1、
女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症 B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C: 支气管肺癌 D: 心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。
2、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
3、
—患者右腰部被重物击伤,自觉痛,査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常,尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,说明有肾脏损害,排除A,但出血量较少,肾裂伤血尿会非常明显,故排除CD。
4、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带 B: 清理呼吸道 C: 保暖 D: 记录出生时间
参考答案: B
5、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
6、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者 B: 儿童尿毒症 C: 严重高钾血病 D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。
7、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
8、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移 B: 骨骼 C: 肾脏 D: 肝内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移,肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移,血行转移最常见的转移部位是肺。
9、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶 B: 胆红素 C: 胆绿素 D: 胆盐
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
10、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速 B: 室性心律失常 C: 房颤 D: 房室传导阻滞
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。
11、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤 B: 卵巢癌 C: 阔韧带内肌瘤 D: 附件炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。
12、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
13、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
14、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
15、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人 B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员 D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保
16、
_____来源于腹主动脉。
A: 卵巢动脉 B: 子宫动脉 C: 阴道动脉 D: 阴部内动脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁,沿鞞大肌的前面斜向外下行,穿经腹股沟管人阴囊,参与精索的组成,分布于睾丸和附睾。在女性发自腹主动脉的卵巢动脉,经卵巢悬韧带下行入盆腔,分布于卵巢和输卵管壶腹。
17、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群,时限>0.12秒,宽大畸形。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征:(1)提前发生QRS波群,时限通常超过0.12秒、宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;(2)室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;(3)完全性代偿间期,即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR间期之和;(4)有室性并行心律的心电图表现。
18、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇>5.72ummol/L;早发心血管疾病家族史;腹型肥胖;高敏C反应蛋白多lmg/dl;缺乏体力活动。
19、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化 B: 使宫颈黏液变稠 C: 使阴道上皮细胞糖原减少 D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)
20、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石 B: 结核 C: 肿瘤 D: 出血
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。
21、
根据其临床表现,神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性 B: 红皮病型 C: 结节肿瘤性 D: 治疗以局部外用为主
参考答案: AD
22、 患儿,2岁。急性肾功能衰竭人院,每天液体供给应根据_____。
A: 生理需要量 B: 前一日的尿量 C: 每日150ml/kg D: 前一日的尿量+不显性失水E: 前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
参考答案: D 本题解释:解析:急性肾功能衰竭每天液体应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量,应坚持“量出为人”的原则,控制液体入量。每天大致的进液量可按照前一天的尿量加500计算。
23、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
24、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿 B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环 C: 开放性损伤应重视防治感染 D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷,12小时后改用热敷或红外线治疗。
25、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产 B: 输卵管妊娠破裂 C: 胚胎可发育至3个月以上 D: 输卵管妊娠中最危险的一种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
26、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血 B: 剧烈呕吐 C: 腹痛 D: 白带增多
参考答案: ABC
27、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征 B: 脾功能亢进 C: 骨髓造血功能低下 D: 并上消化道出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
28、
关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质 B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除 C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺 D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
29、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
30、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下) B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌 D: 多个性伴侣
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:子宫颈癌发病有关的因素包括:(1)HPV感染;(2)性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫
31、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击 B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡 C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血 D: 不出现胃肠穿孔
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。
32、
与泌尿系结石形成有关的因素有_____。
A: 甲亢 B: 痛风 C: 尿路感染 D: 长期卧床
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:长期卧床、甲亢患者尿钙增加,痛风病人、使用抗结核抗肿瘤药物者的尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶;尿路感染时细菌、坏死组织等均可成为结石的核心。
33、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波 B: ST段明显抬高 C: T波倒置 D: T波高纵
E: ST波压低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:冠状动脉闭塞后,随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。
34、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为 B: 医师执业规定所允许的 C: 只要不发生差错,法律即允许 D: 超执业范围的行为
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
35、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____
参考答案: 正确
36、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
37、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血 B: 阴道大量排液 C: 下腹疼痛 D: 消瘦
参考答案: A
本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状,晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。
38、
从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能 B: 政治职能 C: 社会职能 D: 文化职能
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
39、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热 B: 脉细速 C: 烦躁、谵妄 D: 手足抽搐
参考答案: ABC
本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
40、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
41、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振 B: 乳房胀痛 C: 停经 D: 尿频
参考答案: C
42、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿 B: 高血压 C: 肾活检 D: 蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。
43、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
44、
内痔的早期症状是____,肛裂的主要特点为____。
参考答案: 便血 疼痛
本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血,其中主要特征为疼痛,一般较剧烈,有典型的周期性。
45、
为昏迷病人进行口腔护理,错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜 B: 用吸水管协助漱口 C: 用止血钳夹紧棉球 D: 有活动义齿应先取下
参考答案: B
本题解释:
解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。
46、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育,组织再生 B: 促进性器官和性功能的正常发育 C: 促进维生素A代谢 D: 保护皮肤健康并参与免疫过程
参考答案: ABD
本题解释:
解析:(1)参加人体内许多金属酶的组成。(2)促进机体的生长发育和组织再生。(3)促进食欲。(4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响,导致味觉迟钝。(5)促进性器官和性机能的正常。(6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。
47、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?_____
A: 有机磷杀虫剂 B: 吗啡类药物 C: 杀虫脒 D: 巴比妥类药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。
48、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥 B: 体温升髙 C: 尿少、比重高 D: 血液浓缩
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:高渗性脱水因为丢钠少于丢水,体内细胞外液的渗透压增高,刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态,血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热,所以体温会升高。
