1、
关于肝性脑疾病，神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质  B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除  C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺  D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。

2、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

3、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

4、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A

5、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

6、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀，日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑_____。
A: 窒息先兆  B: 休克早期  C: 肺性脑病  D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C

7、 女，42岁，孕2产1，第一胎为先天愚型儿，现停经50天出现阴道流血伴下腹痛，流出一胚胎组织，诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A

8、
用吸痰管进行气管内吸痰，正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。

9、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg  B: 15lmg~200mg  C: 201mg-250mg  D: 251mg~300mg

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

10、
关于小脑幕切迹疝临床表现，叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐  B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展，患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷  C: 随着病情进展，患者患侧瞳孔逐渐散大  D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可

11、
某患者，女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疽，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图  B: 肾功能  C: 血胆红素  D: 血常规

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽，需明确是直接胆红素高，还是间接高。

12、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直  B: 角弓反张  C: 表情淡漠  D: 呼吸缓慢

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。

13、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

14、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素  B: 强的松  C: 黄磷酰胺  D: 潘生丁

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

15、
生理盲点扩大可见于_____。
A: 视乳头水肿  B: 高度近视  C: 中心性浆液性视网膜脉络病变  D: 视乳头血管炎

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。解析:生理盲点扩大见于视乳头水肿、视神经乳头炎、青光眼、视乳头玻璃疣、视神经缺损、视乳头旁脉络膜炎和伴有弧形改变的高度近视。

16、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植  B: 同质移植  C: 同质异体移植  D: 异质异体移植

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：自体移植:供者与受者系同一个体，如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植，肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植：移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者，如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者

17、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力  B: 腹肌收缩力  C: 肛肌收缩力  D: 圆韧带收缩力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛

18、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型  B: 蕈伞型  C: 溃疡型  D: 缩窄型

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：中、晚期食道癌的病理形态分型：髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

19、
左心室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义？_____
A: 心尖区收缩期杂音  B: 心尖区舒张期奔马律  C: 第一心音减弱  D: 心率明显增快

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。

20、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。

21、
男，36岁，因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确诊断，首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査  B: 钡餐透视检查  C: 腹部超声检査  D: CT检查

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

22、
急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术？_____
A: 合并胆道结石，胆道感染  B: 合并腹膜炎  C: 合并脓肿形成  D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外

23、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。

24、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

25、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织  B: 动脉粥样硬化的纤维斑块  C: 纤维化的肾小球  D: 坏疽

参考答案: ABC

本题解释:
解析:玻璃样变性分为：细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内；细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。

26、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 营养不良  D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E

27、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

28、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌  B: 肺炎   91EXAM.orgC: 肺结核  D: 哮喘

参考答案: C

本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。

29、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道  B: 溃疡影响消化功能  C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关  D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

30、
食管癌病人有持续性胸背痛，多表示_____。
A: 癌肿部有炎症  B: 癌已侵犯食管外组织  C: 有远处血行转移  D: 癌肿较长

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

31、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:

32、
关于电击伤，下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤  B: 神经组织容易出现袖套式坏死  C: 低压电击伤患者，常因呼吸中枢受损，导致呼吸停止  D: 高电压、强电流电击时，呼吸、循环中枢同时受累，多立刻死亡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电，常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。

33、
左心衰竭的症状，主要表现为_____。
A: 呼吸困难  B: 肝脏肿大  C: 颈静脉怒张  D: 胃肠道症状

参考答案: A

本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

34、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

35、
—胸腔闭式引流的病人，引流管意外脱出，护士首先要_____。
A: 报告医生  B: 敷料封盖引流口  C: 把脱出的引流管重新插入  D: 给病人吸氧

参考答案: B

本题解释:
解析:若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞，包扎胸壁引流管处伤口。

36、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

37、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

38、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

39、
甲状腺次全切除术，可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经  B: 喉返神经  C: 喉上神经  D: 颈交感神经

参考答案: BC

本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。

40、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎  B: 银屑病关节炎  C: 反应性关节炎  D: 未分化脊柱关节病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

41、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

42、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍  B: 格列美脲  C: 阿卡波糖  D: 瑞格列奈

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值

43、
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻，重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒

参考答案: C

本题

44、
患者，女，57岁，因前区疼痛半小时，被路人送来诊治，半小时前病人骑自行车爬坡过程中，突感心前区闷痛不适，即原地休息，含服硝酸甘油3片，疼痛未能缓解，求助路人送至医院，有心绞痛病史两年，护理体检:病人精神恐慌，表情痛苦，烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白，伴恶心呕吐。请问：
病人可能发生了什么情况？
根据病人的情况，该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施？

参考答案:
应该采取的措施包括：
①保症身心休息：急性期绝对卧床，尽

45、
下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音  B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大  C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音  D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。

46、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

47、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

48、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

49、
关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少  B: 巨核细胞增多  C: 骨髓非造血细胞增多  D: 骨髓铁染色，细胞外铁增加

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少，故骨髓象中的巨核细胞也减少。

50、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的  B: 受刑事处罚的  C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的  D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满，再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：执业医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门，办理注销注册：（1）死亡或者被宣告失踪的；（2）受刑

51、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎  B: 胳带结扎至生后满7天  C: 跻带结扎至生后满28天  D: 脐带结扎至生后满1年

