1、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

2、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩  B: 房性期前收缩  C: 心房扑  D: 心房颤动

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

3、
王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查  B: 子宫颈刮征  C: 子宫颈管涂片  D: 阴道侧壁涂片

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检査。

4、
女，32岁，停经43天，左下腹疼痛1天，拟诊为左输卵管妊娠，下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查  B: 阴道后穹窿穿刺  C: 子宫附件B超  D: 血β-hCG检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠，但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠，需要做定位检査。故不能选择D，ABC均可做定位检査。

5、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

6、
肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d  B: 血浆白蛋白低于30 g/L  C: 高血压  D: 水肿

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）尿蛋白大于3.5g/d；（2）血浆白蛋白低于30g/L；（3）水肿；（4）高脂血症。其中（1）（2）两项为诊断所必需。

7、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。

8、
当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血暈减少，搏出量降低，动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。

9、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》，组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席，无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范，叙述清晰准确，文字简练。（限300字以内，10分）

参考答案:
10、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

11、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

12、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

13、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。

14、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

15、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下  B: 腹部可见液平  C: 膈肌升高  D: 卷发样阴影

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影（中央透明的管状影）。

16、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

17、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm  B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑  C: 用氧时，先插入鼻导管再调节氧气流量  D: 停用氧时，先拔鼻导管再关闭氧气开关

参考答案: D

本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油，也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。

18、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E

19、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

20、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:

21、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力  B: 腹肌收缩力  C: 肛肌收缩力  D: 圆韧带收缩力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛

22、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L  B: 肌无力最早的临床表现  C: 可有异常心电图表现，早期T波髙尖  D: 反常性酸性尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。

23、
某孕妇，月经周期规则，末次月经20O2年1月28日，预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日  B: 20O2年11月2日  C: 20O2年11月3日  D: 20O2年11月4日

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：月份减三或者加九、日期加七即是预产期。

24、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃  B: 肾上腺素释放增多  C: 促红细胞增长因子增多  D: 促红细胞生成素增多

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：缺氧，血红蛋白会显著增高，慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时，可刺激肾小管旁间质细胞，使生成并释放促红细胞生成素，后者促使干细胞分化成原红细胞，并促进其分化、增殖和成熟，加速血红蛋白的合成，使骨

25、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

26、
核左移是指周围血出现____，见于____和____。

参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血

27、
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤  B: 胃管误人气管  C: 病情加重  D: 肺部感染

参考答案: B

本题解释:
解析:插管过程中，如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻后，重新插人胃管。

28、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁，女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72ummol/L；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏C反应蛋白多lmg/dl；缺乏体力活动。

29、
男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除  B: 膀胱全切  C: 膀胱肿瘤单纯切除  D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

30、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药  B: 中枢兴奋药  C: 镇痛药  D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶，属于人工合成的镇痛药。

31、
患者，女，50岁，全麻下进行甲状腺切除术，术后两天口唇麻木，四肢抽搐，即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙  B: 口服维生素D  C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml  D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度低于正常的表现，抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1

32、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：心源性水肿，以下肢低垂的部位水肿，呈凹陷型，而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多，例如眼睑，尤其是肾炎性水肿。

33、
下列属于先兆临产的症状是_____。
A: 见红  B: 假临产  C: 胎儿下降感  D: 胎膜破裂

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

34、
颅内压增高病人，应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等，防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅，避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高；慎重做腰穿，以免引起脑疝。

35、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。

36、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留  B: 疱底潮湿，均匀发红  C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉  D: 无水疱出现

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周

37、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因  B: 维拉帕米  C: 胺碘酮  D: 普鲁卡因酰胺

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射，每5~10min重复一次。

38、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

39、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

40、
肠梗阻的临床表现。

参考答案:
答:肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。

41、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

42、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关  B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件  C: 纤维支气管镜检查可明确诊断  D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备

43、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

44、
—青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：咯血伴随有大量浓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

45、
女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的？_____
A: 病程慢  B: 关节痛  C: 反复肿胀  D: 皮肤颜色发暗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有：（1）关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍；（2）关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症

46、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率  B: 血浆胶体渗透压  C: 肾髓质渗透梯度  D: 抗利尿激素的分泌

参考答案: AB

47、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

48、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

49、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀，咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的？_____
A: 美托洛尔  B: 硝酸酯类药物静滴  C: 呋塞米静脉缓推  D: 洋地黄

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

50、
小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见，那么小儿秋季腹泻常见的病原体是_____。
A: 空肠弯曲菌  B: 大肠杆菌  C: 埃可菌  D: 轮状病毒

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:秋冬季是小儿腹，泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。

51、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核  B: 脊柱结核  C: 髋关节结核  D: 肘关节结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病，随着病情发展，可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位，主要以椎体的发病率高。

