1、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

2、
当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血暈减少，搏出量降低，动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。

3、
食管癌根治手术后1日，病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出，您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧  B: 给予镇痛剂  C: 脱出的引流管重新插人  D: 捏紧引流口周围皮肤

参考答案: D

4、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg  B: 130/80mmHg  C: 140/90mmHg  D: 180/90mmHg

参考答案: C

5、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战  B: 发热伴口角疱疹  C: 发热伴肝脾肿大  D: 发热伴出血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

6、
9月龄女婴，近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃，以下治疗措施中，哪一项最可能奏效？_____
A: 补充维生素C  B: 补充叶酸  C: 补充维生素D和钙  D: 应用铁剂

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期，患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状，如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗（与季节无关）、枕秃（因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕）。本病的治疗主要为补充维生素D，补充钙剂促进维生素

7、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

8、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒）、长期饮酒、服用肝毒性药物等。

9、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因  B: 维拉帕米  C: 胺碘酮  D: 普鲁卡因酰胺

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射，每5~10min重复一次。

10、
患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎  B: 胆道蛔虫病  C: 急性梗阻性胆管炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆

11、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位  B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。

12、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

13、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。

14、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折  B: 斜形骨折  C: 螺旋形骨折  D: 粉碎性骨折

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。

15、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固  B: 比重小于1.016～1.018  C: 透明清亮  D: 呈草黄色

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重>1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。

16、
影响人体能量代谢的因素有_____。
A: 肌肉活动  B: 精神活动  C: 食物的特殊动力作用  D: 环境温度

参考答案: ABCD

17、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的？_____
A: 消化道  B: 血液  C: 接触性  D: 呼吸道

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。

18、
胃的肠上皮化生，常见于_____。
A: 急性胃炎  B: 十二指肠溃疡  C: 肠血吸虫病  D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。

19、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L  B: 肌无力最早的临床表现  C: 可有异常心电图表现，早期T波髙尖  D: 反常性酸性尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。

20、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

21、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

22、 女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展，防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱。

23、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢  B: 磷化氢  C: 砸化氢  D: 砷化氢

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：砷化氢为剧毒，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。

24、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

25、
骨折的治疗原则中，除复位、固定外，还有_____。
A: 抗感染  B: 功能锻炼  C: 内外用药  D: 物理治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。

26、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。

27、
张某，注射青霉素过程中，感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A

28、
关于病毒性肝炎的病理变化，下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生，Kupffer细胞增生、肥大，肝细胞再

29、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少，而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。

30、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

31、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角  B: “日光射线”形态  C: 肥皂泡样改变  D: 葱皮样改变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀，与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛，病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，病灶膨胀生长、骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。

32、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。

33、 颅内压增髙的原因当中，属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿  B: 脑肿瘤  C: 脑囊肿  D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A

34、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。

35、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形  B: 阴道口外露的脐带自动延长  C: 多量阴道流血  D: 轻压子宫下端，宫体上升，外露脐带不再回缩

参考答案: C

本题解释:
解析:阴道少量流血。

36、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红  B: 呼吸深而快  C: 血压偏低  D: 心率加快

参考答案: B

本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。

37、
细胞内液中主要阳离子为_____。

参考答案: B

38、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

39、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加  B: 呼吸性酸中毒  C: 血液黏稠度增大  D: 肺血管阻力增大

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

40、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现  B: 黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周  C: 足月儿生后2至3天出现黄疸  D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早（24小时内）；黄疽过重，手足心发黄，血清胆红素大于205 μmol/L；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久，足月

41、
关于支气管哮喘，下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重  B: 发作时双肺满布干、湿性啰音  C: 发作间歇可无任何症状及体征  D: 根据严重程度不同，有不同的控制方案

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

42、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

43、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理，以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动  B: 卧床期间多做下肢肌肉运动  C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体  D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩

参考答案: D

本题解释:
解析:严禁局部按摩，防止血栓脱落。

44、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡  B: 减轻腹水症状  C: 防止上消化道出血  D: 减少血氨的产生和吸收

参考答案: D

45、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化  B: 使宫颈黏液变稠  C: 使阴道上皮细胞糖原减少  D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（2）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（3）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（4）促进乳腺管增生；（5）

46、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周  B: 心脏扩大者，休息不少于5个月  C: 恢复期可自由活动  D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后，可自由活动
参考答案: A

47、
属于膀胱结石的典型症状是_____。
A: 尿急尿频  B: 排尿中断  C: 尿血  D: 尿潴留

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛，放射至阴茎头部及远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头，改变姿势后，症状缓解后继续排尿。

48、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别？

参考答案:
答:早孕反应，是指在妊娠早期（停经六周左右）出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻度者无需治疗，中度者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐

49、 原发性肝癌病人最突出的表现是_ ____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 营养不良  D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E

