1、
女性,26岁,Ⅰ型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍较高,原因是_____。
A: 糖耐量减低 B: 夜间胰岛素作用不足 C: Sommgyi现象 D: 黎明现象
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
2、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
3、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育,组织再生 B: 促进性器官和性功能的正常发育 C: 促进维生素A代谢 D: 保护皮肤健康并参与免疫过程
参考答案: ABD
本题解释:
解析:(1)参加人体内许多金属酶的组成。(2)促进机体的生长发育和组织再生。(3)促进食欲。(4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响,导致味觉迟钝。(5)促进性器官和性机能的正常。(6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。
4、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血 B: 剧烈呕吐 C: 腹痛 D: 白带增多
参考答案: ABC
5、
正常情况下,排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
6、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转 B: 肠粘连 C: 肠麻搏 D: 肠套叠
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。
7、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
8、
关于妊娠高血压综合征,正确的是_____。
A: 过度水钠潴留 B: 脑血管自身调节功能失调 C: 全身各组织器官缺氧缺血 D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。
9、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理,以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动 B: 卧床期间多做下肢肌肉运动 C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体 D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩
参考答案: D
本题解释:
解析:严禁局部按摩,防止血栓脱落。
10、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
11、
手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理 B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出 C: 引流袋每2天更换一次 D: 术后24~48小时拔除引流管
参考答案: BCD
本题解释:
解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用
12、
治疗脑血管痉挛性疾病宜选用_____。
A: 地高辛 B: 普萘洛尔 C: 维拉帕米 D: 氟桂嗉
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:氟桂嗪能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca+多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。维拉帕米主要用于心律失常,普萘洛尔用于减慢心率。
13、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/ L B: 肌无力最早的临床表现 C: 可有异常心电图表现,早期T波髙尖 D: 反常性酸性尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。
14、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
15、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
16、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
17、
早产儿:
参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。
18、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显 B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显 C: 痰培养阳性 D: 血象示白细胞明显增高
参考答案: A
本题解释:
解析:肺部阳性体征少,而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。
19、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
20、
做诊断性腹腔穿刺,正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 若抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 C: 若抽出血液迅速凝固,提示穿刺误穿入血管 D: 若穿刺阴性,说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC
本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处;若抽出不凝血,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽的血迅速凝固
21、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎 B: 海带 C: 绿色蔬菜 D: 牛乳及乳制品
参考答案: A
本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富,而植物性食物含锌量比较少。
22、 关于护理程序的描述,不正确的是_____。
A: 护理程序是一种工作方法 B: 护理程序是由一系列步骤组成的 C: 应用护理程序应贯穿以病人为中心的观念 D: 护理程序是循环的、动态的过程E: 应用护理程序没有明确的目标性
参考答案: E
23、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
24、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水 B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放 C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放 D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。
25、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌 B: 葡萄胎 C: 子宫颈癌 D: 妊娠妇女
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素(hCG),对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。
26、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛 B: 腹胀 C: 恶心、呕吐 D: 腹泻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重而出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
27、
对于新生儿破伤风,护理正确的是_____。
A: 控制痉挛 B: 专人看护 C: 操作要慢 D: 保持安静
参考答案: ABD
28、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12 B: 3 C: 6 D: 24
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。
29、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤 B: 急性髓性白血病——脑膜白血病 C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC D: 慢性淋巴细胞白血病——急变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:白血病细胞在脏器浸润,表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛,骨骼痛,在急性淋巴细胞白血病(ALL)多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块,多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生,多
30、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
31、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损 B: 低频听力受损 C: 感音性耳聋 D: 传音性耳聋
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位,而蜗顶是低频声音感受部位。
32、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障 B: 溶血性贫血 C: 缺铁性贫血 D: 巨幼细胞性贫血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏,无法造血,故网织红细胞降低,其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生,所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。
33、
先天性腹股沟斜疝最主要的原因是_____。
A: 生后啼哭腹压增高 B: 腹壁强度差 C: 腹膜鞘状突未闭 D: 腹横肌和腹内斜肌发育不全
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。
34、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg B: 蛋白尿(+) C: 水肿 D: 无自觉症状
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫,妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿,但是病人无自觉症状。
35、
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?_____
A: 穿孔修补术 B: 胃大部切除术,毕Ⅰ式 C: 胃大部切除术,毕Ⅱ式 D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重,不选穿孔修补术,而选择胃部大部分切除术,十二指肠溃疡
