1、
社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌 B: 肺炎链球菌 C: 肺炎克雷伯杆菌 D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
2、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。
3、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织 B: 动脉粥样硬化的纤维斑块 C: 纤维化的肾小球 D: 坏疽
参考答案: ABC
本题解释:
解析:玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内;细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。
4、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。
5、
阅读胸部X线平片,关于肺野的叙述,错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域 B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带 C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线),将各自分为上、中、下3个肺野 D: 肺野左侧分为2个,右侧分为3个
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个,右侧分为3个。
6、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇 B: 25-羟胆骨化醇 C: 麦角骨化醇 D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。
7、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
8、
我国现行《宪法》规定,国家保护公民的合法财产主要是指_____。
A: 合法的收入、储蓄 B: 合法的土地、房屋 C: 依法继承的私有财产 D: 合法的交通工具、债券和股票
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:土地归国家所有,它不属于公民的合法财产,基于土地的合法收益属于公民合法财 产。故本题答案选ACD。
9、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
10、
关于胎儿的发育,不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成 B: 16周末部分孕妇自觉胎动 C: 20周末临床上听到胎音 D: 28周末身长约35cm
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。
11、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠 B: 消除原发病引起的疼痛和不适 C: 抑制腺体分泌,减少呼吸道分泌物 D: 抑制不良反应
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果,减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛
12、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内 B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外 C: 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
13、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品 B: 胆碱酯酶复活剂 C: 皮质激素 D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
14、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病 B: 2型糖尿病无严重并发症 C: 2型糖尿病手术前后 D: 妊娠期糖尿病
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。
15、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点,说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高 B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状 C: 老年人急性阑尾炎,因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治 D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、
16、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒 B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应 C: 角膜反射存在 D: 瞳孔正常,对光反射存在
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。
17、
注射疗法适用于_____。
A: 混合痔 B: 单纯外痔 C: 。单纯内痔 D: 外痔血栓形成
E: 各种外痔
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:注射疗法治疗1~2度出血性内痔的效果较好。
18、
患者静脉点滴青霉素治疗的过程中,出现全身皮疹,随后出现头晕、胸闷,视物模糊。测血压60/40mmHg,立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注 B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射 C: 补充血容量 D: 静脉注射糖皮质激素
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:患者发生了青霉素过敏性休克,ABCD均是其抢救措施。除此之外,还可给予氧气吸入,改善缺氧症状,喉头肿导致窒息时,
19、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
20、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺 B: 卫生宜教 C: 心理护理 D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D
21、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
22、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流 B: 立即进行病灶清除 C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
23、
初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收 B: 含脂肪高 C: 含免疫物质多 D: 含微量元素少
参考答案: C
24、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌 B: 宫颈炎 C: 子宫颈囊肿 D: 子宫颈息肉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
25、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
26、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后 B: 诱因:劳累、激动 C: 性质:绞榨样 D: 时间:常超过30分钟
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。
27、 患者,男,36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房,护士给其取去枕仰卧位,此种卧位可预防_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 腰痛 D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人,可防止呕吐物误吸入气管,引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止颅内压减低引起头痛。
28、
肝癌的组织学类型,最常见的是_____。
A: 肝细胞型 B: 胆管细胞型 C: 结节型 D: 弥漫型
E: 混合型
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝细胞型是肝癌最常见的组织学类型。
29、
医院感染:
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
30、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤 B: 急性髓性白血病——脑膜白血病 C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC D: 慢性淋巴细胞白血病——急变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:白血病细胞在脏器浸润,表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛,骨骼痛,在急性淋巴细胞白血病(ALL)多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块,多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生,多
31、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替,一般不含黏液和脓液,便血少见。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
32、 患者,女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤 B: 脑挫裂伤 C: 脑疝 D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
33、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
34、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
35、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
36、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
37、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部 B: 输卵管峡与壶腹部连接处 C: 输卵管伞部 D: 输卵管间质部
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
38、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
39、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
40、
敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜 B: 增加毒物溶解度 C: 生成毒性更强的敌敌畏 D: 抑制毒物排除
参考答案: C
41、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征 B: 食管胃底静脉曲张破裂 C: 慢性胃炎 D: 消化性溃疡
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征,是指因频繁的剧烈呕吐,或因腹内压骤然增加的其他情况(如剧烈咳嗽、举重、用力排便等),导致食管下部和(或)食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。
42、 女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄 B: 母体病变 C: 免疫排斥 D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A
43、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积,表现为黏液性水肿。
44、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延 B: 淋巴结转移 C: 血行播散 D: 种植转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
45、
关于高血压危象,下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症 B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围 C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高 D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。专家解析:高血压急症需要迅速降低血压,髙血压亚急症需要在24~48小时
46、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
47、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
