1、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
2、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数 B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数 C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
参考答案: B
3、
原发性免疫缺陷病致死的主要原因是血小板减少。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:原发性免疫缺陷病主要发生于婴幼儿。临床以反复严重感染为主要特征,血小板减少为本病的伴随症状,不是病因。
4、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜 B: 乙状结肠 C: 小肠 D: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
5、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃 B: 肾上腺素释放增多 C: 促红细胞增长因子增多 D: 促红细胞生成素增多
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:缺氧,血红蛋白会显著增高,慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时,可刺激肾小管旁间质细胞,使生成并释放促红细胞生成素,后者促使干细胞分化成原红细胞,并促进其分化、增殖和成熟,加速血红蛋白的合成,使骨
6、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病 B: 微小病变型肾病 C: 膜性肾病 D: 过敏性紫癜肾炎
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。
7、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周 B: 妊娠28~30周 C: 妊娠32~34周 D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
8、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
9、
下列可以导致心源性晕厥发作的心律失常包括_____。
A: 偶发房性早搏 B: 病态窦房结综合征 C: 严重房室传导阻塞 D: 偶发室性早搏
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:导致心源性晕厥发作的心律失常包括:(1)慢性心律失常:病态窦房结综合征、房室传导阻滞。(2)快速心律失常:其中阵发性室性心动过速引发晕厥很常见。
10、
手术后解除胃肠减压的指征是()。
A: 有饥渴感 B: 体温恢复 C: 腹痛减轻 D: 肛门排气
参考答案: D
本题解释:
解析:待肠蠕动恢复,肛门排气后停止胃肠解压,若无腹部不适可拔出胃管。
11、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石 B: 结核 C: 肿瘤 D: 出血
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。
12、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
13、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱 B: 低钠血症 C: 中毒性肠麻痹 D: 低钾血症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
14、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织,在乳头下层形成动脉网 B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛 C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支 D: 血液流动速度快
参考答案: ABCD
15、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本 B: 前苏联 C: 美国 D: 英国
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。
16、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育 B: 蜘蛛状血管病 C: 出血倾向 D: 皮肤黏膜黄染
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。
17、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
18、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪 B: 血清胎盘生乳测定 C: B超 D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。
19、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉 B: 中静脉 C: 小动脉 D: 小静脉
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
20、
食管癌根治手术后1日,病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出,您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧 B: 给予镇痛剂 C: 脱出的引流管重新插人 D: 捏紧引流口周围皮肤
参考答案: D
21、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
22、
肝癌的组织学类型,最常见的是_____。
A: 肝细胞型 B: 胆管细胞型 C: 结节型 D: 弥漫型
E: 混合型
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝细胞型是肝癌最常见的组织学类型。
23、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面 B: 顶骨进入骨盆人口平面 C: 双顶径进入骨盆入口平面 D: 双顶径到达坐骨棘平面
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。A
24、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原 B: 凝乳酶原 C: 碱性因子 D: 内因子
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。
25、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
26、
一般情况下,健胃药宜在____食用,助消化药宜在____食用。
参考答案: 饭前 饭后
27、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论 B: 系统论 C: 解决问题论 D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。
28、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累 B: 饱餐 C: 寒冷 D: 情绪激动
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
29、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
30、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
31、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
32、
张某,在输血过程中主诉头胀痛,四肢麻木,胸闷,腰背剧痛,护理体检:脉搏细弱、快,血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应 B: 过敏反应 C: 肺水肿 D: 溶血反应
参考答案: D
本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量的血红蛋白散布到血桨中,病人出现黄疽
33、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。
34、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
35、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
36、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症 B: 房间隔缺损 C: 室间隔缺损 D: 动脉导管未闭
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法,根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
(1)左向右分流型(潜伏青紫型):正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病
37、
男,52岁,感腹胀,食欲下降2个月,伴呕吐2天,査体:腹软,上腹无轻压痛,无反跳痛,上腹部振水音明显(晨间空腹检查),该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变?_____
A: 幽门梗阻 B: 腹腔内有肿块 C: 大量腹腔积液 D: 腹腔内有游离气体
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,
38、
帕金森病主要的病理改变在_____。
A: 小脑及脑干 B: 黑质纹状体 C: 大脑皮质 D: 周围神经
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
39、
关于胎儿的发育,不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成 B: 16周末部分孕妇自觉胎动 C: 20周末临床上听到胎音 D: 28周末身长约35cm
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。
40、
【案例分析】患者男,40岁,3小时前左上腹被汽车门撞伤,出现剧烈腹痛、头晕、心慌、恶心、呕吐,被急送医院急诊科就诊,以“闭合性腹部损伤”收入院。
査体:神志清,面色苍白,出冷汗,T35.0℃,P120次/mⅠn,R20次/mⅠn,BP70/50mmHg。腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,干浊音界存在,双侧腰部无压痛。
该患者可能受损伤的脏器是_____。
A: 肝脏 B: 脾脏 C: 胃肠
41、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露,骨盆入口轻度狭窄 B: 头先露,骨盆出口轻度狭窄 C: 头先露,中骨盆轻度狭窄 D: 臀先露,骨盆入口轻度狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:骨盆人口平面轻度狭窄,骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄,应行剖宫产。
42、
女,42岁,接触性阴道流血2个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌 B: 宫颈炎 C: 子宫颈囊肿 D: 子宫颈息肉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
43、
关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质 B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除 C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺 D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
44、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间 B: 减少或谢绝探视 C: 护理、治疗随时进行 D: 留置导尿管
参考答案: C
本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。
45、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。
46、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏 B: 生长发育过快 C: 肝肾功能不全 D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
47、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
48、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
49、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
50、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建 B: 纠正心衰,应用西地兰 C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症 D: 对症治疗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
51、
易先生,20岁,从三米高处跌下,骑跨于木栏杆上,经检査,阴茎、会阴和小腹壁青紫,肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤 B: 下腹部挫伤 C: 前尿道损伤 D: 后尿道损伤
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤,表现为:尿道出血、疼痛,排尿困难、局部血肿、尿外渗。
52、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。
53、