36、
对舰载机顺利降落甲板的过程描述最准确的是_____。
A: 降低飞行高度和速度——放下落架、襟翼与空气减速板——伸出捕捉钩挂上拦截索 B: 围绕母舰飞行——放下落架、襟翼——将发动机开到最大 C: 让飞机速度降到最低伸出捕捉钩将发动机推力降低 D: 降低飞机的速度和高度——伸出捕捉钩一放下落架、襟翼与空气减速板一挂上拦截索
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:材料第二段第二句“舰载机的降落过程通常是这样的”,其后
37、
原发性免疫缺陷病致死的主要原因是血小板减少。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:原发性免疫缺陷病主要发生于婴幼儿。临床以反复严重感染为主要特征,血小板减少为本病的伴随症状,不是病因。
38、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建 B: 纠正心衰,应用西地兰 C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症 D: 对症治疗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
39、
心脏病孕妇最危险的时期是妊娠28~31周。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32~34周。
40、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
41、 人工呼吸器的直接作用是_____。
A: 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋 B: 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症 C: 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡 D: 排出二氧化碳,兴奋化学感受器E: 排除二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
参考答案: A
42、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。
43、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现,颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病 B: 脊髓型颈椎病 C: 椎动脉型颈椎病 D: 交感神经型颈椎病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
44、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
45、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥 B: 体温升髙 C: 尿少、比重高 D: 血液浓缩
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:高渗性脱水因为丢钠少于丢水,体内细胞外液的渗透压增高,刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态,血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热,所以体温会升高。
46、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
47、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
48、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌,接触传染。
49、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战 B: 发热伴口角疱疹 C: 发热伴肝脾肿大 D: 发热伴出血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
50、
男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑_____。
A: 食管炎 B: 食管癌早期 C: 贲门失弛缓症 D: 食管静脉曲张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感,胸骨后烧灼感。
51、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化 B: 使宫颈黏液变稠 C: 使阴道上皮细胞糖原减少 D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)
52、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛 B: 活动无耐力 C: 自我形象紊乱 D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C
53、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进,开始类似上呼吸道感染的症状,干咳,最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。
54、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
55、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化 B: 喝水 C: 给予口服降糖药物 D: 给予进食糖类食品
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。
56、
敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜 B: 增加毒物溶解度 C: 生成毒性更强的敌敌畏 D: 抑制毒物排除
参考答案: C
57、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时,可能是_____。
A: 颅内出血 B: 发生脑疝 C: 面神经炎 D: 视神经炎
参考答案: B
本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。
58、
关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科 B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体 C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生 D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一
59、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
60、
对于引起过敏性休克的原因,描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足 B: 周围血管收缩 C: 回心血量减少 D: 心排血量减少
参考答案: ABC
61、
孔子的教育主张包括_____。
A: 兼爱 B: 学而不思则罔,思而不学则殆 C: 有教无类 D: 教学相长
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:“兼爱”属墨家思想。故本题答案选BCD。
62、
男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病:(1)有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。(2)旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
63、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数 B: 血红蛋白定量 C: 红细胞形态 D: 网织红细胞计数
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。
64、
前列腺增生症的临床表现。
参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
65、
阅读胸部X线平片,关于肺野的叙述,错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域 B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带 C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线),将各自分为上、中、下3个肺野 D: 肺野左侧分为2个,右侧分为3个
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个,右侧分为3个。
66、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难,发绀突然加重不能用肺炎解释 B: 咳粉红色泡沫样痰 C: 腹胀如鼓 D: 肝脏呈进行性增大
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:(1)安静状态下呼吸忽然加快>60次/分;(2)安静状态下心率突然增快>180次/分;(3)极度烦躁不安,面色苍白或紫绀,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;(5)肝脏迅速增大;(
67、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
68、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
69、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油 B: 氟伐他丁 C: 硝苯地平 D: 阿司匹林
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。
70、
臀位阴道分娩,产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动,加速产程 B: 宫口扩张lcm~2cm时,温肥皂水灌肠 C: 胎膜破裂后立即听胎心 D: 宫缩时阴道口见胎足,提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂,应在活跃期充分堵臀
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛査,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。一旦破膜,应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至
71、
患者,女,57岁,因前区疼痛半小时,被路人送来诊治,半小时前病人骑自行车爬坡过程中,突感心前区闷痛不适,即原地休息,含服硝酸甘油3片,疼痛未能缓解,求助路人送至医院,有心绞痛病史两年,护理体检:病人精神恐慌,表情痛苦,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,伴恶心呕吐。请问:
病人可能发生了什么情况?
