1、
患者人院后为进一步确立诊断，还需立即做哪些辅助检查？_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。

2、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理症。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。

3、
计数资料是用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组，然后清点各组观察单位个数所得的资料。

4、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

5、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染  B: 变态反应  C: 急性中毒  D: 甲亢

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。

6、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

7、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大  C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

参考答案: A

本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

8、
男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑_ ____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

9、
—级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。

10、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

11、
关于病毒性肝炎的病理变化，下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生，Kupffer细胞增生、肥大，肝细胞再

12、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损  B: 低频听力受损  C: 感音性耳聋  D: 传音性耳聋

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位，而蜗顶是低频声音感受部位。

13、
帕金森病主要的病理改变在_____。
A: 小脑及脑干  B: 黑质纹状体  C: 大脑皮质  D: 周围神经

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

14、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

15、
成人失血500~800ml，首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：输人晶体液操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进人循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。

16、
患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。

17、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌  B: 脑膜炎奈瑟菌  C: 肺炎链球菌  D: 大肠埃希菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。

18、
下列符合pancoast肿瘤特点的是_____。
A: 声带麻痹，声音嘶哑  B: 剧烈胸痛  C: 上腔静脉压升高  D: 血性胸水
E: 吞咽困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。临床表现:肩痛，声带麻痹、音哑，上肢麻木，眼裂缩小等等。

19、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食：限制蛋白质摄人，降低血尿素氮，减轻慢性肾衰竭症状，蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给，提供足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，保持机体的正氮平衡;维持水平衡，按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。

20、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

21、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

22、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？_____
A: 早产  B: 寒冷  C: 感染  D: 窒息

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因：（1）寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热。③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温

23、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

24、
女，32岁，停经43天，左下腹疼痛1天，拟诊为左输卵管妊娠，下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查  B: 阴道后穹窿穿刺  C: 子宫附件B超  D: 血β-hCG检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠，但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠，需要做定位检査。故不能选择D，ABC均可做定位检査。

25、
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。

26、
治疗脑血管痉挛性疾病宜选用_____。
A: 地高辛  B: 普萘洛尔  C: 维拉帕米  D: 氟桂嗉

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：氟桂嗪能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca+多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。维拉帕米主要用于心律失常，普萘洛尔用于减慢心率。

27、
某女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛，阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔  B: 急性胰腺炎  C: 急性胆囊炎  D: 胆总管结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆总管结石的临床表现及病情的轻、

28、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

29、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种，占原发性肺癌的10%～15%。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

30、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制  B: 腹痛、恶心、休克  C: 腹痛、寒战高热、黄疸  D: 休克

参考答案: A

本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。

31、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

32、
关于抗动脉粥样硬化药物错误的是_____。
A: 调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明  B: HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶  C: 普罗布考是抗氧化剂  D: 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E: 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:贝特类药物（苯氧芳酸类）抑制乙醜CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进人肝合成甘油三酯，从而

33、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体  B: ANA  C: 抗双链DNA抗体  D: 抗ENA抗体

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体，如抗核抗体（ANA），抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）（ENA）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗

34、
女，50岁，久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年，查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧后缩小，咳嗽时无明显冲击感，最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，会缩小，由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。而斜疝，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出。

35、
关于儿童睡眠，下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律  B: 理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致  C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标  D: 睡眠量存在着个体差异

参考答案: AD

36、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

37、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道  B: 呼吸道  C: 经血液传播  D: 内源性感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

38、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

39、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

40、 关于护理程序的描述，不正确的是_____。
A: 护理程序是一种工作方法  B: 护理程序是由一系列步骤组成的  C: 应用护理程序应贯穿以病人为中心的观念  D: 护理程序是循环的、动态的过程E: 应用护理程序没有明确的目标性
参考答案: E

41、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育，组织再生  B: 促进性器官和性功能的正常发育  C: 促进维生素A代谢  D: 保护皮肤健康并参与免疫过程

参考答案: ABD

本题解释:
解析:（1)参加人体内许多金属酶的组成。（2)促进机体的生长发育和组织再生。（3)促进食欲。（4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响，导致味觉迟钝。（5)促进性器官和性机能的正常。（6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。

42、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素  B: 亚甲蓝  C: 阿托品  D: 解磷定

参考答案: CD

43、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长，可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。

44、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

45、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

46、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波  B: ST段明显抬高  C: T波倒置  D: T波高纵
E: ST波压低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：冠状动脉闭塞后，随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。

47、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形  B: 阴道口外露的脐带自动延长  C: 多量阴道流血  D: 轻压子宫下端，宫体上升，外露脐带不再回缩

参考答案: C

本题解释:
解析:阴道少量流血。

48、
下列传染病中，可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法，是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病，如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热

