1、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。
2、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿 B: 高度近视 C: 中心性浆液性视网膜脉络病变 D: 视乳头血管炎
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。
3、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血 B: 失血性贫血 C: 感染性贫血 D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D
4、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
5、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
6、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波 B: QRS波 C: T波 D: ST段
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析
波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室复极化过程
7、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
8、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
9、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
10、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包,在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天 B: 7天 C: 14天 D: 30天
参考答案: C
本题解释:
解析:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的一次性物品,有效期一般为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋,医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
11、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明 B: 同侧单眼失明 C: 双眼颞侧偏盲 D: 双眼同侧偏盲
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。
12、
有关肺炎球菌肺炎的病理,不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期 B: 极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎 C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延 D: 肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出
13、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
14、 患者,男,68岁。肺癌,拟手术治疗,术前护理不正确的是_____。
A: 禁烟 B: 训练深呼吸 C: 训练腹式呼吸 D: 训练有效咳嗽E: 咳痰者用镇咳药
参考答案: E
15、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
16、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙 B: 铁 C: 锌 D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。
17、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周 B: 妊娠28~30周 C: 妊娠32~34周 D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
18、 患者,男,36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房,护士给其取去枕仰卧位,此种卧位可预防_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 腰痛 D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人,可防止呕吐物误吸入气管,引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止颅内压减低引起头痛。
19、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿 B: Graves病 C: 毒性腺瘤 D: 甲状腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型,约占全部甲亢的80%~85%。
20、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染 B: 变态反应 C: 急性中毒 D: 甲亢
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。
21、
关于儿童睡眠,下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律 B: 理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致 C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 D: 睡眠量存在着个体差异
参考答案: AD
22、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
23、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。
24、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。_____
参考答案: 正确
25、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
26、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺 B: 尿道口 C: 阴道口 D: 处女膜
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。
27、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的晚期表现。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。
28、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤 D: 心尖部可触及舒张期细震颤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。
29、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
30、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
31、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg B: 蛋白尿(+) C: 水肿 D: 无自觉症状
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫,妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿,但是病人无自觉症状。
32、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效,应该选用大环内酯类的抗生素。
33、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时 D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
34、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难,发绀突然加重不能用肺炎解释 B: 咳粉红色泡沫样痰 C: 腹胀如鼓 D: 肝脏呈进行性增大
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:(1)安静状态下呼吸忽然加快>60次/分;(2)安静状态下心率突然增快>180次/分;(3)极度烦躁不安,面色苍白或紫绀,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;(5)肝脏迅速增大;(
35、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
36、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
37、
关于羊水,下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性 B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 D: 通过交换,羊水约每24小时更换一次
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、
38、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
39、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征?_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影 B: 脓肿形成倾向大,常伴有脓肿性液平 C: 病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失 D: 常伴有脓胸、气胸
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
40、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
41、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道 B: 呼吸道 C: 经血液传播 D: 内源性感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
42、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌 B: 宫颈炎 C: 子宫颈囊肿 D: 子宫颈息肉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
43、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移 B: 骨骼 C: 肾脏 D: 肝内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移,肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移,血行转移最常见的转移部位是肺。
44、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
45、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
46、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
47、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高甘油三酯 D: 动脉粥样硬化
参考答案: ABC
本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。
48、
孔子的教育主张包括_____。
A: 兼爱 B: 学而不思则罔,思而不学则殆 C: 有教无类 D: 教学相长
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:“兼爱”属墨家思想。故本题答案选BCD。
49、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
50、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁 B: 压力性尿失禁 C: 充盈性尿失禁 D: 急迫性尿失禁
参考答案: C
本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压
51、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质 B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多 C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积 D: 呕吐,丢失大量胃液
参考答案: ABC
本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。
52、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
53、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?_____
A: 血源性 B: 心源性 C: 肺源性 D: 神经精神性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据题干的描述,这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现
54、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
55、
慢性肺心病人痰液黏稠,首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管 B: 气管切开 C: 肌注α糜蛋白酶 D: 雾化吸入
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
56、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
57、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎 B: 滴虫性阴道炎 C: 细菌性阴道炎 D: 淋病性阴道炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。
58、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
59、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
60、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
61、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
62、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素 B: 强的松 C: 黄磷酰胺 D: 潘生丁
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
63、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。
64、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
65、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内 B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外 C: 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
66、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规 B: 胸部B超 C: ECG和UCG D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。
67、
跌倒致右股骨颈骨折,持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧支循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死,持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。
68、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
69、
治疗脑血管痉挛性疾病宜选用_____。
A: 地高辛 B: 普萘洛尔 C: 维拉帕米 D: 氟桂嗉
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:氟桂嗪能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca+多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。维拉帕米主要用于心律失常,普萘洛尔用于减慢心率。
70、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
71、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经,腹部胀大,胎动感 B: 停经,尿妊娠试验阳性 C: 停经,早孕反应 D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。
72、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确
73、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂 B: 蒂扭转 C: 感染 D: 出血
参考答案: B
本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
74、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
75、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
76、
对于引起过敏性休克的原因,描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足 B: 周围血管收缩 C: 回心血量减少 D: 心排血量减少
参考答案: ABC
77、
关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质 B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除 C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺 D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
78、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
79、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎 B: 胆囊炎 C: 消化性溃疡 D: 肠梗阻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。
80、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
81、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿 B: 脑挫裂伤 C: 脑内血肿 D: 脑震荡
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤,所以出血会漏到蛛网膜里,会使得脑脊液成为血性脑脊液。
82、
男,36岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确诊断,首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査 B: 钡餐透视检查 C: 腹部超声检査 D: CT检查
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。
83、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
84、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
85、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
86、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
87、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强&n bsp; D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
88、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
89、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
90、
胃癌手术后第八日,切口拆线后病人用力大便,出现切口疼痛有多量淡红色液体流出,少量肠管脱出,以下护理措施不正确的是_____。
A: 镇静安慰病人 B: 安置病人卧床 C: 戴无菌手套还纳肠管 D: 无菌敷料覆盖肠管
参考答案: C
91、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD
92、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
93、
女性,26岁,Ⅰ型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍较高,原因是_____。
A: 糖耐量减低 B: 夜间胰岛素作用不足 C: Sommgyi现象 D: 黎明现象
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
94、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素 B: 代谢异常C中毒 C: 细菌感染 D: 病毒感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
95、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎 B: 气管异物 C: 阻塞性肺气肿 D: 老年性肺气肿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
96、
患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症 B: 盆腔结核 C: 卵巢恶性肿瘤 D: 卵巢畸胎瘤
参考答案: B
97、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水 B: 肝大呕血黄疸 C: 脾大肝掌蜘蛛痣 D: 脾大呕血腹水
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
98、
我国现行《宪法》规定,国家保护公民的合法财产主要是指_____。
A: 合法的收入、储蓄 B: 合法的土地、房屋 C: 依法继承的私有财产 D: 合法的交通工具、债券和股票
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:土地归国家所有,它不属于公民的合法财产,基于土地的合法收益属于公民合法财 产。故本题答案选ACD。
99、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
100、
某男,58岁,患肝炎已10佘年,因无力,纳差,腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是_____。
A: 全血 B: 新鲜冰冻血浆 C: 普通冰冻血浆 D: 白蛋白
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者,提高血浆渗透压,最有效的方法是输注人血白蛋白,其半衰期为17-21天,应用时需注意剂量