由下列原因所导致的胸腔积液,最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤 B: 结核病 C: 肝硬化 D: 胸导管阻塞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:漏出液病因比较单纯,多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等,根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂,结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。
54、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒 B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应 C: 角膜反射存在 D: 瞳孔正常,对光反射存在
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。
55、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗 B: 乙脑疫苗 C: 流脑疫苗 D: 流感疫苗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
56、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植 B: 同质移植 C: 同质异体移植 D: 异质异体移植
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:自体移植:供者与受者系同一个体,如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植,肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植:移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者,如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者
57、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁 B: 血清铁蛋白 C: 总铁结合力 D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。
58、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况 B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C: 术后休息3天 D: 1周内禁止性生活
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。
59、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
60、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道 B: 呼吸道 C: 经血液传播 D: 内源性感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
61、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的?_____
A: 尿素 B: 尿酸 C: 尿嘧啶 D: 乳酸
E: 乳清酸
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。
62、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早,严重时可发生消化道出血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
63、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
64、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动 B: 补充钙剂 C: 足量蛋白质及热卡 D: 补充维生素D
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中,高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺
65、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃,45%~50% B: 16℃~18℃,50%~60% C: 18℃~22℃,50%~60% D: 22℃~24℃,50%~60%E: 22℃~24℃,60%~70%
参考答案: D
66、
关于高血压危象,下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症 B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围 C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高 D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。专家解析:高血压急症需要迅速降低血压,髙血压亚急症需要在24~48小时
67、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱 B: 甘露醇 C: 碘解磷定 D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合,导致胆碱酯酶失活,乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,可以使失活的胆碱酯酶恢复活性,用于有机磷中毒的解救。
68、 护理学的实践范畴不包括_____。
A: 临床护理 B: 护理管理 C: 护理教育 D: 整体护理E: 护理研究
参考答案: D
69、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升 B: 1500毫升 C: 2000毫升 D: 2500毫升
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
70、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
71、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
72、
结核结节属于_____。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: D
本题解释:
【答案】B。
73、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
74、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
75、
关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放 B: 刺激消化道黏膜的生长 C: 促进胃肠运动 D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放;②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);③可加强胃肠运动和胆襄收缩;④可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。
76、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡 B: 减轻腹水症状 C: 防止上消化道出血 D: 减少血氨的产生和吸收
参考答案: D
77、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
78、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿 B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环 C: 开放性损伤应重视防治感染 D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷,12小时后改用热敷或红外线治疗。
79、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B: 高血糖症 C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高 D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量,表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退,而不是吸收抵抗。
80、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血 B: 溶血性贫血 C: 再生障碍性贫血 D: 缺铁性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
81、
氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____
参考答案: 正确
82、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后 B: 诱因:劳累、激动 C: 性质:绞榨样 D: 时间:常超过30分钟
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。
83、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂 B: 蒂扭转 C: 感染 D: 出血
参考答案: B
本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
84、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
85、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌 B: 肺炎 C: 肺结核 D: 哮喘
参考答案: C
本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。
86、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
87、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足 B: 急性心肌缺血致心室纤颤 C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现 D: 急性左心衰竭
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。
88、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加 B: 呼吸性酸中毒 C: 血液黏稠度增大 D: 肺血管阻力增大
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
89、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔 B: 关节软骨 C: 关节滑膜 D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C
90、
患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降 B: 低蛋白血症 C: ADH分泌增加 D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降,引起水肿。
91、
在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高,舒张压变化不大 B: 收缩压、舒张压均升高 C: 收缩压升高,舒张压降低 D: 收缩压降低,舒张压变化不大
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压,舒张压变化不大,故收缩压增高。
92、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
93、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播 B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高 C: 产后大出血较常见 D: 母婴垂直传播风险大
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。
94、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大 B: 肝性脑病 C: 食管下段静脉曲张 D: 肝肾综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。
95、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
96、
急性肾衰(ARF)病人,出现髙钾血症,以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注 B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析 C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
97、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
98、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg B: 蛋白尿(+) C: 水肿 D: 无自觉症状
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫,妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿,但是病人无自觉症状。
99、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠 B: 硝酸甘油 C: 尼卡地平 D: 硝苯地平
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。
100、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛 B: 温水灌肠 C: 胃肠减压 D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C