50、
妊娠期间羊水量超过_____，称为羊水过多。
A: 1000毫升  B: 1500毫升  C: 2000毫升  D: 2500毫升

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml（800~1200 ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。

51、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素  B: 亚甲蓝  C: 阿托品  D: 解磷定

参考答案: CD

52、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述，不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后  B: 诱因：劳累、激动  C: 性质:绞榨样  D: 时间：常超过30分钟

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟，很少超过30分钟。

53、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

54、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。

55、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经  B: 月经失调  C: 不孕症  D: 白带增多

参考答案: ABC

本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。

56、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病  B: 心律失常  C: 肝癌  D: 脑血管畸形

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少，许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一，例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。

57、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经  B: 早孕反应  C: Hegar sⅠgn  D: B型超声检查

参考答案: ABD

58、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎  B: 胳带结扎至生后满7天  C: 跻带结扎至生后满28天  D: 脐带结扎至生后满1年

参考答案: C

本题解释:
解析:新生儿期：脐带结扎至生后28天。

59、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素  B: 大多为青年女性  C: 发作时呼吸停止，面色青紫  D: 瞳孔对光反射存在

参考答案: ABD

本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年，以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格，如髙度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节、掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇

60、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多  D: 血量减少，血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。

61、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外

62、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周  B: 4周  C: 6周  D: 8周

参考答案: C

本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。

63、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

64、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁  B: 保泰松  C: 利福平  D: 复方铝酸铋(胃必治)

参考答案: AD

本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂，次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）及活性炭等，均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡，多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。

65、
肌力3级是指_____。
A: 肌力正常  B: 有轻度肌收缩，无关节活动  C: 可对抗引力，但不能抗拒阻力  D: 有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引力

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:0级:完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

66、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。

67、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒  B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应  C: 角膜反射存在  D: 瞳孔正常，对光反射存在

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。

68、
患者27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年，妇科检查：颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双件正常，最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经  B: 口服止血药  C: 子宫肌瘤剔除术  D: 子宫切除术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。

69、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

70、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

71、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

72、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征  B: 蕈样肉芽肿  C: 毛细胞白血病  D: 滤泡性淋巴瘤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤（MCL）5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见；毛细胞白血病（HCL）是一种少见的B淋巴细胞肿瘤，常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点，约占全部白

73、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

74、
患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

75、
—般病员入院，值班护士接住院通知后，应先_____。
A: 准备病床单元  B: 迎接新病员  C: 填写人院病例  D: 通知医生

参考答案: A

76、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

77、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

78、
—患者右腰部被重物击伤，自觉痛，査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常，尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，应考虑_____。
A: 腰部挫伤  B: 肾挫伤  C: 肾部分裂伤  D: 肾全层裂伤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜，说明有肾脏损害，排除A，但出血量较少，肾裂伤血尿会非常明显，故排除CD。

79、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起  B: 喷射性呕吐  C: 烦躁惊厥  D: 脑膜刺激征阳性

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压，头痛症状不明显，患儿主要表现为烦躁惊厥。

80、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

81、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐  B: 阵发性腹痛  C: 腹部包块  D: 黏液血便

参考答案: ACD

本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹，呕吐，腹部包块，果酱样血便，全身症状。

82、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症  B: 侏儒症  C: 克汀病  D: 黏液性水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起，侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。

83、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食  B: 急诊胃镜止血  C: 输血  D: 钡餐透视

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。专家解析：上消化道大出血时，禁食，以免加重出血；钡餐透视，需要患者吞服钡剂，也易加重出血。

84、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

85、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

86、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛  B: 温水灌肠  C: 胃肠减压  D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C

87、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

88、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能  B: 钙的代谢障碍  C: 磷的代谢障碍  D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后，甲状旁腺能否代偿性分泌增加，前者能，后者不能。

89、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

90、
女，32岁，停经43天，左下腹疼痛1天，拟诊为左输卵管妊娠，下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查  B: 阴道后穹窿穿刺  C: 子宫附件B超  D: 血β-hCG检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠，但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠，需要做定位检査。故不能选择D，ABC均可做定位检査。

91、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A

92、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生  B: 加快动作完成洗头  C: 鼓励患者坚持片刻  D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E

93、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国，急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石，其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。

94、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术  B: 急性胆囊炎  C: 大面积烧伤  D: 非甾体类药物

参考答案: ACD

95、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

96、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿  B: Graves病  C: 毒性腺瘤  D: 甲状腺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型，约占全部甲亢的80%~85%。

97、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

98、
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于_____。
A: 肺动脉狭窄程度  B: 主动脉骑跨与右室肥厚程度  C: 患儿年龄  D: 血液黏滞度
E: 病程长短一

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:法洛四联症患儿右心室流出道狭窄时决定患儿病理生理、病情严重和预后的主要因素，即肺动脉狭窄程度。

99、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B

100、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD