1、 女，42岁，孕2产1，第一胎为先天愚型儿，现停经50天出现阴道流血伴下腹痛，流出一胚胎组织，诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A

2、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素  B: 大多为青年女性  C: 发作时呼吸停止，面色青紫  D: 瞳孔对光反射存在

参考答案: ABD

本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年，以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格，如髙度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节、掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇

3、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

4、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波  B: ST段明显抬高  C: T波倒置  D: T波高纵
E: ST波压低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：冠状动脉闭塞后，随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。

5、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

6、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

7、 影响癫痫发作的因素中不正确的是_____。
A: 与遗传有关  B: 与性别有关  C: 与内分泌改变有关  D: 与代谢紊乱可能有关E: 与感情冲动有关
参考答案: B

8、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 视神经乳头水肿  D: 意识障碍

参考答案: ABC

9、
乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是_____。
A: 细针穿刺细胞活检  B: 凝乳酶原  C: B超  D: CT检査

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:超声显像无损伤性，一般将B超作为乳腺增生检查的首先检査方式，简单、准确，可反复使用。

10、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

11、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色  B: 暗红色  C: 粉红色泡沫样  D: 白色黏痰

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰，白色黏液一般是慢支的表现。

12、
肺结核的分型。

参考答案:
答:①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺

13、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

14、
患者处于熟睡状态，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，停止刺激后又进入熟睡，这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡  B: 意识模糊  C: 昏睡  D: 昏迷

参考答案: C

本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速人睡。②意识模糊：病人有定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为

15、
关于肺癌的病理和分类，不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。

16、
维生素D的代谢中，活性最强的是_____。
A: 1，25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24，25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性，但作为原料。经第一次羟化合成B项，也是循环中维生素D的主要形式，再经过第二次羟化合成A项，是生物活性最强的。

17、
甲状腺次全切除术，可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经  B: 喉返神经  C: 喉上神经  D: 颈交感神经

参考答案: BC

本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。

18、 患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是_____。
A: 留取标本  B: 更换引流瓶  C: 测量生命体征  D: 为观察病情，保持室内光线明亮E: 经常巡视病房，了解患者睡眠情况
参考答案: C

19、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌  B: 肺炎  C: 肺结核  D: 哮喘

参考答案: C

本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。

20、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用_____。
A: 舒喘灵  B: 氨茶喊  C: 地塞米松  D: 西地兰或毒毛旋花子甙K

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌，而不影响心输出量。

21、
某女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛，阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔  B: 急性胰腺炎  C: 急性胆囊炎  D: 胆总管结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆总管结石的临床表现及病情的轻、

22、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌  B: 支原体  C: 大肠杆菌  D: 肺炎链球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。

23、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

24、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血  B: 失血性贫血  C: 感染性贫血  D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D

25、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌  B: 脑膜炎奈瑟菌  C: 肺炎链球菌  D: 大肠埃希菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。

26、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

27、
患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体:皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸  B: 肝内胆汁淤积性黄疽  C: 溶血性黄疸  D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。

28、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时，是为了预防_____。
A: 血压下降  B: 恶心呕吐  C: 术后头疼  D: 尿潴留

参考答案: C

本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出，导致颅内压下降和颅内血管扩张所致，术后去枕平卧可有效预防头痛发作。

29、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

30、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素，停服7天，进行尿细菌定量培养，如仍有真性细菌尿，应继续给予两周
抗生素治疗。

31、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

32、
对于新生儿破伤风，护理正确的是_____。
A: 控制痉挛  B: 专人看护  C: 操作要慢  D: 保持安静

参考答案: ABD

33、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分  B: 胎心率<110次/分  C: 一过性胎心率变化出现晚期减速  D: 胎心率基线摆动

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。

34、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm  B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑  C: 用氧时，先插入鼻导管再调节氧气流量  D: 停用氧时，先拔鼻导管再关闭氧气开关

参考答案: D

本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油，也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。

35、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用  B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目  C: 促进脂肪的分解  D: 促进肌肉组织蛋白质分解

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生；能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多，此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。

36、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

37、
大量出血时，血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升  B: 尿量>20ml/h  C: 中心静脉压恢复正常  D: 脉搏由快转为正常有力

参考答案: ACD

本题解释:
解析:血容量已补足的指征：四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力；收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH

38、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多  B: 尿量明显减少  C: 无尿  D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

39、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。

40、
男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。

41、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振  B: 乳房胀痛  C: 停经  D: 尿频

参考答案: C

42、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种，占原发性肺癌的10%～15%。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

43、
插人胃管后，确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气，在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD

44、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖  B: QRS波增宽  C: PR间期缩短  D: P波低平

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：高钾血症心电图表现:早期T波高尖，P波幅度下降，Q-T间期延长，随着QRS波增宽，PR间期延长。

45、
初产妇，26岁，妊娠39周。肩膀右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6厘米，胎心140/分，未见病理缩复环，恰当的处理方式为_____。
A: 持续吸氧  B: 静脉注射地西洋  C: 静脉滴注缩宫素  D: 乙醚深麻醉下进行内倒转术
E: 进行剖宫产术

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：因为胎膜已经破裂，应进行剖宫产术，防止母婴生命危害。

46、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外  B: 高龄患者适用片剂，吸收慢，较安全  C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量  D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8～10倍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。

47、
男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除  B: 膀胱全切  C: 膀胱肿瘤单纯切除  D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

48、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

49、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

50、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

51、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型  B: 红细胞表面特异凝集素的类型  C: 红细胞表面特异凝集原的类型  D: 血浆中特异凝集素的类型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

52、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱  B: 10%氯化钾  C: 10%葡萄糖酸钙  D: 50%葡萄糖

参考答案: B

本题解释:
解析:补钾的注意事项：不宜过快、过浓、过多，不静推，见尿补钾。

53、
心脏骤停一旦确诊，应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道  B: 气管内插管  C: 人工呼吸  D: 心脏按压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

54、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠  B: 消除原发病引起的疼痛和不适  C: 抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物  D: 抑制不良反应

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情，使病人在麻醉前情绪安定，充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛

55、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林  B: 消炎药  C: 保泰松  D: 醋氨酚
E: 布洛芬

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。

56、
男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查:脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg。立即开通静脉通道，首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血  B: 新鲜血浆  C: 乳酸钠林格液  D: 706代血浆

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克，应迅速补充血容量，以输入新鲜全血为主。

57、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^  B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防  C: 炎症肢体的制动和抬高  D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节

58、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml  B: 30ml  C: 20ml  D: 50ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少，补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高，而致高钾血症。

59、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖，脂肪是主要的储能物质。

60、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

61、
颅内压增高病人，应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等，防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅，避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高；慎重做腰穿，以免引起脑疝。

62、
下列叙述中，符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病  B: 可出现面瘫  C: 常伴有发热  D: 颈项强直，Kemig征阳性

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统，可引起中枢神经系统白血病，轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐，颈项强直，偏瘫，甚至抽搐、昏迷，除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。

63、
_____内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变。
A: 结肠癌  B: 溃疡性结肠炎  C: 肠结核  D: 结肠克罗恩病

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

64、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损  B: 低频听力受损  C: 感音性耳聋  D: 传音性耳聋

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位，而蜗顶是低频声音感受部位。

65、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差  B: 胃酸浓度低  C: 肠消化功能差  D: 水代谢旺盛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

66、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞  B: 中性粒细胞  C: T淋巴细胞  D: 血小板

参考答案: B

本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。

67、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

68、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰质炎。三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

69、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经，腹部胀大，胎动感  B: 停经，尿妊娠试验阳性  C: 停经，早孕反应  D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。

70、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

71、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征  B: 食管胃底静脉曲张破裂  C: 慢性胃炎  D: 消化性溃疡

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和（或）食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。

72、
下列传染病中，可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法，是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病，如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热

73、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇  B: 产后出血产妇  C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇  D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足，母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。

74、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死  B: 纤维蛋白性心外膜炎  C: 心瓣膜赘生物  D: 风湿小体

参考答案: D

本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。

75、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

76、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

77、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多  B: 子宫畸形  C: 子宫脱垂  D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。

78、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱  B: 胃复安  C: 善鲁苯辛  D: 丙谷胺
E: 阿莫西林

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁 啉）、莫沙必利。

79、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导

80、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

81、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线  B: B超  C: CT  D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法，可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。

82、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

83、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡  B: 减轻腹水症状  C: 防止上消化道出血  D: 减少血氨的产生和吸收

参考答案: D

84、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时，不慎被此针头刺破自己的手指，并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒  B: 尽可能挤出伤处血液  C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药  D: 超过24小时不建议预防性用药

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

85、
—患者右腰部被重物击伤，自觉痛，査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常，尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，应考虑_____。
A: 腰部挫伤  B: 肾挫伤  C: 肾部分裂伤  D: 肾全层裂伤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，说明有肾脏损害，排除A，但出血量较少，肾裂伤血尿会非常明显，故排除CD。

86、
关于黄疸的叙述中，正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末  B: 足月儿约于生后7～10天黄疸消退  C: 生理性黄疸在生后4~5天出现，于7～9天达高峰  D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3～4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现，4~5天到达高峰，7~10天消退。

87、
关于生命征的叙述，下列说法错误的是_____。
A: 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标  B: 生命征属于全身状态检查的内容  C: 生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重  D: 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：生命征（vitalsign）是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一

88、
与泌尿系结石形成有关的因素有_____。
A: 甲亢  B: 痛风  C: 尿路感染  D: 长期卧床

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:长期卧床、甲亢患者尿钙增加，痛风病人、使用抗结核抗肿瘤药物者的尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶；尿路感染时细菌、坏死组织等均可成为结石的核心。

89、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造

90、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变  B: 接触性出血  C: 白带增多  D: 贫血

参考答案: B

本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有：月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。

91、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大  B: 收缩压、舒张压均升高  C: 收缩压升高，舒张压降低  D: 收缩压降低，舒张压变化不大

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。

92、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

93、
氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确

94、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

95、
创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷  B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷  C: 凡士林油纱布覆盖  D: 红外线局部照射

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。

96、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

97、
女，45岁，近半年出现月经周期延长、经量增多及经期延长，本次月经量增多明显，持续2周，妇科检查子宫稍大稍软。下列最恰当的处理措施是_____。
A: 静脉注射立止血  B: 口服甲茎睾丸素  C: 口服大量安宫黄体酮  D: 行刮宫术

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:根据患者的临床表现考虑为子宫肌瘤，应行刮宫术以明确诊断。

98、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

99、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

100、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 营养不良  D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E