52、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

53、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时，应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L），且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应进行血液透析治疗。

54、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高甘油三酯  D: 动脉粥样硬化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。

55、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加  B: 呼吸性酸中毒  C: 血液黏稠度增大  D: 肺血管阻力增大

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

56、
某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3~5天/20~30天，妇査：左侧穹窿稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常，但左侧穹窿稍增厚，提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月

57、
女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大？_____
A: 念珠菌阴道炎  B: 滴虫性阴道炎  C: 细菌性阴道炎  D: 淋病性阴道炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状，阴道黏膜高度红肿。

58、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿  B: 高度近视  C: 中心性浆液性视网膜脉络病变  D: 视乳头血管炎

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。

59、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。

60、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

61、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

62、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺  B: 卫生宜教  C: 心理护理  D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D

63、
初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收  B: 含脂肪高  C: 含免疫物质多  D: 含微量元素少

参考答案: C

64、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用  B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目  C: 促进脂肪的分解  D: 促进肌肉组织蛋白质分解

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生；能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多，此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。

65、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力  B: 产妇体力衰弱  C: 急产  D: 胎盘残留

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。

66、
患者，男，65岁，阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是_____。
A: 肠蠕动恢复  B: 急性膀胱炎  C: 尿潴留  D: 腹腔内感染
E: 腹腔内出血

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:手术或麻醉可引起排尿困难，尿潴留。

67、
患者人院后为进一步确立诊断，还需立即做哪些辅助检查？_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。

68、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

69、
患者，男，54岁，突发右侧胸部刀割样疼痛，伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐，首先要检查的是_____。
A: 血常规  B: 胸部B超  C: ECG和UCG  D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病，应做心电图和超声心动图检査。

70、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

71、
细胞内液中主要阳离子为_____。

参考答案: B

72、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失  B: QRS波群正常_  C: RR间期绝对不规则  D: 可见f波

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约为350~600次/分。②心室率极不规则，未接受治疗，房室传导正常者心室率通常在100~160之间，药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加快，相反，

73、
左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎。_____

参考答案: 错误

74、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

75、
—患者食管X线吞钡检查显示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎  B: 贲门撕裂症  C: 食管良性狭窄  D: 食管贲门失她缓症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检

76、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫  B: 遗传因素  C: 化学因素  D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B

77、
中心静脉穿刺置管术，常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者，有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便，因右侧无胸导管，右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线，且右侧胸膜顶部较左侧低。

78、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧  B: 脑缺血  C: 脑干受压  D: 呼吸障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫，而导致呼吸循环障碍引起昏迷，预后不良，需要紧急处理。

79、
T型管引流的护理措施。

参考答案:
（1)妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色

80、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

81、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液  B: 重建负压，保持纵膈的正常位置  C: 恢复肺功能  D: 促进肺膨胀

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）引流胸膜腔内渗液、血液及气体。（2）重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常的位置。（3）促进肺膨胀。

82、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素  B: 甲状腺激素  C: 雄激素  D: 雌激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

83、
患者，男，22岁，因溺水被送到急诊室，查体：神志不清，口溢水，呼吸微弱，心率45次/分钟，血压90/60mmHg，医生不在场，护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱  B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压  C: 头偏一侧，清除口腔异物，吸氧  D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压

参考答案: C

84、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

85、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难？_____
A: 血源性  B: 心源性  C: 肺源性  D: 神经精神性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据题干的描述，这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现

86、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确

87、
癲痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆  B: 语无伦次  C: 静而多喜  D: 精神萎靡

参考答案: ABD

本题解释:
解析:癫痫病的症状一般表现为：强直或手脚抽动，伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作，甚至可以表现为头痛、呕吐等。

88、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

89、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

90、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

91、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

92、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

93、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

94、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎，叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播  B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高  C: 产后大出血较常见  D: 母婴垂直传播风险大

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：妊娠期合并急性乙型肝炎，黄疸型肝炎比例较普通人高；产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。

95、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗  B: 一般不需手术治疗  C: 一般不需开腹手术  D: 待休克好转后手术治疗

参考答案: B

96、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

97、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm  B: 指十二指肠球部后壁溃疡  C: 易并发出血  D: 临床症状多不明显

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，并非是后方的溃疡。

98、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身  B: 能独坐  C: 会爬行  D: 独立行走

参考答案: B

本题解释:
解析:二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

99、
在我国，白天和黑夜一样长的有哪几天？_____
A: 春分  B: 夏至  C: 秋分  D: 立冬

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:在我国，白天和黑夜一样长的是春分和秋分，白天最长的是夏至，黑夜最长的是冬至。 故本题答赛选AC。

100、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动  B: 在寒冷环境中测量  C: 缠袖带过松  D: 测压手臂高于心脏水平

参考答案: D

本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高，水银不足。