49、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力  B: 腹肌收缩力  C: 肛肌收缩力  D: 圆韧带收缩力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛

50、
易先生，20岁，从三米高处跌下，骑跨于木栏杆上，经检査，阴茎、会阴和小腹壁青紫，肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤  B: 下腹部挫伤  C: 前尿道损伤  D: 后尿道损伤

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤，表现为：尿道出血、疼痛，排尿困难、局部血肿、尿外渗。

51、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

52、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

53、
锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发绀、呼吸音减弱，最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞  B: 导管折断  C: 输液过快  D: 气胸

参考答案: D

54、
患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

55、
输两袋血之间，应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液  B: 0.9%的氯化钠溶液  C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液  D: 10%的葡萄糖溶液

参考答案: B

56、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

57、
氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确

58、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质  B: 高度肺气肿.  C: 全身或胸膜、肺广泛转移  D: 癌变范围广泛

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。

59、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____

参考答案: 正确

60、
有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

61、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管  B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比  C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗  D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。

62、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。

63、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分  B: 胎心率<110次/分  C: 一过性胎心率变化出现晚期减速  D: 胎心率基线摆动

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。

64、
测量血压时，肱动脉位置与____处于同一水平，坐位时，肱动脉平____。

参考答案: 心脏 第四肋

65、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

66、 患者，男，36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房，护士给其取去枕仰卧位，此种卧位可预防_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 腰痛  D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止呕吐物误吸入气管，引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防止颅内压减低引起头痛。

67、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别？

参考答案:
答:早孕反应，是指在妊娠早期（停经六周左右）出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻度者无需治疗，中度者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐

68、
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍，亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧

69、
关于妊娠高血压综合征，正确的是_____。
A: 过度水钠潴留  B: 脑血管自身调节功能失调  C: 全身各组织器官缺氧缺血  D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。

70、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多  B: 尿量明显减少  C: 无尿  D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

71、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

72、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。

73、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素，停服7天，进行尿细菌定量培养，如仍有真性细菌尿，应继续给予两周
抗生素治疗。

74、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管  B: 胆囊管  C: 胆总管  D: 肝脏下缘

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

75、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光  B: 黄光  C: 蓝光  D: 绿光

参考答案: C

本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体和光红素异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。

76、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层；底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜，与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。

77、
【案例分析】患者男，40岁，3小时前左上腹被汽车门撞伤，出现剧烈腹痛、头晕、心慌、恶心、呕吐，被急送医院急诊科就诊，以“闭合性腹部损伤”收入院。
査体:神志清，面色苍白，出冷汗，T35.0℃，P120次/mⅠn，R20次/mⅠn，BP70/50mmHg。腹稍胀，腹式呼吸减弱，腹肌轻度紧张，左上腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱，干浊音界存在，双侧腰部无压痛。
该患者可能受损伤的脏器是_____。
A: 肝脏  B: 脾脏  C: 胃肠

78、
某女，45岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃  B: 早期应用解磷定  C: 早期应用阿托品  D: 解磷定与阿托品合用

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

79、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

80、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移  B: 骨骼  C: 肾脏  D: 肝内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。

81、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

82、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

83、
关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛  B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式  C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型  D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：胃十二指肠溃疡首选内科治疗，目前外科手术主要限于少数有并发症的患者，包括:①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严

84、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系？_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

85、
库欣(柯兴)综合征

参考答案:
库欣综合征：由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

86、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。

87、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的晚期表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

88、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

89、
该患者经院前及院内急救，病情稍稳定，脉搏100次/分，血压150/90mmHg，心率140次/分，偶可闻及早搏，双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律，V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高，Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰，应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护，早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

90、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

91、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

92、
胃的肠上皮化生，常见于_____。
A: 急性胃炎  B: 十二指肠溃疡  C: 肠血吸虫病  D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。

93、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产  B: 输卵管妊娠破裂  C: 胚胎可发育至3个月以上  D: 输卵管妊娠中最危险的一种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。

94、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：（1）髂棘间径；（2）髂嵴间径；（3）骶耻外径；（4）出口横径（坐骨结节间径）；（5）出口后矢状径；（6）耻骨弓角度。

95、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

96、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

97、
车祸现场有下列伤员，应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤  B: 张力性气胸  C: 上肢开放性骨折  D: 肠穿孔

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重征，急救的目的是挽救生命，在处理复杂的伤情时，应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制，然后再进行后续的处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗创造条件。

98、
下列关于青霉素类的叙述，哪些是正确的？_____
A: 青霉素G高效、低毒、窄谱  B: 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体无效  C: 氨苄青霉素对伤寒有效  D: 主要不良反应为过敏反应

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:梅毒的主要治疗药物就是青霉素。

99、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

100、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。