1、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

2、
关于肝性脑疾病，神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质  B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除  C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺  D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。

3、 关于现代护理学的研究范畴，不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化  B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值  C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素  D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D

4、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

5、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生  B: 加快动作完成洗头  C: 鼓励患者坚持片刻  D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E

6、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

7、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

8、
—青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：咯血伴随有大量浓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

9、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向  B: 提高输液瓶位置  C: 用注射器推注  D: 更换针头重新穿刺

参考答案: D

本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

10、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____

参考答案: 正确

11、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带  B: 阔韧带  C: 主韧带  D: 骶子宫韧带

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

12、
卵巢的主要功能有_____。
A: 维持子宫位置  B: 产生卵子并排卵的生殖功能  C: 孕育胚胎  D: 产生性激素的内分泌功能

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：卵巢是雌性动物的生殖器官。卵巢的功能是产生卵以及类固醇激素。

13、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤  B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等  C: ERCP是首选筛査方法  D: 本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见。来自外分泌细胞的癌，就是胰腺癌，是一种恶性程度比较髙的肿瘤

14、
车祸现场有下列伤员，应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤  B: 张力性气胸  C: 上肢开放性骨折  D: 肠穿孔

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重征，急救的目的是挽救生命，在处理复杂的伤情时，应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制，然后再进行后续的处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗创造条件。

15、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因  B: 普鲁卡因  C: 丁卡因  D: 布比卡因

参考答案: B

16、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

17、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

18、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能  B: 钙的代谢障碍  C: 磷的代谢障碍  D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后，甲状旁腺能否代偿性分泌增加，前者能，后者不能。

19、
献血者为B型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：主侧不凝集表示，受血者的血浆一定不含有B抗体，可能为没有抗体即AB型血，也可能是A抗体即B型血；次侧凝集可能为AB型血，也有可能是A型血，所以综上推测是AB型血。

20、
被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:被迫体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

21、
女，35岁，阴道口外阴瘙痒，灼痛2月，加重2天来诊，自述月经后症状明显，妇科检查见白带较多，呈稀薄的泡沫状，其最可能的诊断为_____。
A: 淋病  B: 细菌性阴道炎  C: 滴虫阴道炎  D: 念珠菌阴道炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样，细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁，念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。

22、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

23、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

24、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

25、
高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要的症状为_____。
A: 腹胀  B: 不能活动  C: 呕吐频繁  D: 血便

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。

26、
子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁  B: 硫酸钙  C: 异丙嗪  D: 氯丙嗪

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作，子痫症状有惊厥、髙血压，又可兴奋子宫影响胎儿，硫酸镁可解除这些症状。

27、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管，而线癌是没有绒毛结构，没有水疱、肿瘤间质血管的。

28、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

29、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

30、
维生素D的代谢中，活性最强的是_____。
A: 1，25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24，25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性，但作为原料。经第一次羟化合成B项，也是循环中维生素D的主要形式，再经过第二次羟化合成A项，是生物活性最强的。

31、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星  B: 氧氟沙星  C: 左氧氟沙星  D: 环甲沙星

参考答案: AB

本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。

32、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺  B: 多巴胺  C: 去甲肾上腺素  D: 异丙基肾上腺素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素：会引起心肌梗死加重，在合并休克情况下，血压下降，冠状动脉供血不足进一步加重，这样形成恶性循环。

33、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

34、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动  B: 在寒冷环境中测量  C: 缠袖带过松  D: 测压手臂高于心脏水平

参考答案: D

本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高，水银不足。

35、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热  B: 咳嗽  C: 咯血  D: 咳大量脓臭痰

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。

36、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

37、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品  B: 胆碱酯酶复活剂  C: 皮质激素  D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

38、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮  B: 多食  C: 多尿  D: 体重减轻

参考答案: ABCD

39、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大（正常的2~3倍），有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流，这些 91ExAM.org交通支大量开放，经扩张或曲

40、
食管癌根治手术后1日，病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出，您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧  B: 给予镇痛剂  C: 脱出的引流管重新插人  D: 捏紧引流口周围皮肤

参考答案: D

41、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部  B: 口腔  C: 鼻腔  D: 脐部

参考答案: D

本题解释:
解析:是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。

42、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

43、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁  B: 保泰松  C: 利福平  D: 复方铝酸铋(胃必治)

参考答案: AD

本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂，次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）及活性炭等，均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡，多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。

44、
患儿，男，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人。肤黏膜苍白，红细胞中央淡染，其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。

45、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

46、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺  B: 尿道口  C: 阴道口  D: 处女膜

