1、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
2、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症 B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C: 支气管肺癌 D: 心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。
3、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血 B: ABO溶血 C: MN溶血 D: 以上都正确
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。
4、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周 B: 8～12周 C: 8~10周 D: 2~8周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。
5、 阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在_____。
A: 右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处 C: 右髂前上棘与脐连线的中点 D: 左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E: 左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
参考答案: A
6、
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有_____。
A: 网织红细胞增高 B: 尿胆原增髙 C: 血红蛋白尿 D: 血桨游离血红蛋白增多
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
7、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征？_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影 B: 脓肿形成倾向大，常伴有脓肿性液平 C: 病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失 D: 常伴有脓胸、气胸
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
8、
急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术？_____
A: 合并胆道结石，胆道感染 B: 合并腹膜炎 C: 合并脓肿形成 D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
9、 小儿光照疗法的描述，正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm B: 如选择单面照射，应每4~6小时翻身一次 C: 光照12~24小时，血清胆红素下降 D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D
10、
最常见的输液反应是____，最严重的输血反应是____。
参考答案: 发热反应 溶血反应
11、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失 B: QRS波群正常_ C: RR间期绝对不规则 D: 可见f波
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约为350~600次/分。②心室率极不规则，未接受治疗，房室传导正常者心室率通常在100~160之间，药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加快，相反，
12、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道 B: 溃疡影响消化功能 C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关 D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
13、
前列腺增生症的临床表现。
参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
14、
2012年9月25日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号 B: 辽宁号 C: 瓦良格号 D: 蚊龙号
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:2012年9月25日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。
15、
—患者右腰部被重物击伤，自觉痛，査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常，尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，说明有肾脏损害，排除A，但出血量较少，肾裂伤血尿会非常明显，故排除CD。
16、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管 B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比 C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗 D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。
17、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
18、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率 B: 血浆胶体渗透压 C: 肾髓质渗透梯度 D: 抗利尿激素的分泌
参考答案: AB
19、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
20、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎 B: 海带 C: 绿色蔬菜 D: 牛乳及乳制品
参考答案: A
本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富，而植物性食物含锌量比较少。
21、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低 B: 夜间胰岛素作用不足 C: Sommgyi现象 D: 黎明现象
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
22、
结合所给材料和实际情况，谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目，自选角度，写一篇议论文。
要求:观点明确，条理清楚，逻辑合理，语言流畅。800～1000字。（30分）
参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者，因为智者的思考求真，是揭露谣言真面目的根本，而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流，依托“言论自由”的伪装，使得破解核查困难重重，更侵害了他人权益，扰乱
23、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行，试验前基础FEV1/FVC>70%。
24、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎 B: 包茎开口狭窄影响排尿 C: 可诱发阴茎癌 D: 可形成尿道外口狭窄
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。
25、
高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
26、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段 B: 分娩前1周到分娩后24小时以内 C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内 D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
27、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时，先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时，先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油，也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
28、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿，均匀发红 C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
29、
决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ，疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得患者或家属的同意。
30、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
31、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确？_____
A: 早期妇查 B: 末次月经 C: 妊娠反应 D: 体重
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
32、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪，有感觉障碍和疼痛；脊髓前角只有运动神经纤维，无感觉神经纤
33、
女，50岁，久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年，查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧后缩小，咳嗽时无明显冲击感，最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝 B: 右侧腹股沟斜疝 C: 右侧股动脉瘤 D: 右侧股沟肿大淋巴结
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，会缩小，由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。而斜疝，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出。
34、
女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予_____。
A: 增加晚餐用量 B: 调换胰岛素类型 C: 加大胰岛素用量 D: 减少晚餐前胰岛素用量
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮
35、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
36、 患者，女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重，因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧，氧流量l~2L/min，并给予糖皮质激素治疗。
37、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。
38、
下列属于先兆临产的症状是_____。
A: 见红 B: 假临产 C: 胎儿下降感 D: 胎膜破裂
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
39、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
40、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠，少数情况下累及回肠末端。
41、
测口温时若患者不慎咬碎体温计，正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑 B: 口服蛋白水或牛奶 C: 及时洗胃 D: 病情允许下服用髙纤维素食物
参考答案: ABD
本题解释:
解析:测口温时，如不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收;若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。
42、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现，颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病 B: 脊髓型颈椎病 C: 椎动脉型颈椎病 D: 交感神经型颈椎病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
43、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
44、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢 静脉压力引起。
45、
急性炎症早期，特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
46、
小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见，那么小儿秋季腹泻常见的病原体是_____。
A: 空肠弯曲菌 B: 大肠杆菌 C: 埃可菌 D: 轮状病毒
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:秋冬季是小儿腹，泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。
47、
女，32岁，停经43天，左下腹疼痛1天，拟诊为左输卵管妊娠，下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查 B: 阴道后穹窿穿刺 C: 子宫附件B超 D: 血β-hCG检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠，但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠，需要做定位检査。故不能选择D，ABC均可做定位检査。
