1、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击 B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡 C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血 D: 不出现胃肠穿孔
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。
2、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
3、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
4、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
5、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
6、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素,易聚集析出与钙结合形成胆红素钙,促胆红素结石形成。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
7、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻 B: 血浆粪便溶质差减小 C: 每日大便超1L D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不髙;⑤粪便渗透压差扩大。
8、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
9、 患者,女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤 B: 脑挫裂伤 C: 脑疝 D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
10、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规 B: 胸部B超 C: ECG和UCG D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。
11、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
12、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
13、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植 B: 心脏移植 C: 肾移植 D: 肺移植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾移植是最早开展的移植手术,已有60万人接受了肾移植,其移植手术基本已定型,我国最长存活已超过27年,1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。
14、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔 B: 关节软骨 C: 关节滑膜 D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C
15、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
16、
患者,女,25岁,原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症 B: 盆腔结核 C: 卵巢恶性肿瘤 D: 卵巢畸胎瘤
参考答案: B
17、
胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,降压差变小,此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸 B: 张力性气胸 C: 外伤性气胸 D: 外伤性血心包
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉,常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。
18、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
19、
患者,男,22岁,因溺水被送到急诊室,查体:神志不清,口溢水,呼吸微弱,心率45次/分钟,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱 B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压 C: 头偏一侧,清除口腔异物,吸氧 D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压
参考答案: C
20、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。
参考答案: 3~7
本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少,宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
21、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜 B: 乙状结肠 C: 小肠 D: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
22、
机体的内环境是指_____。
A: 体液 B: 细胞内液 C: 细胞外液 D: 血浆
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
23、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?_____
A: 有机磷杀虫剂 B: 吗啡类药物 C: 杀虫脒 D: 巴比妥类药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。
24、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
25、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
26、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少 。
27、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
28、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折 B: 斜形骨折 C: 螺旋形骨折 D: 粉碎性骨折
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
29、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。
30、
2012年9月25日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号 B: 辽宁号 C: 瓦良格号 D: 蚊龙号
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:2012年9月25日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。
31、
新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤ B: ②③④ C: ③④⑤ D: ①②④
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
32、
T型管引流的护理措施。
参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色
33、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查 B: 食管测压检查 C: 食管下段pH测定 D: 食管镜+活检
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法,可直接观察病灶的形态,并可在直视下做活组织病理学检查,以确定诊断。
34、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加 B: 呼吸性酸中毒 C: 血液黏稠度增大 D: 肺血管阻力增大
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
35、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位 B: 横切面三棱形部位 C: 横切面是四边形部位 D: 横切面三棱与四边形移形部位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。
36、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法 B: 肠黏膜保护剂 C: 口服补液盐溶液 D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C
37、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经,腹部胀大,胎动感 B: 停经,尿妊娠试验阳性 C: 停经,早孕反应 D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。
38、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥 B: 精神错乱和震颤 C: 呼吸困难 D: 口唇呈櫻桃红色
参考答案: D
39、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌 B: 衣原体 C: 支原体 D: 金黄色葡萄球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。
40、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
41、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
42、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
43、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
44、 拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂是_____。
A: 肥皂水 B: 液体石蜡 C: 生理盐水 D: 乙醇E: 苯扎溴铵
参考答案: C
45、
结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型 B: 牛型 C: 非洲型 D: 鼠型
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。
46、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多 B: 子宫畸形 C: 子宫脱垂 D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。
47、
碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是_____。
A: 甲状腺球蛋白 B: —碘酷氨酸 C: T3 D: T4
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
48、
女,65岁,因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性II型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是_____。
A: 给予高流量氧疗 B: 积极补充5%碳酸氢钠,使pH值迅速升至正常 C: 积极给予强心药物治疗 D: 适当补充5%碳酸氢钠,使pH值升至7.2以上即可
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
49、
某男,58岁,患肝炎已10佘年,因无力,纳差,腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是_____。
A: 全血 B: 新鲜冰冻血浆 C: 普通冰冻血浆 D: 白蛋白
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者,提高血浆渗透压,最有效的方法是输注人血白蛋白,其半衰期为17-21天,应用时需注意剂量
50、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主 C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主 D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主
参考答案: A
本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<
51、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
52、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
53、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短。_____
参考答案: 错误
54、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下) B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌 D: 多个性伴侣