根据病人的情况,该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施?
参考答案:
应该采取的措施包括:
①保症身心休息:急性期绝对卧床,尽
72、
单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置。
73、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
74、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
75、
下列可以导致心源性晕厥发作的心律失常包括_____。
A: 偶发房性早搏 B: 病态窦房结综合征 C: 严重房室传导阻塞 D: 偶发室性早搏
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:导致心源性晕厥发作的心律失常包括:(1)慢性心律失常:病态窦房结综合征、房室传导阻滞。(2)快速心律失常:其中阵发性室性心动过速引发晕厥很常见。
76、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
77、
消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙,最易引起哪种电解质紊乱?_____
A: 等渗性缺水 B: 低渗性缺水 C: 髙渗性缺水 D: 水中毒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有:消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等;体液丧失于第三间隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。
78、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
79、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
80、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
81、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
82、
肝性脑病
参考答案:
肝性脑病:又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
83、
下列哪种情况属于假性糖尿?_____
A: 糖尿病 B: 嗜铬细胞瘤 C: 柯兴氏综合征 D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人;嗜铬细胞瘤病人;肢端肥大症病人;肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
84、
有关主诉的描述,下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B: 可初步反映病情的轻重与急缓 C: 本次就诊最主要的原因 D: 用医生对患者的诊断用语描述
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因,或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。
85、 小儿光照疗法的描述,正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm B: 如选择单面照射,应每4~6小时翻身一次 C: 光照12~24小时,血清胆红素下降 D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D
86、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光 B: 黄光 C: 蓝光 D: 绿光
参考答案: C
本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z,15E-胆红素异构体和光红素异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。
87、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
88、
肺性脑病
参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
89、
高血压病患者,眼底检查,可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细 B: 动脉壁纤维化,小动脉口径增粗 C: 动脉反光减弱 D: 视网膜棉绒斑
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:高血压病患者眼底检査,小动脉会变得狭窄,动反光增强。
90、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
91、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤 B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等 C: ERCP是首选筛査方法 D: 本病预后甚差,但治疗仍以争取手术根治为主
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见。来自外分泌细胞的癌,就是胰腺癌,是一种恶性程度比较髙的肿瘤
92、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
93、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
94、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧 B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋 C: 延长第二产程 D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。
95、
某患者,女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疽,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图 B: 肾功能 C: 血胆红素 D: 血常规
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽,需明确是直接胆红素高,还是间接高。
96、 患者,男,32岁。肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为_____。
A: Ⅰ期内痔 B: Ⅱ期内痔 C: Ⅲ期内痔 D: 单纯性外痔E: 血栓性外痔
参考答案: E 本题解释:解析:(1)内痔分为4度。①Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,疼不脱出肛门。②Ⅱ度:常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳。③Ⅲ度:痔脱出后需手辅助还纳。④Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痈不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。(2)外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
97、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力 B: 腹肌收缩力 C: 肛肌收缩力 D: 圆韧带收缩力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力),子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力(腹压的力量)和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛
98、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大 B: 糖原分解增加 C: 逼尿肌收缩 D: 骨骼肌血管舒张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。
99、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
100、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津,肠道津枯 B: 大肠传导功能失常 C: 气血亏虚,大肠无力 D: 气机阻滞,胃肠障碍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。