48、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化 B: 喝水 C: 给予口服降糖药物 D: 给予进食糖类食品
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。
49、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
50、
28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂 B: 前置胎盘 C: 胎盘早剥 D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期,无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。
51、
下列哪种情况属于假性糖尿?_____
A: 糖尿病 B: 嗜铬细胞瘤 C: 柯兴氏综合征 D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人;嗜铬细胞瘤病人;肢端肥大症病人;肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
52、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
53、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤 D: 心尖部可触及舒张期细震颤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。
54、 患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温 B: 脉搏 C: 呼吸 D: 血压E: 意识
参考答案: C
55、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发;自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
56、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露,骨盆入口轻度狭窄 B: 头先露,骨盆出口轻度狭窄 C: 头先露,中骨盆轻度狭窄 D: 臀先露,骨盆入口轻度狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:骨盆人口平面轻度狭窄,骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄,应行剖宫产。
57、
患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎 B: 乳腺囊性增生 C: 乳腺癌 D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。
58、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
59、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
60、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。
61、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
62、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃,45%~50% B: 16℃~18℃,50%~60% C: 18℃~22℃,50%~60% D: 22℃~24℃,50%~60%E: 22℃~24℃,60%~70%
参考答案: D
63、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热 B: 脉细速 C: 烦躁、谵妄 D: 手足抽搐
参考答案: ABC
本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状来源:91考试网 91exam.org加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
64、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
65、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损 B: 法洛四联症 C: 室间隔缺损 D: 动脉导管未闭
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化,先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型,也可根据有无分流分为三类:无分流类(如肺动脉狭窄、主动脉缩窄)、左至右分流类(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)和右至左分流类(如法洛四联症、大血管错位)。
66、
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于_____。
A: 肺动脉狭窄程度 B: 主动脉骑跨与右室肥厚程度 C: 患儿年龄 D: 血液黏滞度
E: 病程长短一
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:法洛四联症患儿右心室流出道狭窄时决定患儿病理生理、病情严重和预后的主要因素,即肺动脉狭窄程度。
67、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
68、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
69、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗 B: 吸氧 C: 积极补充血容量 D: 仅给予止血药物治疗
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施
70、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动 B: 精神活动 C: 食物的特殊动力作用 D: 环境温度
参考答案: ABCD
71、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘 B: 癔病 C: 自发性气胸 D: 大面积肺栓塞
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般在活动中或安静时发作,典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。
72、
易先生,20岁,从三米高处跌下,骑跨于木栏杆上,经检査,阴茎、会阴和小腹壁青紫,肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤 B: 下腹部挫伤 C: 前尿道损伤 D: 后尿道损伤
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤,表现为:尿道出血、疼痛,排尿困难、局部血肿、尿外渗。
73、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。
74、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
75、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术 B: 急性胆囊炎 C: 大面积烧伤 D: 非甾体类药物
参考答案: ACD
76、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑 B: 乙型脑炎 C: 伤寒 D: 霍乱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热
77、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血 B: 阴道大量排液 C: 下腹疼痛 D: 消瘦
参考答案: A
本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状,晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。
78、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
79、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
80、
男士,65岁,因胸闷不适就诊1年,瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心电图显示完全性左束支传导阻滞,超声心动图示主动脉瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,伴轻至中度主动脉瓣关闭不全,血压130/80mmHg,最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病 B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C: 老年性钙化退行性瓣膜病 D: 髙血压性心脏病
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气
81、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
82、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
83、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
84、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振 B: 乳房胀痛 C: 停经 D: 尿频
参考答案: C
85、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
86、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少 B: 巨核细胞增多 C: 骨髓非造血细胞增多 D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。
87、
臀位阴道分娩,产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动,加速产程 B: 宫口扩张lcm~2cm时,温肥皂水灌肠 C: 胎膜破裂后立即听胎心 D: 宫缩时阴道口见胎足,提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂,应在活跃期充分堵臀
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛査,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。一旦破膜,应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至
88、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固 B: 比重小于1.016~1.018 C: 透明清亮 D: 呈草黄色
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化,炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同:渗出液蛋白质含量较高,含有较多的细胞成分,比重>1.018,可自凝,外观常浑浊,多为草黄色。
89、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐 B: 阵发性腹痛 C: 腹部包块 D: 黏液血便
参考答案: ACD
本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹,呕吐,腹部包块,果酱样血便,全身症状。
90、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层,有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿,均匀发红 C: 痛觉迟钝,但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
91、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。
92、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
93、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周 B: 妊娠28~30周 C: 妊娠32~34周 D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
94、
金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑_____。
A: 高热 B: 脓气胸 C: 心力衰竭 D: 酸中毒
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀。
95、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
96、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
97、
肺性脑病
参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
98、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
99、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
100、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量,不属于左心室容量负荷过量。