49、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎 B: 银屑病关节炎 C: 反应性关节炎 D: 未分化脊柱关节病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
50、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____
参考答案: 正确
51、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
52、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数 B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数 C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
参考答案: B
53、
明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描 B: 经皮肝穿刺胆管造影 C: 十二指肠低张造影 D: 腹腔动脉血管造影
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
54、
下列可以导致心源性晕厥发作的心律失常包括_____。
A: 偶发房性早搏 B: 病态窦房结综合征 C: 严重房室传导阻塞 D: 偶发室性早搏
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:导致心源性晕厥发作的心律失常包括:(1)慢性心律失常:病态窦房结综合征、房室传导阻滞。(2)快速心律失常:其中阵发性室性心动过速引发晕厥很常见。
55、 为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml B: 150ml C: 200ml D: 250mlE: 300ml
参考答案: C
56、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血 B: 贫血多见 C: 壁细胞抗体多为阳性 D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。
57、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段 B: 分娩前1周到分娩后24小时以内 C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内 D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:围产期,是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
58、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
59、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征?_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影 B: 脓肿形成倾向大,常伴有脓肿性液平 C: 病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失 D: 常伴有脓胸、气胸
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
60、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
61、
关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科 B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体 C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生 D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一
62、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
63、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇 B: 25-羟胆骨化醇 C: 麦角骨化醇 D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。
64、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
65、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失 B: 术后一周引流量减少 C: 术后两周引流量减少,造影通畅 D: 术后两周引流量增加
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,
66、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时& nbsp; D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
67、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主 C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主 D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主
参考答案: A
本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<
68、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
69、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
70、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺 B: 尿道口 C: 阴道口 D: 处女膜
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。
71、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
72、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育 B: 预防接种 C: 体格检查 D: 康复治疗
E: 计划生育
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
73、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星 B: 氧氟沙星 C: 左氧氟沙星 D: 环甲沙星
参考答案: AB
本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
74、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难 B: 夜间阵发性呼吸困难 C: 逐渐加重的呼吸困难 D: 慢性咳嗽咳痰
参考答案: C
本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。
75、 患者,女,右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗应立即_____
A: 通知医生 B: 加快动作完成洗头 C: 鼓励患者坚持片刻 D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E
76、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
77、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
78、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后,胆汁的排出首先将受到障碍,于是形成胆汁淤积,长期梗阻,使胆道内压力增高,不仅胆总管增厚扩大,而且进一步影响胆汁分泌,造成肝损害,肝内毛细血管扩张,肝细胞坏死,肝周围纤维组织增生,形成胆汁性肝硬化。
79、
患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎 B: 乳腺囊性增生 C: 乳腺癌 D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。
80、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
81、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
82、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多 B: 子宫畸形 C: 子宫脱垂 D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。
83、
肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退 B: 意识模糊 C: 扑翼震颤 D: 肌张力减退
E: 脑电异常
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。
84、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?_____
A: 肯特束 B: 马海氏型 C: 希化束 D: 叁慕斯束
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
85、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B: 高血糖症 C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高 D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
86、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应 B: 减轻腹胀 C: 增加血氧含量 D: 减少毒素吸收
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
87、
抢救心搏骤停,首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品 B: 利多卡因 C: 肾上腺素 D: 碳酸氢钠
参考答案: B
本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力,升髙收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。
88、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
89、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病 B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C: 老年性钙化退行性瓣膜病 D: 髙血压性心脏病
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气
90、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿 B: 终末血尿 C: 无痛性全程血尿 D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿,后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。
91、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油 B: 氟伐他丁 C: 硝苯地平 D: 阿司匹林
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。
92、 患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温 B: 脉搏 C: 呼吸 D: 血压E: 意识
参考答案: C
93、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶 B: 酪氨酸激酶 C: 苏氨酸激酶 D: 与G蛋白偶联受体
参考答案: B
94、
“T”形管引流的作用是_____。
A: 促使炎症消退 B: 防止胆汁性腹膜炎 C: 防止狭窄、梗阻等并发症 D: 减轻胆总管缝合处张力
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
95、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌 B: 绒毛膜癌 C: 宫颈癌 D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B
96、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。
97、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失 B: QRS波群正常_ C: RR间期绝对不规则 D: 可见f波
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,
98、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液 B: 脑室管膜炎 C: 抗利尿激素异常分泌综合征 D: 脑积水
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%;脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿;抗利尿激素异常分泌综合征;脑积水;各种神经功能障碍。
99、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转 B: 肠粘连 C: 肠麻搏 D: 肠套叠
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。
100、
婴儿散发性甲状腺功能减低症,正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片 B: 明确诊断后立即治疗 C: 供给各种维生素及矿物质 D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断,尽早治疗。终身服用甲状腺制剂,不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。