1、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病 B: 侏儒症 C: 甲状腺功能低下 D: 脑积水
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
2、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷 B: 疼痛剧烈 C: 数分钟缓解 D: 持续30分钟以上
参考答案: AB
本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。
3、
初产妇,26岁,妊娠39周。肩膀右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140/分,未见病理缩复环,恰当的处理方式为_____。
A: 持续吸氧 B: 静脉注射地西洋 C: 静脉滴注缩宫素 D: 乙醚深麻醉下进行内倒转术
E: 进行剖宫产术
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:因为胎膜已经破裂,应进行剖宫产术,防止母婴生命危害。
4、
测口温时若患者不慎咬碎体温计,正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑 B: 口服蛋白水或牛奶 C: 及时洗胃 D: 病情允许下服用髙纤维素食物
参考答案: ABD
本题解释:
解析:测口温时,如不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收;若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。
5、
鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是_____。
A: 临床症状 B: 生化改变 C: 肝穿刺活组织检查 D: 免疫学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
6、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌 B: 支原体 C: 大肠杆菌 D: 肺炎链球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。
7、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
8、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年 B: 由直疝三角突出,不进阴囊 C: 精索在疝囊后方 D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。
9、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
10、
胃的肠上皮化生,常见于_____。
A: 急性胃炎 B: 十二指肠溃疡 C: 肠血吸虫病 D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。
11、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
12、
在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC) B: 潮气量(VT) C: 残气量(RV) D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气
13、
用吸痰管进行气管内吸痰,正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸 B: 自下而上抽吸 C: 左右旋转向上提吸 D: 上下移动导管进行抽吸
参考答案: C
本题解释:
解析:吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。
14、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥 B: 精神错乱和震颤 C: 呼吸困难 D: 口唇呈櫻桃红色
参考答案: D
15、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积,表现为黏液性水肿。
16、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。
17、 人工呼吸器的直接作用是_____。
A: 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋 B: 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症 C: 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡 D: 排出二氧化碳,兴奋化学感受器E: 排除二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
参考答案: A
18、
下列关于输尿管结石,叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管 B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比 C: 一旦确定诊断,均首选体外碎石治疗 D: 结尿直径<0.6cm,无尿路梗阻及感染者,可首选保守治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm,光滑,无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石,90%能自行排出。
19、
有关内环境的各项叙述,错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境 B: 由组织液和血液组成 C: 能接受细胞代谢终末产物 D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:内环境包括淋巴、组织液和血浆。
20、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
21、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳 B: 心悸 C: 拉肚子 &nbs www.91exAm.orgp;D: 沥心
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
22、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
23、
对于新生儿破伤风,护理正确的是_____。
A: 控制痉挛 B: 专人看护 C: 操作要慢 D: 保持安静
参考答案: ABD
24、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
25、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎 B: 海带 C: 绿色蔬菜 D: 牛乳及乳制品
参考答案: A
本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富,而植物性食物含锌量比较少。
26、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带 B: 阔韧带 C: 主韧带 D: 骶子宫韧带
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
27、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿,健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息 B: 避免久坐或坐 C: 适当限制饮水 D: 适当限制盐的摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息可消退,如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免长时间的站或坐,适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。
28、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起 B: 喷射性呕吐 C: 烦躁惊厥 D: 脑膜刺激征阳性
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。
29、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。
30、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟 B: 有水疱可自行挑破 C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水 D: 覆盖干净衣物送往医院
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。
31、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏 B: 除颤 C: 心脏起搏 D: 髙流量吸氧
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效
32、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症 B: 侏儒症 C: 克汀病 D: 黏液性水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起,侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。
33、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B: 高血糖症 C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高 D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
34、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg B: 130/80mmHg C: 140/90mmHg D: 180/90mmHg
参考答案: C
35、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战 B: 腰痛、胸闷、呼吸困难 C: 低血压休克 D: 血红蛋白尿
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
36、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。
37、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术 B: 急性胆囊炎 C: 大面积烧伤 D: 非甾体类药物
参考答案: ACD
38、
单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置。
39、
患儿生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血 B: 新生儿破伤风 C: 新生儿败血症 D: 新生儿硬肿症
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象
40、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
41、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产 B: 输卵管妊娠破裂 C: 胚胎可发育至3个月以上 D: 输卵管妊娠中最危险的一种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
42、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
43、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。
44、
大量出血时,血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升 B: 尿量>20ml/h C: 中心静脉压恢复正常 D: 脉搏由快转为正常有力
参考答案: ACD
本题解释:
解析:血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH
45、
患儿,男,三岁,反复浮肿一个月。试验检查:尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,血浆蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 应用细胞毒物 D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。
46、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
47、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力 B: 阴道静脉破裂 C: 宫颈裂伤 D: 胎盘部分剥离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。
48、
金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑_____。
A: 高热 B: 脓气胸 C: 心力衰竭 D: 酸中毒
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脓胸常由金黄色葡萄球菌引起,肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧,剧烈咳嗽,烦躁不安,面色发绀。