参考答案: C

本题解释:
解析:新生儿期：脐带结扎至生后28天。

52、
关于肺结核，下列叙述正确的是_____。
A: 均有传染性  B: 痰结核菌检查阴性可排除肺结核  C: 容易形成肺空洞  D: 原发综合征仅见于儿童患者

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺结核患者只有痰涂片中找到结核菌的才具有传染性；结核菌素实验阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌，但应考虑以下情况:①感染初期，因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应；②老年人；③严重结核患者或正患有其他传染病，如麻疹导致的细胞免

53、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎  B: 气管异物  C: 阻塞性肺气肿  D: 老年性肺气肿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

54、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔  B: 出血  C: 癌变  D: 幽门梗阻

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%~25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。

55、 原发性肾病综合征病人尿检时，尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型  B: 红细胞管型  C: 白细胞管型  D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

56、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____

参考答案: 正确

57、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

58、
患者，女，50岁，全麻下进行甲状腺切除术，术后两天口唇麻木，四肢抽搐，即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙  B: 口服维生素D  C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml  D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致，血钙浓度低于正常的表现，抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1

59、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层；底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜，与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。

60、
颅内压增高病人，应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等，防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅，避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高；慎重做腰穿，以免引起脑疝。

61、
_____来源于腹主动脉。
A: 卵巢动脉  B: 子宫动脉  C: 阴道动脉  D: 阴部内动脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁，沿鞞大肌的前面斜向外下行，穿经腹股沟管人阴囊，参与精索的组成，分布于睾丸和附睾。在女性发自腹主动脉的卵巢动脉，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。

62、 阑尾炎病人麦氏点压痛，该点的体表投影在_____。
A: 右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处  C: 右髂前上棘与脐连线的中点  D: 左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E: 左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
参考答案: A

63、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡  B: 减轻腹水症状  C: 防止上消化道出血  D: 减少血氨的产生和吸收

参考答案: D

64、
维生素D的代谢中，活性最强的是_____。
A: 1，25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24，25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性，但作为原料。经第一次羟化合成B项，也是循环中维生素D的主要形式，再经过第二次羟化合成A项，是生物活性最强的。

65、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

66、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低，4周后开始复升，6~8周恢复到正常水平。

67、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

68、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导

69、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞  B: 消化道黏膜的被覆细胞  C: 生殖器官管腔被覆细胞  D: 神经细胞

参考答案: B

本题解释:
解析:根据再生能力强弱，将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类，如：表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。

70、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

71、
患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎  B: 胆道蛔虫病  C: 急性梗阻性胆管炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆

72、 小儿光照疗法的描述，正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm  B: 如选择单面照射，应每4~6小时翻身一次  C: 光照12~24小时，血清胆红素下降  D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D

73、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔  B: 关节软骨  C: 关节滑膜  D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C

74、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

75、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

76、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

77、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔  B: 胃  C: 小肠  D: 结肠
E: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。

78、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津，肠道津枯  B: 大肠传导功能失常  C: 气血亏虚，大肠无力  D: 气机阻滞，胃肠障碍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

79、 患者，头晕乏力，恶心呕吐，血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 等渗性缺水  D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査，血清钠<135mmol/L，尿比重<1.010。

80、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植  B: 心脏移植  C: 肾移植  D: 肺移植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾移植是最早开展的移植手术，已有60万人接受了肾移植，其移植手术基本已定型，我国最长存活已超过27年，1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。

81、 患者，女，28岁。已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因的低热，近端指间关节肿痛，经医院检査疑是SLE，该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关  B: 与饮食有关  C: 与吸烟有关  D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D

82、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌  B: 脑膜炎奈瑟菌  C: 肺炎链球菌  D: 大肠埃希菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。

83、
估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是_____。
A: 胎心计数  B: 胎动计数  C: 胎儿监护仪检査  D: B超检查

参考答案: B

本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次，12小时胎动数应不少于10次。

84、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性  B: 结肠充气试验阳性  C: 闭孔内肌试验阳性  D: 右下腹固定性压痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

85、
关于原发性甲亢的叙述正确的是_____。
A: 多年结节性甲状腺肿病史  B: 双侧甲状腺对称性弥漫性肿大  C: 双侧眼球突出  D: 以20~40岁多见

参考答案: BCD

86、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的？_____
A: 尿素  B: 尿酸  C: 尿嘧啶  D: 乳酸
E: 乳清酸

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：当血尿酸浓度过高和（或）在酸性环境下，尿酸可析出结晶，沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。

87、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

88、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

89、
氧气雾化吸人时，氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D

90、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好？_____
A: 自身免疫性溶血性贫血  B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿  C: 海洋性贫血  D: 遗传性球形细胞增多症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

91、
有关主诉的描述，下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征  B: 可初步反映病情的轻重与急缓  C: 本次就诊最主要的原因  D: 用医生对患者的诊断用语描述

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因，或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。

92、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg  B: 蛋白尿(+)  C: 水肿  D: 无自觉症状

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫，妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿，但是病人无自觉症状。

93、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周  B: 妊娠28~30周  C: 妊娠32~34周  D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加，32~34周达高峰，引起心排出量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。

94、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

95、
28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体:血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂  B: 前置胎盘  C: 胎盘早剥  D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期，无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。

96、
早产儿：

参考答案:
胎龄<37周（<259天）的新生儿。

97、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____

参考答案: 正确

98、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

99、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

100、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。