反应

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应，所以在临床要求护士三査八对，起始滴速要慢。

42、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎  B: 乙肝病毒相关肾炎  C: IgA肾病  D: 肾淀粉样变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜

43、
红细胞沉降率加快的主要原因是_____。
A: 血浆清蛋白含量增多  B: 血浆纤维蛋白原减少  C: 血浆球蛋白含量增多  D: 血细胞比容改变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

44、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸  B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大  C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压  D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：夏柯（Charcot）三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹，多为绞痛。

45、
明显阻塞性黄疸，B超发现肝内外胆管扩张，胆总管直径2cm，最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描  B: 经皮肝穿刺胆管造影  C: 十二指肠低张造影  D: 腹腔动脉血管造影

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

46、
为病人鼻饲后，再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖，避免胀气  B: 防止病人恶心、呕吐  C: 防止鼻饲液反流  D: 冲洗胃管，避免堵塞

参考答案: D

47、
医院感染：

参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期，在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。

48、
张力性气胸病人常出现_____。
A: 皮下气肿  B: 纵膈摆动  C: 纵膈向健侧移位  D: 患侧肺被严重压缩

参考答案: ACD

本题解释:
解析:张力性气胸气体每次吸气时从裂口进入胸膜腔，而呼气时裂口活瓣关闭，气体不能排出，使胸腔内积气不断增多形成高压，使患肺严重萎缩，纵膈明显向健侧移动，健侧肺组织受压；由于胸膜腔高压，使气体进入纵膈或胸壁软组织，并向下扩散，形成纵膈气肿或颈、面、胸部等处的皮下气肿。

49、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。

50、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

51、
下列关于酮体的描述，正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成，肝脏不能利用酮体，大脑等肝外的组织可以利用，酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A，是作为前体合成的而不是糖代谢而来。

52、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸  B: 2%的戊二醛  C: 0.5%的碘伏  D: 70%的乙醇

参考答案: B

53、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏  B: 生长发育过快  C: 肝肾功能不全  D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

54、
关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少  B: 巨核细胞增多  C: 骨髓非造血细胞增多  D: 骨髓铁染色，细胞外铁增加

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少，故骨髓象中的巨核细胞也减少。

55、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭合性（单纯性）气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进人胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量的多少而定。

56、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____

参考答案: 正确

57、
有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取？_____
A: 意识清，故回家观察  B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化  C: 做头颅CT检查  D: 对症处置

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化，CT检査有无异常。急性期卧床休息，头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清，回家观察。

58、
患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体:皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸  B: 肝内胆汁淤积性黄疽  C: 溶血性黄疸  D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。

59、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

60、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外  B: 高龄患者适用片剂，吸收慢，较安全  C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量  D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8～10倍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。

61、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺  B: 卫生宜教  C: 心理护理  D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D

62、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

63、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损  B: 法洛四联症  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类:无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流类（如法洛四联症、大血管错位）。

64、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍  B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍  C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍  D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪，有感觉障碍和疼痛；脊髓前角只有运动神经纤维，无感觉神经纤

65、 患者，女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 控制感染  D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重，因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧，氧流量l~2L/min，并给予糖皮质激素治疗。

66、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。

67、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

68、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

69、
甲状腺癌病人如出现霍纳氏综合征，癌肿可能已经压迫_____。
A: 气管  B: 颈交感神经节  C: 喉返神经  D: 喉上神经

参考答案:

70、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

71、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

72、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

73、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致  B: 红核神经元病变所致  C: 纹状体神经元病变所致  D: 多巴胺神经递质系统功能受损

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质，多巴胺减少后，乙酰胆碱相对增多，功能过强，就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调，手脚不灵活，动作不协调。

74、
献血者为B型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：主侧不凝集表示，受血者的血浆一定不含有B抗体，可能为没有抗体即AB型血，也可能是A抗体即B型血；次侧凝集可能为AB型血，也有可能是A型血，所以综上推测是AB型血。

75、
纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确

76、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

77、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原  B: 凝乳酶原  C: 碱性因子  D: 内因子

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。

78、
—患者食管X线吞钡检查显示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎  B: 贲门撕裂症  C: 食管良性狭窄  D: 食管贲门失她缓症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检

79、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型  B: 红细胞表面特异凝集素的类型  C: 红细胞表面特异凝集原的类型  D: 血浆中特异凝集素的类型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

80、
肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说  B: 假性神经递质学说  C: GABA/B2复合体学说  D: 氨基酸代谢失衡学说

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

81、
诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义？_____
A: 血浆皮质醇分泌增多  B: 尿17-羟皮质类固醇升高  C: 向心性肥胖  D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

82、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

83、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。

84、
消化性溃瘍X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:消化性溃疡的直接X线征象为龛影，间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。

85、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇  B: 产后出血产妇  C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇  D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足，母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。

86、 患者，女，20岁。因头部外伤1小时，急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出，为预防烦内感染，下列护理措施错误的是_____。
A: 外耳道滴入抗生素  B: 每天消毒外耳道  C: 外耳道放置干棉球，渗湿及时更换  D: 静脉使用抗生素E: 鼻导管给氧
参考答案: A

87、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周  B: 3周  C: 4周  D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。

88、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

89、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。

90、
患者，男，65岁，阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是_____。
A: 肠蠕动恢复  B: 急性膀胱炎  C: 尿潴留  D: 腹腔内感染
E: 腹腔内出血

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:手术或麻醉可引起排尿困难，尿潴留。

91、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

92、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 视神经乳头水肿  D: 意识障碍

参考答案: ABC

93、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高甘油三酯  D: 动脉粥样硬化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。

94、
王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查  B: 子宫颈刮征  C: 子宫颈管涂片  D: 阴道侧壁涂片

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检査。

95、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

96、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

97、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面  B: 顶骨进入骨盆人口平面  C: 双顶径进入骨盆入口平面  D: 双顶径到达坐骨棘平面

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。A

98、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早，严重时可发生消化道出血。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

99、
关于电击伤，下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤  B: 神经组织容易出现袖套式坏死  C: 低压电击伤患者，常因呼吸中枢受损，导致呼吸停止  D: 高电压、强电流电击时，呼吸、循环中枢同时受累，多立刻死亡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电，常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。

100、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药  B: 中枢兴奋药  C: 镇痛药  D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶，属于人工合成的镇痛药。