49、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛 B: 可有明显的胆绞痛 C: 常为夜间发作 D: 疼痛向腹背呈束带状放射
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位,可伴有恶心、呕吐。
50、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
51、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》 B: 《夏威夷宣言》 C: 《纪念白求恩》 D: 《赫尔辛基宣言》
参考答案: ACD
本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外,还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则,以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法
52、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
53、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
54、
手术后解除胃肠减压的指征是()。
A: 有饥渴感 B: 体温恢复 C: 腹痛减轻 D: 肛门排气
参考答案: D
本题解释:
解析:待肠蠕动恢复,肛门排气后停止胃肠解压,若无腹部不适可拔出胃管。
55、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
56、
医院感染:
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
57、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝 B: 右侧腹股沟斜疝 C: 右侧股动脉瘤 D: 右侧股沟肿大淋巴结
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。
58、
—妇女月经周期是32天,那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
59、
下列叙述中符合股骨颈骨折的是_____。
A: 多发生于老年人,以女性为多 B: 按骨折线部位分类,可分为:头下骨折、经颈骨折、基底骨折 C: 临床表现是移动患肢时疼痛更明显,患肢有短缩,呈45°至60°外旋畸形 D: 可行人工股骨头或全髋关节置换术
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:股骨颈骨折多发生于中、老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。按骨折部位分类,可分为股骨头下骨折、经股骨劲骨折、股骨颈基底骨
60、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
61、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升 B: 50~100毫升 C: 10~50毫升 D: 10~100毫升
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
62、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
63、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
64、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
65、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。
66、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝 B: 腹股沟直疝 C: 股疝 D: 脐疝
参考答案: C
67、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱 B: 胃复安 C: 善鲁苯辛 D: 丙谷胺
E: 阿莫西林
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。
68、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,少数情况下累及回肠末端。
69、
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食 B: 使用小剂量强心剂 C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂 D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E: 积极控制感染和改善呼吸功能
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量墻多,水肿消退,不需加用利尿药。
70、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
71、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
72、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 B: 积极治疗患甲状腺病的妇女 C: 孕妇宜多食含碘食物 D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
73、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧 B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋 C: 延长第二产程 D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。
74、
为病人鼻饲后,再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖,避免胀气 B: 防止病人恶心、呕吐 C: 防止鼻饲液反流 D: 冲洗胃管,避免堵塞
参考答案: D
75、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
76、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高甘油三酯 D: 动脉粥样硬化
参考答案: ABC
本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。
77、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
78、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大 B: 心功能状态 C: 前壁梗死 D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加重,室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室(包括梗塞区和非
79、 患者,女,20岁。因头部外伤1小时,急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出,为预防烦内感染,下列护理措施错误的是_____。
A: 外耳道滴入抗生素 B: 每天消毒外耳道 C: 外耳道放置干棉球,渗湿及时更换 D: 静脉使用抗生素E: 鼻导管给氧
参考答案: A
80、
某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇査:左侧穹窿稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫 B: 输卵管通液 C: 子宫输卵管造影 D: 腹腔镜
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常,但左侧穹窿稍增厚,提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常,需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择月
81、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
82、
被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:被迫体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。
83、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时,可能是_____。
A: 颅内出血 B: 发生脑疝 C: 面神经炎 D: 视神经炎
参考答案: B
本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。
84、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
85、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米 B: 2~6平方厘米 C: 4-6平方厘米 D: 3~6平方厘米
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软,二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。
86、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素?_____
A: 早产 B: 寒冷 C: 感染 D: 窒息
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因:(1)寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热。③能量贮备少,产热不足,以棕色脂肪组织的化学产热方式为主,缺乏寒战等物理产热方式,尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此,新生儿期易发生低体温
87、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
88、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。
89、 患者,男,28岁。因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药,护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:
90、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育,组织再生 B: 促进性器官和性功能的正常发育 C: 促进维生素A代谢 D: 保护皮肤健康并参与免疫过程
参考答案: ABD
本题解释:
解析:(1)参加人体内许多金属酶的组成。(2)促进机体的生长发育和组织再生。(3)促进食欲。(4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响,导致味觉迟钝。(5)促进性器官和性机能的正常。(6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。
91、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
92、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
93、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。
94、
以下药物中,既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安 B: 阿司匹林 C: 甲基强的松龙 D: 布洛芬
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。专家解析:心得安是β受体拮抗剂,不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病,但是对于胃黏膜的损害不多见;甲基强的松龙具有很强的抗炎作用,能够导致应激性溃疡,对于呼吸系统的损害较少见。
95、
缺铁性贫血:
参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
96、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
97、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素 B: 生长激素 C: 催乳素 D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。
98、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失 B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞 C: 胚泡和子宫内膜同步发育 D: 孕妇体内有足够数量的孕酮
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
99、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫 B: 遗传因素 C: 化学因素 D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B
100、
女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症 B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C: 支气管肺癌 D: 心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。