48、
下列叙述中符合股骨颈骨折的是_____。
A: 多发生于老年人，以女性为多 B: 按骨折线部位分类，可分为:头下骨折、经颈骨折、基底骨折 C: 临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形 D: 可行人工股骨头或全髋关节置换术
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:股骨颈骨折多发生于中、老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。按骨折部位分类，可分为股骨头下骨折、经股骨劲骨折、股骨颈基底骨
49、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液 B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿 C: 严重时出现黄疽 D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。
50、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造
51、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤 B: 膀胱损伤 C: 尿道损伤 D: 盆腔血管损伤
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
52、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科 B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体 C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生 D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一
53、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
54、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角 B: “日光射线”形态 C: 肥皂泡样改变 D: 葱皮样改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析：骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀，与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。
55、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射，每5~10min重复一次。
56、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖 B: 对氨基马尿酸 C: 菊粉 D: 尿素
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。
57、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便 B: 血压降低 C: 发热 D: 黄疸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。
58、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 B: 外伤性脾破裂 C: 急性阑尾炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。
59、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡 B: 细胞内液理化性质保持不变 C: 细胞外液理化性质保持不变 D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。
60、
男性，34岁，腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃，脉率90次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查 B: 禁食及输液治疗 C: 腹部B超检查 D: 密切观察腹部体征及生命体征变化
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
61、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育 B: 预防接种 C: 体格检查 D: 康复治疗
E: 计划生育
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
62、
下列哪项提示门静脉高压？_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰，而腹壁静脉曲张多见￥门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。
63、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗，行开颅血肿清除术并彻底止血。
64、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为：胃镜检查。
65、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 应用细胞毒物 D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。
66、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变 B: 瓣口面积缩小 C: 左室大 D: 瓣叶增厚
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析：M型示二尖瓣城墙样改变（EF斜率降低，A峰消失），后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。
67、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速 B: 控制滴速，减慢输液 C: 暂停输液，用强心针 D: 用强心剂，用升压药
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。
68、 患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查 B: B超检查 C: 胃液分析 D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A
69、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症，多出现于病程第2~3周，发生率2%~15%；肠穿孔：为最严重的并发症，常发生于病程2～3周；中毒性肝炎：常发生于病程第1~3周，发生率10%~50%；其他：如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
70、
早期胃癌是指_____。
A: 胃癌局限于胃黏膜或黏膜下层 B: 局限于胃窦内的胃癌 C: 直径在1cm以内的胃癌 D: 无局部淋巴结转移
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。
71、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂，合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
72、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低，下午体温略高 B: 运动或进食后体温略髙 C: 24h内体温波动幅度不超过1℃ D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日后升高0.3-0.6℃，并持续到下次月经开始。
73、
慢性肾小球肾炎，必有的临床表现是_____。
A: 水肿 B: 蛋白尿 C: 尿路刺激症 D: 尿少
参考答案: B
74、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液 B: 三分之一张含钠液 C: 三分之二张含钠液 D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。
75、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
76、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
77、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
78、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低，4周后开始复升，6~8周恢复到正常水平。
79、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析：针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态，补足血容量。
80、
患者，男，65岁，阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是_____。
A: 肠蠕动恢复 B: 急性膀胱炎 C: 尿潴留 D: 腹腔内感染
E: 腹腔内出血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:手术或麻醉可引起排尿困难，尿潴留。
81、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌 B: 耶尔森菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。
82、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
83、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。
84、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢 B: 磷化氢 C: 砸化氢 D: 砷化氢
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析：砷化氢为剧毒，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。
85、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀，日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑_____。
A: 窒息先兆 B: 休克早期 C: 肺性脑病 D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C
86、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
87、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。_____
参考答案: 正确
88、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析：现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
89、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤 B: 左侧脑肿瘤 C: 右侧脑出血 D: 左侧脑梗死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外
90、
心搏骤停，开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时 D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
91、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。
92、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:
93、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动 B: 补充钙剂 C: 足量蛋白质及热卡 D: 补充维生素D
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺
94、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止者 B: 妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者 C: 妊娠<38周，胎儿体重<2500g而终止者 D: 妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周，胎儿体重<2000g而终止者
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
95、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
96、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论 B: 系统论 C: 解决问题论 D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。
97、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
98、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析：劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发；自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
99、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压，保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）引流胸膜腔内渗液、血液及气体。（2）重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常的位置。（3）促进肺膨胀。
100、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关？_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
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