1、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳 B: 心悸 C: 拉肚子 D: 沥心
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
2、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
3、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
4、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
5、
医院感染:
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
6、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
7、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L B: 肌无力最早的临床表现 C: 可有异常心电图表现,早期T波髙尖 D: 反常性酸性尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。
8、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津,肠道津枯 B: 大肠传导功能失常 C: 气血亏虚,大肠无力 D: 气机阻滞,胃肠障碍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
9、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大 B: 肝性脑病 C: 食管下段静脉曲张 D: 肝肾综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。
10、 患者,男,28岁。因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药,护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:
11、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素 B: 氢化可的松 C: 异丙嗪 D: 去甲肾上腺素
参考答案: A
12、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤 B: 嗜辂细胞癌 C: 原发性醛固酮增多症 D: 伴瘤内分泌综合征
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症,随着病情的进展,血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型,阵发性高血压型为特征性表现。
13、
用紫外线消毒物品,下列哪项是错误的?_____
A: 照射后应开窗通风 B: 物品消毒时,物品距灯管的有效距离为25~60cm C: 保持灯管清洁,每周用95%酒精纱布擦拭1次 D: 灯亮开始计时
参考答案: D
本题解释:
解析:紫外线的消毒时间需从灯亮5~7分钟后开始计时。
14、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早,效果越好。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
15、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力 B: 阴道静脉破裂 C: 宫颈裂伤 D: 胎盘部分剥离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。
16、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
17、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。
18、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡 B: 细胞内液理化性质保持不变 C: 细胞外液理化性质保持不变 D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。
19、
用吸痰管进行气管内吸痰,正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸 B: 自下而上抽吸 C: 左右旋转向上提吸 D: 上下移动导管进行抽吸
参考答案: C
本题解释:
解析:吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。
20、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
21、
从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能 B: 政治职能 C: 社会职能 D: 文化职能
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
22、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
23、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位 B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位 D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。
24、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌 B: 耶尔森菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁殖,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻,但不损伤肠黏膜。
25、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。
26、
肠梗阻的临床表现。
参考答案:
答:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
27、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络 实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
28、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘 B: 癔病 C: 自发性气胸 D: 大面积肺栓塞
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般在活动中或安静时发作,典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。
29、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
30、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛 B: 呕吐宿食 C: 消瘦脱水 D: 上腹肿块
参考答案: B
31、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
32、
缺氧引起红细胞增多的主要机制是_____。
A: 酸中毒时骨髓增生活跃 B: 肾上腺素释放增多 C: 促红细胞增长因子增多 D: 促红细胞生成素增多
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:缺氧,血红蛋白会显著增高,慢性缺氧导致红细胞增多主要是骨髓造血增强所致。当低氧血流流经肾脏时,可刺激肾小管旁间质细胞,使生成并释放促红细胞生成素,后者促使干细胞分化成原红细胞,并促进其分化、增殖和成熟,加速血红蛋白的合成,使骨
33、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
34、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
35、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿 B: Graves病 C: 毒性腺瘤 D: 甲状腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型,约占全部甲亢的80%~85%。
36、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。
37、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
38、
患者,女,28岁,顺产后8小时未排尿,下腹胀痛,查体发现膀胱膨胀,对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声 B: 协助其坐起自行排尿 C: 用手轻轻按摩下腹部 D: 诱导排尿无效可施行导尿术
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳而致产后出血,如不能自行排尿,用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法,必要时导尿。
39、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原 B: 凝乳酶原 C: 碱性因子 D: 内因子
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。
40、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征 B: 脾功能亢进 C: 骨髓造血功能低下 D: 并上消化道出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
41、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
42、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml B: 30ml C: 20ml D: 50ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少,补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高,而致高钾血症。
43、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70%以上。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。
44、
男性,34岁,腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃,脉率90次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查 B: 禁食及输液治疗 C: 腹部B超检查 D: 密切观察腹部体征及生命体征变化
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
45、
对移植物的排斥起着重要作用的是_____。
A: T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用 B: 浆细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用 C: 组织细胞坏死 D: 嗜酸性粒细胞浸润
参考答案: A
本题解释:
解析:在人体和实验性移植中症实,℃细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要作用。
46、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg B: 130/80mmHg C: 140/90mmHg D: 180/90mmHg
参考答案: C
47、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
48、
肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d B: 血浆白蛋白低于30 g/L C: 高血压 D: 水肿
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。
49、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛 B: 腹胀 C: 恶心、呕吐 D: 腹泻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重而出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
50、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
51、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
52、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛 B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹 C: 对称性小关节肿痛伴晨僵 D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现,游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。
53、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
54、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
55、
下列无菌操作规则中,哪些是正确的?_____
A: 手套发现有小破口应立即更换 B: 无菌手术单湿透时,应加盖无菌单 C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D: 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
56、