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。

47、
属于膀胱结石的典型症状是_____。
A: 尿急尿频  B: 排尿中断  C: 尿血  D: 尿潴留

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛，放射至阴茎头部及远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头，改变姿势后，症状缓解后继续排尿。

48、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染  B: 变态反应  C: 急性中毒  D: 甲亢

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。

49、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效，应该选用大环内酯类的抗生素。

50、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因  B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍  C: 颃内病变可引起Cushing溃疡  D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。

51、
干啰音的出现提示____，常见于____病，而湿啰音见于____。

参考答案: 有阻塞 支气管哮喘 肺炎

52、
胆囊三角是由_____组成的。
A: 肝总管  B: 胆囊管  C: 胆总管  D: 肝脏下缘

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

53、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

54、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征  B: 妇科内诊  C: 子宫颈活体组织检査  D: 分段诊断刮宫病理检査

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。

55、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱  B: 10%氯化钾  C: 10%葡萄糖酸钙  D: 50%葡萄糖

参考答案: B

本题解释:
解析:补钾的注意事项：不宜过快、过浓、过多，不静推，见尿补钾。

56、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

57、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠  B: 消除原发病引起的疼痛和不适  C: 抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物  D: 抑制不良反应

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情，使病人在麻醉前情绪安定，充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛

58、
帕金森病主要的病理改变在_____。
A: 小脑及脑干  B: 黑质纹状体  C: 大脑皮质  D: 周围神经

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

59、
舟状腹可见于严重脱水。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。

60、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。（）


参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

61、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

62、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

63、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

64、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭合性（单纯性）气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进人胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量的多少而定。

65、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

66、 患者，男，36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房，护士给其取去枕仰卧位，此种卧位可预防_____。
A: 头痛  B: 呕吐  C: 腰痛  D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人，可防止呕吐物误吸入气管，引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以防止颅内压减低引起头痛。

67、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

68、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。

69、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

70、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征  B: 脾功能亢进  C: 骨髓造血功能低下  D: 并上消化道出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

71、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。

72、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

73、
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高，临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征  B: 维生素D缺乏性手足抽搦症  C: 苯丙酮尿症  D: 先天性甲状腺功能减低症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

74、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常  B: 低血压和休克  C: 疼痛  D: 呼吸困难、疼痛

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明确，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或时间更长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

75、
张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，胸闷，腰背剧痛，护理体检:脉搏细弱、快，血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应  B: 过敏反应  C: 肺水肿  D: 溶血反应

参考答案: D

本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白散布到血桨中，病人出现黄疽

76、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征  B: 食管胃底静脉曲张破裂  C: 慢性胃炎  D: 消化性溃疡

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和（或）食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。

77、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身  B: 能独坐  C: 会爬行  D: 独立行走

参考答案: B

本题解释:
解析:二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

78、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌  B: 葡萄胎  C: 子宫颈癌  D: 妊娠妇女

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素（hCG），对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。

79、
先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是_____。
A: 肺炎  B: 心肌炎  C: 脑出血  D: 脑梗塞

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。C

80、
男，36岁，因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确诊断，首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査  B: 钡餐透视检查  C: 腹部超声检査  D: CT检查

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

81、
关于肺结核，下列叙述正确的是_____。
A: 均有传染性  B: 痰结核菌检查阴性可排除肺结核  C: 容易形成肺空洞  D: 原发综合征仅见于儿童患者

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺结核患者只有痰涂片中找到结核菌的才具有传染性；结核菌素实验阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌，但应考虑以下情况:①感染初期，因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应；②老年人；③严重结核患者或正患有其他传染病，如麻疹导致的细胞免

82、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

83、
缺铁性贫血：

参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

84、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

85、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：心前区隆起，心尖部可触及舒张期细震颤，心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大，而右心室增大，在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。

86、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

87、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

88、
左心室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义？_____
A: 心尖区收缩期杂音  B: 心尖区舒张期奔马律  C: 第一心音减弱  D: 心率明显增快

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。

89、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延  B: 淋巴结转移  C: 血行播散  D: 种植转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。

90、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。_____

参考答案: 错误

91、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

92、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌  B: 绒毛膜癌  C: 宫颈癌  D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B

93、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失  B: QRS波群正常_  C: RR间期绝对不规则  D: 可见f波

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约为350~600次/分。②心室率极不规则，未接受治疗，房室传导正常者心室率通常在100~160之间，药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加快，相反，

94、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林  B: 消炎药  C: 保泰松  D: 醋氨酚
E: 布洛芬

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。

95、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

96、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

97、
纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确

98、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD

99、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

100、
某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞，下列哪项与本病不符？_____
A: 交替脉  B: 心底部与心前区心房搏动音  C: 心尖区短促的舒张期杂音  D: 偶闻“炮击音”

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。