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:子宫颈癌发病有关的因素包括:(1)HPV感染;(2)性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫
55、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期 B: 婴儿期 C: 幼儿期 D: 学龄前
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。
56、 女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄 B: 母体病变 C: 免疫排斥 D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A
57、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
58、
婴儿腹泻的脱水性质不明时,前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液 B: 三分之一张含钠液 C: 三分之二张含钠液 D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液,等渗性脱水补二分之一张含钠液,髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液,脱水性质未明,先按等渗性脱水处理。
59、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水 B: 肝大呕血黄疸 C: 脾大肝掌蜘蛛痣 D: 脾大呕血腹水
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
60、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
61、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病 B: 微小病变型肾病 C: 膜性肾病 D: 过敏性紫癜肾炎
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。
62、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?_____
A: 早期妇查 B: 末次月经 C: 妊娠反应 D: 体重
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
63、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
64、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12 B: 3 C: 6 D: 24
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。
65、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
66、
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ,疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
67、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
68、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
69、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规 B: 逆行静脉肾盂造影 C: 膀胱内注射美兰 D: 静脉造影
参考答案: C
70、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇>5.72ummol/L;早发心血管疾病家族史;腹型肥胖;高敏C反应蛋白多lmg/dl;缺乏体力活动。
71、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物 B: 放射性同位素碘 C: 手术 D: 服用碘剂
参考答案: ABC
72、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产 B: 妊娠24周~36周终止者为早产 C: 妊娠37周~42周分娩为足月产 D: 妊娠42周以后分娩为过期产
参考答案: CD
本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者;足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。
73、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难 B: 夜间阵发性呼吸困难 C: 逐渐加重的呼吸困难 D: 慢性咳嗽咳痰
参考答案: C
本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。
74、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
75、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。
76、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显 B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显 C: 痰培养阳性 D: 血象示白细胞明显增高
参考答案: A
本题解释:
解析:肺部阳性体征少,而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。
77、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
78、
颅内压增高病人,应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽 B: 用力排便 C: 腰椎穿刺 D: 高压灌肠
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等,防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅,避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高;慎重做腰穿,以免引起脑疝。
79、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流 B: 立即进行病灶清除 C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
80、
关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液 B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿 C: 严重时出现黄疽 D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,不多见。
81、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏 B: 除颤 C: 心脏起搏 D: 髙流量吸氧
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效
82、
国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历 B: 医学专业技术职务的条件 C: 从事医学专业教学、科研的资格 D: 开办医疗机构的条件
E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。
83、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
84、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
85、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
86、
有关内环境的各项叙述,错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境 B: 由组织液和血液组成 C: 能接受细胞代谢终末产物 D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:内环境包括淋巴、组织液和血浆。
87、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁 B: 保泰松 C: 利福平 D: 复方铝酸铋(胃必治)
参考答案: AD
本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂,次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂(胃必治、胃得乐、乐得胃)及活性炭等,均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡,多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。
88、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染 B: 变态反应 C: 急性中毒 D: 甲亢
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。
89、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
90、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?_____
A: 自身免疫性溶血性贫血 B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C: 海洋性贫血 D: 遗传性球形细胞增多症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
91、
糖化血红蛋白测定,反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周 B: 8~12周 C: 8~10周 D: 2~8周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。
92、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症 B: 急性胰腺炎 C: 嗜铬细胞瘤 D: 库欣(柯兴)病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有:(1)应激性髙血糖,强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态;(2)药物性高血糖,能引起血糖升髙的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药;(3)妊性髙
93、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。
94、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA B: IgG C: IgM D: IgE
E: IgD
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。
95、
患者,女,50岁,全麻下进行甲状腺切除术,术后两天口唇麻木,四肢抽搐,即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙 B: 口服维生素D C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度低于正常的表现,抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1
96、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿 B: 肝大 C: 周围静脉压升高 D: 心动过速
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高,肝硬化有门脉高压(外周静脉压升高)。
97、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现 B: 黄疸持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周 C: 足月儿生后2至3天出现黄疸 D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早(24小时内);黄疽过重,手足心发黄,血清胆红素大于205 μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久,足月
98、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
99、
下列关于酮体的描述,正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮 B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C: 只能在肝的线粒体内生成 D: 酮体只能在肝外组织氧化
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成,肝脏不能利用酮体,大脑等肝外的组织可以利用,酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A,是作为前体合成的而不是糖代谢而来。
100、
下列哪种情况属于假性糖尿?_____
A: 糖尿病 B: 嗜铬细胞瘤 C: 柯兴氏综合征 D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人;嗜铬细胞瘤病人;肢端肥大症病人;肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。