有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取?_____
A: 意识清,故回家观察 B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C: 做头颅CT检查 D: 对症处置
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化,CT检査有无异常。急性期卧床休息,头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清,回家观察。
57、
我国高血压病的死亡原因最常见的是_____。
A: 心脏骤停 B: 心功能不全 C: 心律失常 D: 脑血管意外
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
58、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
59、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。
60、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道 B: 呼吸道 C: 经血液传播 D: 内源性感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
61、
—青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦,应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌 B: 肺结核 C: 慢性肺脓肿 D: 支气管扩张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:咯血伴随有大量浓痰,见于肺脓肿、支气管扩张;有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。
62、
假设检验时按α=0.05标准接受H0,此时若推断有错误,那错误率为_____。
A: 小于0.05 B: 大于0.05 C: 等于0.05 D: β,而β未知
E: 1-β,而β未知
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。

63、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
64、
25岁,男性,胸痛,伴发热,呼吸急促,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下约5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm,提示瘀血性肝肿大,需要考虑静脉回流受阻或者全心衰,心电图示低电压,需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上,需要考虑扩
65、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
66、
婴儿腹泻的脱水性质不明时,前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液 B: 三分之一张含钠液 C: 三分之二张含钠液 D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液,等渗性脱水补二分之一张含钠液,髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液,脱水性质未明,先按等渗性脱水处理。
67、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠 B: 硝酸甘油 C: 尼卡地平 D: 硝苯地平
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。
68、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____
参考答案: 正确
69、
患者,女,20岁,低热1月。起病时胸痛一周,近10天气短、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,无杂音。两肺呼吸清音,肝脏肋下3厘米,颈静脉怒张,X线显示,心影向两侧扩大。ECG显示①②,AVF,V2~V6导联,ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全 B: 风湿性心肌炎 C: 病毒性心肌炎 D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解
70、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌 B: 衣原体 C: 支原体 D: 金黄色葡萄球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。
71、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
72、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
73、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。
74、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况,应静脉注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态,补足血容量。
75、
关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科 B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体 C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生 D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一
76、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食 B: 高蛋白饮食 C: 低钠饮食 D: 根据尿量多少适当限水
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。
77、
初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收 B: 含脂肪高 C: 含免疫物质多 D: 含微量元素少
参考答案: C
78、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
79、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤 B: 膀胱损伤 C: 尿道损伤 D: 盆腔血管损伤
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者,骨盆骨折一般都相当严重,且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
80、
下列胎儿电子监测指标,提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时,胎心加快,>160次/分,如长时间缺氧,则会使胎心减慢,胎心<100次/分,提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显,出现晚期减速、变异减速等。
81、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时l0mmg/L为宜。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时6mmg/L为宜。
82、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲 B: 美法仑 C: 白消安 D: 高三尖杉酯碱
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用:(1)对多发性骨髄痼疗效显著,为其首选药物。(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一
83、
关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放 B: 刺激消化道黏膜的生长 C: 促进胃肠运动 D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放;②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);③可加强胃肠运动和胆襄收缩;④可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。
84、
测口温时若患者不慎咬碎体温计,正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑 B: 口服蛋白水或牛奶 C: 及时洗胃 D: 病情允许下服用髙纤维素食物
参考答案: ABD
本题解释:
解析:测口温时,如不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收;若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。
85、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
86、
肺性脑病
参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
87、 患者,男,肝癌术后,住院期间,每晚护士都要为患者进行晚间护理,其护理的内容正确的是_____。
A: 留取标本 B: 更换引流瓶 C: 测量生命体征 D: 为观察病情,保持室内光线明亮E: 经常巡视病房,了解患者睡眠情况
参考答案: C
88、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
89、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化 B: 高血压合并动脉硬化 C: 脑动脉炎 D: 脑动脉瘤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。
90、
关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重 B: 脓血便多见 C: 可通过粪口传播 D: 首选的治疗药物是青霉素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。
91、
计数资料是用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:计量资料:用定量方法对某一观察单位的某项指标进行测量而得到的数值组成的资料。一般有度量衡单位。计数资料:将观察单位按性质或类别分组,然后清点各组观察单位个数所得的资料。
92、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡 B: 对吻溃疡 C: 球后溃疡 D: 穿透性溃疡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
93、
颅内压增高病人,应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽 B: 用力排便 C: 腰椎穿刺 D: 高压灌肠
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等,防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅,避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高;慎重做腰穿,以免引起脑疝。
94、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理,以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动 B: 卧床期间多做下肢肌肉运动 C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体 D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩
参考答案: D
本题解释:
解析:严禁局部按摩,防止血栓脱落。
95、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面 B: 顶骨进入骨盆人口平面 C: 双顶径进入骨盆入口平面 D: 双顶径到达坐骨棘平面
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。A
96、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
97、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪 B: 血清胎盘生乳测定 C: B超 D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。
98、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角 B: “日光射线”形态 C: 肥皂泡样改变 D: 葱皮样改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀,与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛,病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。
99、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
100、
插人胃管后,确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm B: 从胃管内能抽吸出胃液 C: 由胃管注入少量空气,在上腹部能听到气过水声 D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出
参考答案: BCD